het renine angiotensine aldosteron systeem

Question 1

wanneer RAAS geactiveerd?

Answer 1

• een lage bloeddruk en laag bloedvolume (hypovolemie)

- cardiovasculaire en nierschade

Question 2

wat gebeurt er als RAAS overactief is

Answer 2

hypertensie, hartfalen, nierschade, fibrose etc.

Question 3

wat doet angiotensine 2

Answer 3

verhoogt BP op 2 manieren:

• cardiac output verhogen door water en zout retentie waardoor het circulerend bloed toeneemt= antiduretische werking
• systemische vaatweerstand verhogen door vasoconstrictie

Question 4

vorming angiotensine 2

Answer 4

angiotensinegeen (uit lever) wordt omgezet door renine(uit nier) in angiotensine 1 (renine knipt het)

dan zet ACE (uit endotheelcellen longen) angiotensine 1 om in angiotensine 2

Question 5

wat is snelheidsbepalende stap bij vorming angiotensine 2

Answer 5

productie van renine

als concentratie renine toeneemt neemt de bloeddruk ook toe

Question 6

productie van renine

Answer 6

in efferente en afferente vaten van de glomerulus zitten gespecialiseerde spiercellen= juxtaglomerulere cellen

als die cellen voelen dat er een laag bloedvolume is, worden de cellen geactiveerd en geven ze renine vrij uit hun blaasjes aan de bloedbaan

eerst als prerenine aanwezig, bij renine activatie wordt kapje eraf geknipt en is het een werkent enzym

Question 7

hypovolemie, wat gebeurt er

Answer 7

als er weinig bloedvolume is of de BP is laag registreren de baroreceptoren dit–> signaal naar hersenstam–> sympaticus geactiveerd–> noradrenaline aanmaak in bijniermerg

noradrenaline in bloed en bindt in nie1 aan b1-receptoren–> nu wordt renine geproduceerd

Question 8

angiotensine 2 bindt aan AT1 receptor gevolgen:

Answer 8

vasoconstrictie (AT1 receptor stimuleert a1 receptor)
zout/water reabsorptie
aldosteron secretie
sympatische activatie
celgroei
aanpassingen ECM

Question 9

angiotensine 2 bindt aan AT2 receptor gevolgen:

Answer 9

vasodilatatie
remming celgroei
differentiatie (embryonaal)

Question 10

werking aldosteron

Answer 10

aldosteron wordt gemaakt in bijnier. Als angiotensine 2 bindt aan AT1 receptor in bijnier geeft de bijnier aldosteron af.

aldosteron bindt aan mineral corticoid receptor (MR)–> zorgt voor Na en H2O reabsorptie en dorstprikkel

ook voor Na/K uitwisseling: Na naar bloed en K naar urine–> water verhuist osmotisch mee naar het bloed

Question 11

bloeddruk regulatie

Answer 11

bij lage bloeddruk wordt renine afgegeven wat uiteindelijk zorgt voor vasoconstrictie en bloedvolume stijging

de AT1 receptor geeft negatieve terugkoppeling aan renine,waardoor dit proces niet oneindig door blijft gaan