Seminarium aortaklaff Flashcards
Var hörs blåsljud vid aortastenos?
Systoliskt
I2 dx
Crescendo-decrescendo med mittsystoliskt maximum
Hur liten ska aortaklafföppningen vara för att det ska anses vara riktigt illa?
Mindre än 1 cm2
Auskulattion vid mitralisinsufficiens?
Systoliskt
I5 sin
I vilken ordning genomgår hjärtat hypertrofier vid aortastenos?
Först koncentrisk hypertrofi pga tryckökning i VK
Sen dilatation när det blir för stor volym blod, då sjunker diastoliskt BT
Varför får patienten angina vid aortastenos?
- Normalt, när aortaklaff stänger sig ordentligt, blir det turbulens vid aortaroten som gör att blod kommer till kranskärl
- Aortastenos -> snabbt flöde vid aortarot -> mindre blod till kranskärl
Därav angina
Varför blir patient med aortastenos andfådd?
Sämre flöde från kammare -> sänkt HMV
Trycket fortplantar sig bakåt till lungkretslopp
Vad kallas operationsmetoden som utförs vid aorastenos?
PTMV, dvs vidga öppningen med ballongdilatation
När byter man klaffen istället för reparerar?
Man måste ha trång klaff med symptom och påverkan på kammarfunktion
Vad är den största skillnaden mellan mekanisk och biologisk klaff?
Behandlingen efter klaffbytet
Med mekanisk klaff kommer man behöva antikoagulantia hela livet efteråt (waran)
Mekanisk klaff har dock längre livslängd
Yngre individer får mekanisk klaff medan äldre snarare brukar få biologiska
Blåsljud vid aortainsufficiens?
Diastoliskt blåsljud över I2 dx
Detta pga läckage från aorta under tiden kammaren fylls
Vad kan orsaka aortainsufficiens?
- Dilatation av aortarot, tex pga bindvävssjukdomar (du vet vilka)
- Endokardit som destruerar klaff eller ger upphov till förkalkning
Wtf är presystolisk upprullning vid mitralisklaff?
När en tjock klaff stänger sig låter det lite extra, vilket kallas presystolisk upprullning
