stabiel angina pectoris en acuut coronair syndroom

Question 1

Wat is een stabiele plaque?

Answer 1

een dikke kap tussen bloedvat en inhoud. Er zit relatief weinig vet en ontstekingscellen in. Dit is een plaque die niet makkelijk kapotgaat.

Question 2

Wat is een instabiele plaque?

Answer 2

de kap schuurt snel. De inhoud van de plaque komt in aanraking met het bloedvat. Er ontstaat meteen een stolsel, waardoor het lumen wordt afgesloten. Dat is een acuut coronair syndroom. Dan heb je een hartinfarct.

Question 3

Behandeling stabiele AP?

Answer 3

1. Lifestyle management
2. Medicamenteus
3. Revascularisatie
4. Cardiale revalidatie

Question 4

Behandeling instabiele acuut coronair syndroom?

Answer 4

1. Revascularisatie
2. Medicamenteus
3. Lifestyle management
4. Cardiale revalidatie

Question 5

Stabiele AP-medicamenteuze behandeling

Answer 5

• Anti-ischemische medicatie

- Voorkomen van events

Question 6

Wat is STEMI?

Answer 6

Een volledige afsluiting van een bloedvat.

• Klachten in rust
• ST-segment elevatie in minimaal 2 afleidingen
• Verhoogde cardiale enzymen

Question 7

Wat is NSTEMI-ACS

Answer 7

Er is wel een stolsel maar geen volledige afsluiting.

• Klachten (in rust)
• Geen ST-segment elevatie
• Verhoogde cardiale enzymen (NSTEMI)

Question 8

Revascularisatie-timing STEMI

Answer 8

Zo snel mogelijk

Question 9

Revascularisatie-timing NSTEMI-ACS

Answer 9

• Afhankelijk van risico/ GRACE RISK score
• HD instabiel/ niet pijnvrij/ ritmestoornissen  zo snel mogelijk
• Anders bij voorkeur binnen 24 uur

Question 10

Wat zijn de initiele medicamenten bij een ACS?

Answer 10

-	Anti thrombotische medicatie
Heparine/ Laag moleculaire heparine
-	Anti plaatjes therapie 
Aspirine
P2Y12 receptor inhibitor
-	Pijnstilling
-	Zuurstof
-	Nitraat (NB bij STEMI meestal niet zinnig)

Question 11

Wat zijn de preventieve medicamenten bij een ACS?

Answer 11

• Aspirine
• P2Y12 receptor inhibitor
• ACE-remmer
• Beta-blokker
• Statine