Typer av hemolytiska anemier Flashcards
Vilka är de tre viktiga delarna av en erytrocyt?
Hemoglobin
Membran
Enzymer
Problem i någon av dessa komponenter ökar risken för hemlolytisk anemi
Vad kan en nedärvd brist på membranprotein leda till?
Konstiga former på RBC:s -> passar inte genom alla kärl
Erytrocyter med konstig form fagocyteras i mjälten
Vari ligger problemet vid sickelcellanemi?
Hemoglobinet
Polymerer istället för 4 globiner
-> trycker ut cellen till långa sickelceller
Vad har sickelceller för särskilda egenskaper?
De är mindre tåliga än vanliga erytrocyter
De kan bilda proppar
Hur “skapar” erytrocyter energi och vilka enzym behövs?
Anaerob glykolys (pyruvatkinas)
Pentosshunt (G6P-dehydrogenas)
Vad sker vid autoimmun hemolytisk anemi?
Erytrocyt-antigen känns igen av vissa Ig:s och förstörs av makrofager i mjälten
Symptom vid hereditär spherocytos?
Mjältförstoring (generellt symptom vid (extravasala?) hemolytiska anemier)
Mer bilirubin -> gallsten
Minskat haptogobin
Några exempel på intravasala orsaker till hemolytiska anemier?
Infektioner
Toxiner
Ormgift
Några exempel på extravasala orsaker till hemolytisk anemi?
Hereditär spherocytos
Sickelcellanemi
Autoimmun hemolytisk anemi
Thalassemi
När blir erytrocyterna “sickelformade” vid sickelcellanemi?
När erytrocyterna är deoxygenerade, de ser normala ut när de bär mkt syre
Omständigheter:
Acidos (minskar Hb-affinitet för O2)
Kärl med långsamt flöde (Erytrocyt har tid att lämna ifrån sig mkt O2)
Varför är lågt haptoglobin ett tecken på intravasal hemolys?
Fritt hemoglobin förekommer i plasma vid hemolys
Fritt hemoglobin binds upp av haptoglobin
-> lågt haptoglobin