Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

K3 CREN > Lungcancer > Flashcards

Lungcancer Flashcards

1
Q

Hur ser femårsöverlevnaden i lungcancer ut bland män respektive kvinnor?

A

10 % bland män, 15 % bland kvinnor

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Vilka är de två viktigaste prognosfaktorerna vid lungcancer?

A

Tumörstadium

Performance status

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Vilka typer av NSCLC finns?

A

Skivepitelcancer

Adenokarcinom

Storcellig cancer

Adenoskvamös cancer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Skivepitelcancer

A

Centralt i bronkträd

Lägre metastaseringstendens än andra typer

Histologi och immunokemi: keratinisering och uttryck av cytokeratiner 5 och 17

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Adenokarcinom

A

40 % av nya lungcancerfall i Sverige

Perifer lokalisation i luftvägar

Långsamväxande men hög metastaseringstendens

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Histologi vid adenokarcinom

A

Primitiva körtelstrukturer och förekomst av mucin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Storcellig lungcancer

A

15 % av nya lungcancerfall

Histologiska karakteristika för adenokarcinom och skivepitelcancer saknas -> uteslutningsdiagnos

”Liknar inte hud och inte heller körtlar”

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Vilka typer av lungcancer har hög metastaseringstendens?

A

Adenokarcinom

SCLC

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Varför vill man hämma angiogenes till tumörer?

A

Angiogenes är en förutsättning för progression av tumörer

Fler nya blodkärl i tumören -> sämre prognos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Hur stor andel av lungcancerpatienter är eller har varit rökare?

A

90 %

Nikotin i sig är inte carcinogent

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Hur leder carcinogena ämnen till cancerutveckling?

A

Metabol aktivering av carcinogena ämnen leder till DNA-skador som kan inducera cancerutveckling

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hur stor andel av lungcancrar orsakas av passiv rökning?

A

25 % av icke-rökare som får lungcancer får det pga passiv rökning

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Andra orsaker till lungcancer?

A

Joniserande strålning

Yrkesmässig exponering för radon -> risk för SCLC

Asbest

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Lokalsymptom vid lungcancer?

A

Uppstår av primärtumören i lungan eller som följd av direkt överväxt från primärtumör till angränsande organ

Hosta
Hemoptys
Dyspne
Thoraxsmärta

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Vad är hemoptys och vad ska man göra om en patient har det?

A

Hemoptys = blodhosta

Alltid lungröntgen -> lungmedicinsk utredning pga lungcancer är bakomliggande orsak i 2,5-9 % av fallen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Vad är vena cava superior-syndrom?

A

Venös distension och svullnad i hals, huvud, armar

Förekommer i 75 % av lungcancerfall pga mediastinal tumörväxt med obstruktion av vena cava superior

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Symptom vid regional spridning av lungcancer?

A

Vena cava superior-syndrom

Heshet

Diafragmapares

Överväxt på esophagus -> dysfagi, sväljningshinder

Pleurautgjutning

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Vad kan diafragmapares orsakas av?

A

Överväxt på n. Phrenicus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Symptom från fjärrmetastaser vid lungcancer?

A

Kan uppträda i vilket organ som helst

Vanligast: hjärna, skelett, lever, binjurar, lungor

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Symptom från skelettmetastaser vid lungcancer?

A

Drabbar kotor, revben, bäcken, långa rörben

Symptom: ffa smärtor
Patologiska frakturer, hyperkalcemi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Levermetastaser vid lungcancer?

A

Drabbar ca 35 % i sena sjukdomsstadier

-> förhöjda leverenzymer i serum

22
Q

Binjuremetastaser vid lungcancer?

A

Hos 25-40 %

Oftast inte symptomgivande

23
Q

Vilket är det vanligate paramaligna fenomenet vid SCLC?

A

SLADH (symptom of inappropriate ADH secretion)

-> förhöjd ADH-produktion hos 60-70 %, symptomgivande i 5 % av fallen

24
Q

Hur vanligt är förhöjd ACTH-produktion hos patienter med SCLC?

A

Drabbar 30-50 %

Symptomgivande hos ett fåtal procent
Symptom: hypokalemisk alkalos, glukosintolerans, proximal muskelsvaghet

25
Q

Allmänsymptom vid lungcancer?

A

Mkt vanliga i senare stadier av lungcancer, överlappar delvis med paramaligna symptom

Trötthet -vanligast

Anorexi

Emotionella besvär

Depresison drabbar 20 % med lungcancer

26
Q

Vilka är lungcancerutredningens tre huvudsyften?

A
  1. Fastställande av diagnos
  2. Kartläggande av tumörutbredning
  3. Funktionsbedömning, ffa värdering av hjärt- och lungfunktion

Anpassa utredningens omfattning efter behandlingsmöjligheter, patientens allmäntillstånd och andra sjukdomar

27
Q

Vilken är den viktigaste metoden för upptäckt av lungcancer?

A

Lungröntgen

Fynd: varierar, ofta otillräckliga för definitiv diagnos

Frånvaro av patologiskt röntgenfynd utesluter inte cancer

28
Q

Vad kan man finna med DT-thorax?

A

Detaljerad info om tumörutbredning och förstorade mediastinala lymfnoder - differentialdiagnostiskt värde

29
Q

Varför gör man bronkoskopi vid lungcancer?

A

Fastställa lungcancerdiagnos morfologiskt

Värdera tumörutbredningen

30
Q

Vad beror ensidig pleurautgjutning vid lungcancer oftast på?

A

Pleuracarcinos

31
Q

Vad görs vid misstanke om pleuralt tumörengagemang?

A

Thorakoskopi

Riktade biopsier

32
Q

Med vilket system klassificerar man tumörutbredning?

A

TNM

33
Q

Hur graderar man performance status?

A

0 - klarar normal aktivitet utan restriktioner

1 - klarar lättare men inte fysiskt ansträngande arbete, helt uppegående

2 - klarar all egenvård men inte arbete; uppegående mer än halva dagen

3 - klarar begränsad egenvård; sängliggande eller rullstolsbunden mer än halva dagen

4 - gravt funktionsinskränkt; klarar inte egenvård, sängbunden

34
Q

Hur utreder man lungfunktion vid misstanke om lungcancer?

A

Spirometri och koldioxiddiffusionstest

Kompletteras vid gränsvärden med regional lungfunktionsundersökning

35
Q

Vilka tumörstadier utgör lokal NSCLC?

A

Tumörstadium I och II

Utgör 20-25 % av all nydiagnostiserad NSCLC

36
Q

Hur behandlas lokal NSCLC?

A

Kirurgi: lobektomi i 80 % av fall

Pulmektomi - endast vid centralt växande tumörer

37
Q

Vilka tumörstadium innefattar lokoregional NSCLC?

A

IIIA, IIIB - 25 % av nydiagnostiserade

Tumörutbredning varierar liksom målsättning med behandling

I första hand operation och adjuvant kemoterapi - samma som vid lokal sjukdom

38
Q

Vilket tumörstadium innefattar utbredd NSCLC?

A

Tumörstadium IV - fjärrmetastaser
55 % av nydiagnostiserade

Behandling syftar främst till symptomkontroll och behållen livskvalitet

Palliativ kemoterapi eller cytostatikabehandling till patienter som har performance status 3 eller 4

39
Q

Hur stor andel av nydiagnostiserad lungcancer utgörs av SCLC?

A

15 %

40
Q

Vad utmärker SCLC?

A

Hög tillväxthastighet och metastaseringstendens

Majoriteten av nydiagnostiserade har kliniskt påvisade fjärrmetastaser

Cytostatikabehandling är hörnstenen

Total femårsöverlevnad lägre än 5 %

Performance status och tumörstadium är viktiga prognosfaktorer

41
Q

Tumörstadium I-III vid SCLC?

A

Begränsad sjukdom
Påvisad tumörutbredning begränsad till en lunga samt mediastinala och supraklavikulära lynfnoder

En tredjedel av patienter med SCLC har tumörstadium I-III vid diagnos

Med modern kemoterapi kan man uppnå femårsöverlevnad kring 15 % hos patienter med SCLC, stadium I-III och god performance status

42
Q

Vad är PCI? Alltså när det inte handlar om hjärtinfarkter osv

A

Profylaktisk hjärnbestrålning

43
Q

Tumörstadium IV vid SCLC?

A

Utbredd sjukdom

Tumörutbredning utanför primär lunga, mediastinum och supraklavikulära lymfnoder

Malign pleurit klassas som stadium IV

44
Q

För vilka former av lungcancer är recidiv vanligt?

A

Alla

45
Q

Vad är den vanligaste dosbegränsande toxiciteten för cytostatika som används vid lungcancer?

A

Benmärgssuppression

Kan ge leukopeni och trombocytopeni

I första hand modifiera då doserna cytostatika

46
Q

Fördelar/nackdelar med att ge EPO vid cytostatikainducerad anemi?

A

EPO minskar symptom och förbättrar livskvalitet

MEN kan vara associerat med sämre prognos - försiktighet!

47
Q

Vad finns det för riskfaktorer för hemoptys vid lungcancer?

A

Central tumörväxt

Skivepitelcancer

48
Q

Vid vilken typ av lungcancer är hyperkalcemi vanligast?

A

Skivepitelcancer (NSCLC)

Orsakas av skelettmetastasering eller ökad osteoklastaktivitet till följd av tumörinsöndring av PTH-relaterat protein

49
Q

När gör man lungkirurgi vid lungcancer?

A

Om inga tecken på tumörspridning

50
Q

Vad består kardiopulmonell funktionsutredning av och varför gör man det?

A

Dynamisk och statisk spirometri

Diffusionskapacitetmätning

Arbetsprov på ergomentercykel med EKG

Görs för att utreda om patient klarar lobektomi

K3 CREN (50 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions