de vaatfunctie van arterien Flashcards
verschil tussen instabiele en stabiele plaque
stabiele heeft een dikke fibrotische cap die zich over de lipide kern heeft gevormd
instabiele plaque: dunnere kap en groot risico op ruptuur. Meer ontstekingscellen.
van wat hangt ernst van celschade af?
Mate van ‘stress’ waaraan cel wordt blootgesteld
stress= aard, duur of intensiteit
stappen van normale cel tot lysis
normaal–> reversibele celschade–> irreversibele celschade–> cel lysis
hoe snel de celschade irreversibel is hangt af van celtype
bij hart en hersenen is het heel snel
andere determinanten irreversibele celschade
duur ischemie
gevoeligheid O2 tekort
temperatuur–> bij koudere lichaamsT stel je weefselschade uit
alternatieve bloedtoevoer(collateraal flow)
volledige vs partiele vaatobstructie
acuut vs geleidelijke opstructie
acute vs geleidelijke reperfusie–> bij geleidelijke reperfusie minder schade
circulatie hersenen
hersenen hebben collateraal flow, dus als 1 deel een stenose zit, kan het bloed via andere vaten stromen
partiële obstructie in halsslagader=gevaarlijker, want er laten sneller bloedpropjes los
volledige obstructie kan opgelost worden, want 2 halsslagaders
circulatie lever
a. hepatica levert direct O2 rijk bloed aan lever
Maar v.porta heeft ook nog O2 rijk bloed over (60%)
ischemische preconditionering
als hart vaker kortere periodes zonder O2 heeft gezete of bij geleidelijk groeiende afsluiting, dan is schade van uiteindelijke infarct kleiner.
ook als er in een ander deel van lichaam ischemie is, dan beschermt dit het hart, doordat bepaalde stoffen vrijkomen