bloeddruk regulatie

Question 1

aanmaak noradrenaline

Answer 1

aminozuur tyrosine wordt opgenomen in neuron, door tyrosinehydroxylase omgezet in DOPA. DOPA omgezet in dopamine door enzym L-dopadecarboxylase. Dopamine kan worden omgezet in noradrenaline door dopamine beta-hydroxylase

opgeslagen in blaasjes

als in synapsspleet ook weer re-uptake van noradrenaline, dan weer terug in blaasjes

Question 2

stoffen die noradrenaline remmen

Answer 2

Tetrodotoxine: remt depola van neuron

Reserpine: remt transport van noradrenaline terug de blaasjes in. op een gegeven manier zal er dan geen noradrenaline aanwezig zijn in blaasjes

Guanethidine: afgifte noradrenaline remmen

cocaïne/tricyclische antidepressiva: remmen noradrenaline reuptake–> noradrenaline blijft langer in spleet

postsynaptisch adrenerge receptoren blokkeren met antagonisten

Question 3

affiniteit a en b receptoren

Answer 3

van laag naar hoog:

a1 en a2: noradrenaline, adrenaline, isoprenaline

b1: isoprenaline, adrenaline, noradrenaline

b2: isoprenaline, adrenaline
(vrijwel) geen affiniteit voor noradrenaline

Question 4

farmacologische effecten a1-adrenoreceptor agonisten

Answer 4

vasoconstrictie
verhoging perifere weerstand
verhoging bloeddruk
mydriasis
sluiting urineblaas sphincter

Question 5

thrapeutisch gebruikt a1-adrenoceptor agonisten

Answer 5

lokale bloeding; contrictie vaten
verkoudheid; lokale constrictie bloedvaten neus
inductie mydriasis
verlenging werking lokale anaesthetica:zo blijft het lokaal
shock: a-adrenoceptor agonisten kunnen de lage bloeddruk laten stijgen

Question 6

farmacologische effecten a2-adrenoceptor agonisten

Answer 6

verminderde transmitter afgifte, omdat er sprake is van negatieve terugkoppeling (presynaptisch)
vasocontrictie
verminderde insuline afgifte (bij sympa activiteit leidt dit tot verhoogde glucosespiegel)

a2 agonisten bevinden zich pre en postsynaptsich

Question 7

Wat is presynaptische effect op a2 receptoren

Answer 7

noradrenaline wordt afgegeven aan synapsspleet en bindt ook aan presynaptsche a2-receptor

heeft remmend effect op noradrenaline effector= negatieve terugkoppeling

Question 8

b1-adrenoceptor agonisten

Answer 8

adreline, noradreline, isoprenaline, dobutamine

Question 9

b2-adrenoceptor agonisten

Answer 9

adrenaline, isoprenaline, salbutamol

Question 10

b1-adrenoceptor agonisten farmacologische effecten

Answer 10

HF, hartcontractiliteit, geleiding en renine afgifte omhoog

hf en renine omhoog zorgt allebei voor hogere bloeddruk

Question 11

b1-adroceptor agonisten therapeutisch gebruik

Answer 11

bij hartstilstand en hartblok (tijdelijk)

Question 12

b2-adrenoceptor agonisten farmacologische effecten

Answer 12

vaatverwijding, verslapping bronchi, verslapping baarmoeder, perifere weerstand omlaag, glycogenolyse in spier en lever en glucagon afgifte omhoog

zorgt voor vrijmaken energie, past goed bij sympa
b2 zit vooral op skeletspieren

Question 13

b2-adrenoceptor agonisten therapeutisch gebruik

Answer 13

astma
dreigende vroeggeboorte (baarmoeder verslappen)

Question 14

a- adrenoceptor antagonisten

Answer 14

a1 en a2: fentolamine(bij crisis), phenoxybenzamine(bij hoge bloeddruk, langzamere werking)

a1: prazosine, doxazosine
a2: yohimbine

Question 15

a1-adrenoceptor antagonisten farmacologische effecten

Answer 15

bloedvaten: vasodilatatie
perifere weerstand: verlaging
bloeddruk: verlaging
prostaat: relaxatie
urineblaas sphincter: opening

Question 16

a1-adrenoceptor antagonisten therapeutisch gebruik

Answer 16

hypertensie (geen fentolamine)
prostaat hypertrofie
phaochomocytoom (pre-operatief)
perifeer vaatlijden (renauds syndroom)
inpotentie

Question 17

a2-adrenoceptor antagonisten farmacologische effecten

Answer 17

transmitter afgifte: verhoging
vaatvernauwing: geen effect
insuline afgifte: verhoging

Question 18

b-adrenoceptor antagonisten

Answer 18

b1 en b2: propanolol, pindolol
b1: atenolol, metoprolol

a1,b1,b2: labetalol, carvedilol

alles op -lol dus ;)

Question 19

farmacologische effecten b1-adrenoceptor antagonisten

Answer 19

hartslag: verlaging
hartcontractiliteit: verlaging
hartgeleiding: vertraging
renine afgifte: vermindering

Question 20

b1-adrenoceptor antagonisten therapeutisch gebruik

Answer 20

hartritmestoornissen
secundaire preventie hartinfarct
angina pectoris
hypertensie
migraine profylaxe
angsttremoren
glaucoom

Question 21

therapeutisch gebruikt a en b-adrenoceptor antagonist lebetalol

Answer 21

phaeochromocytoom ????

hypertensieve crisis

Question 22

adrenaline werking

Answer 22

werkt op a1,a2,b1,b2

verlaging perifere vaatweerstand door b2. verhoging HF door b1.
in atriale bloeddruk heft dit elkaar grotendeels op

stijging bloeddruk a2

Question 23

isoprenaline werking

Answer 23

op b1 en b2

verlaging perifere vaatweerstand door b2. verhoging HF door b1.
Dit samen effect op bloeddruk

Question 24

noradrenaline werking

Answer 24

a1,a2 en b1

verhoging perifere vaatweerstand a1 en a1. HF daalt door activatie van baroreceptoren wat zorgt voor verlaging van Hf.

b1 zou voor stijging Hf moeten zorgen maar bij noradrenaline dus niet