Seminarium KOL Flashcards
Har KOL-patienter andfåddhet vid ansträngning? Bröstsmärta?
Vanligtvis: andfåddhet men inte bröstsmärta
Vad är den kliniska definitionen för kronisk bronkit?
Slemhosta i minst tre månader, minst två år i rad
Hur räknar man ut BMI?
Vikt x längd2
Om en patient har avlägsna hjärttoner och halsvenstas, vad är en möjlig diagnos?
Perikardexsudat! Alltså inte KOL
Varför kan KOL-patienter ha avlägsna hjärtljud?
Förstorad bröstkorg med emfysem och stora interkostalmuskler -> avlägsna hjärtljud
Hur kan man upptäcka emfysem med perkussion?
Hypersonor perkussionston apikalt
Vilken typ av ronki är mest typiska för KOL-patienter?
Sonora
Men de kan vara sibilanta också
Ta biljud med en nypa salt
Vad är mMRC?
En ren dyspneskala
Hur kan syremättnaden te sig hos någon med KOL?
Dålig med inte jättedålig i vila (typ 94 %)
Sjukt dålig vid ansträngning (typ 88 %)
Det kan räcka med en promenad för att blodets syremättnad ska bli sjukt låg
Vad finns det för fenotyper av KOL-patienter?
Domierande bronkit
Dominerande emfysem
De flesta befinner sig dock någonstans mellan fenotyperna
Varför ger man inte syrgas till rökare?
1. Brandrisk, syrgasen fastnar i kläder -> brandrisk även om man inte tar syrgas och röker samtidigt
2. Fysiologisk orsak: Man andas in kolmonoxid som binder till samma plats på hemoglobin som syre, fast mkt starkare. Således är syrgasbehandling meningslös om man röker
Vad mer är viktigt att tänka på hos KOL-patienter?
Tänk på risken för cancer!
Var frikostig med lungröntgen på KOL-patienter
Vad, utöver rökning, kan orsaka KOL?
Alfa1-antitrypsinbrist
