CM05: SUA/ Contracepção Flashcards
Paciente com adenoma hepático, qual metodo contraceptivo usar?
DIU de cobre.
ACO (cat. 4)/ Progestogenios (3)/ DIU mirena (3)/
Qual é a definição de endometriose profunda?
Aquela que penetra >5mm d superfície peritoneal.
Como tratar infertilidade por endometriose?
Não há TTO clínico!
Mínima/leve: laparoscopia.
Grave: FIV +/- Laparoscopia.
Sangramento Uterino ativo volumoso: conduta?
Estrogenio, ACO ou progesterona em dose alta.
Para parar o sangramento.
Mais efetivo: estrogenio
Qual é o principal método diagnóstico de endometriose?
Hoje: RM e USG com preparos.
Laparoscopia: padrão-ouro, no entanto não é indicada universalmente -> hoje apenas se falha no TTO clínico.
O que é manto interno e manto externo na USG de um mioma?
Manto interno: distância do mioma até o endométrio.
Manto externo: distância até a serosa.
Verdadeiro ou falso: varizes varicosas contraindicam uso de ACO.
FALSO: categoria 1.
Quais métodos contraceptivos são contraindicados em usuários de anticonvulsivantes?
Hormonais - eficácia prejudicada.
Principalmente fenitoína.
Cistos miometriais na USG: HD?
Adenomiose.
Como tratar clinicamente endometriose?
- ACO;
- progesterona (dienogeste);
- AnálogoGnRH;
- Inib. aromatase.
Sangramento excessivo na adolescência com duração normal: HD?
- Imaturidade do eixo (primeiros 2 anos);
- Coagulopatias (PTI e dvW) - principalmente se petéquias/gengivorragia
Qual é o progestágeno com menor risco de trombose?
Levonogestrol.
Obs: os anti-androgênicos são mais trombogênicos: ciproterona, droperinona, desogestrel…
Menstruação com Expulsão de molde da cavidade uterina: HD?
Dismenorreia membranácea.
Gestante com DIU previamente inserido: conduta?
Se precoce (< 12s):
* Fio visível -> tração (suave);
* Fio não visível: pode ser retirado por histeroscopia.
Tardia (>12s): não remover.
