Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Kurs do lek > Psychiatria 5 (psychoterapia, leki, elektrowstrząsy, sądowa) > Flashcards

Psychiatria 5 (psychoterapia, leki, elektrowstrząsy, sądowa) Flashcards

1
Q

Opisz podział neuroleptyków klasycznych i podaj przykłady leków

A

POCHODNE FENOTIAZYNY

  • Prometazyna
  • Perazyna
  • Flufenozyna

POCHODNE TIOKSANTENU

  • Chlorprotiksen
  • Flupentiksol

POCHODNA BUTYROFENONU

  • Haloperidol

BENZAMIDY

  • Sulpiryd (lek klasyczny o działaniu atypowego)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Opisz mechanizm działania neuroleptyków klasycznych

A

Działają mało selektywnie

Blokada dopaminergiczna układów:

  • Mezolimbicznego (zmniejszenie objawów pozytywnych)
  • Guzkowo-lejkowego (hiperprolaktynemia)
  • Nigrostriatalnego (objawy pozapiramidowe)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Ile trwa leczenie farmakologiczne schizofrenii?

A

Po epizodzie:

Pierwszym - 2 lata

Drugim - 5 lat

Trzecim - do końca życia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Neuroleptyki atypowe - wymień (8)

A
  1. Amisulpiryd
  2. Arypiprazol
  3. Klozapina
  4. Kwetiapina
  5. Olanzapina
  6. Risperidon
  7. Sertindol
  8. Ziprazidon
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Arypiprazol (neuroleptyk) - co w nim szczególnego?

A

Jest częściowym agonistą receptora D2,

Ma działanie przeciwmaniakalne

Nie powoduje tycia ani zespołu metabolicznego

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Które neuroleptyki podczas stosowania wymagają kontroli stężenia prolaktyny we krwi?

A

Amisulpiryd

Risperidon

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Opisz mechanizm działania neuroleptyków atypowych

A

Wysoce selektywne

Blokada dopaminergiczna ograniczona do układu mezolimbicznego (zmniejszenie objawów pozytywnych)

Antagonistyczny wpływ na receptory 5HT2A (serotoninowe) - zmniejszenie objawów negatywnych

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Wymień bezwzględne przeciwwskazania do stosowania leków przeciwpsychotycznych

A
  • Choroba Addisona
  • Przebyty złośliwy zespół poneuroleptyczny
  • Zatrucia SPA
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Kiedy możemy stwierdzić schizofrenię lekooporną? jak ją leczymy

A

Jeśli objawy utrzymują się mimo leczenia minimum dwoma lekami przeciwpsychotycznymi z różnych grup

Leczenie: Klozapina - lek ostatniej szansy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Neuroleptyki - wymień i krótko opisz objawy wynikające z działania leków na receptory dopaminergiczne (5)

A

Są to objawy pozapiramidowe.

AKATYZJA: uczucie niepokoju, niemożność ustania w miejscu

DYSTONIE: nagłe skurcze grup mięśniowych

PARKINSONIZM : wzrost napięcia, drżenie drobnofaliste, bradykineza, ślinotok

PÓŹNE DYSKINEZY: Mimowolne, nieregularne ruchy mięśni twarzy warg, języka, lub chrząkanie nasilające się pod wpływem emocji. Głównie u starszych kobiet

ZŁOŚLIWY ZESPÓŁ PONEUROLEPTYCZNY

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Objawy niepożądane leków przeciwpsychotycznych ze strony układu dopaminergicznego - wymień leki

A

Leki cholinolityczne:

Biperiden

Pridinol

Trihesyfenol

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Klozapina: wymień objawy uboczne:

  • Najczęstsze
  • Najcięższe
A
  • Najczęstsze: Częstoskurcz, senność, zawroty głowy
  • Najcięższe: agranulocytoza
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Który lek antypsychotyczny może wywołać agranulocytozę?

A

Klozapina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Odtrutka w zatruciu benzodiazepinami

A

Flumazenil

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Opisz podział benzodiazepin ze względu na czas działania

A

Krótkodziałające

  • Midazolam

Średnio-długo działające

  • Alprazolam
  • Lorazepam

Długo działające

  • Diazepam
  • Klonazepam
  • Klorazepat
  • Chlordiazepoksyd
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Który lek przeciwlękowy zaczyna działać dopiero po 2-4 tygodniach?

A

Buspiron

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Buspiron - mechanizm działania

A

Częściowy agonista 5HT1A

działa przeciwlękowo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Buspiron - na co działa a na co nie działa?

A

DZIAŁA:

Przeciwlękowo

NIE DZIAŁA:

Przeciwdrgawkowo, miorelaksacyjnie, nasennie, uzależniająco

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Leki normotymiczne - opisz podział

A

Pierwsza generacja:

  • Węglan litu
  • Walproinian
  • Karbamazepina

Druga generacja:

  • Nowe leki przeciwpadaczkowe: Lamotrygina i topiramat
  • Atypowe leki przeciwpsychotyczne
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Lit - jakie ma działanie?

A

Przeciwdepresyjne,

potencjalizacja leczenia przeciwdepresyjnego

Zapobiega samobójstwom

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Węglan litu - działania niepożądane

A

Niedoczynność tarczycy

Nadczynność przytarczyc

Polidypsja i poliuria

Leukocytoza

Drżenie rąk

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Lit - jakie są stężenia we krwi:

  • Zalecane
  • Niezalecane
  • Toksyczne
A

Zalecane: 0,6-0,9 mEq/L

Niezalecane: ponad 1,2 mEq/L

Toksyczne: >2mEq/L

23
Q

Wymień znane ci grupy leków przeciwdepresyjnych (7)

A
  1. Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne
  2. Inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny
  3. Inhibitory monoaminooksydazy MAO
  4. Inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny
  5. Inne inhibitory wychwytu zwrotnego (w tym SARI, NRI)
  6. Leki działające głównie receptorowo
  7. Leki o innym działaniu przeciwdepresyjnym
24
Q

Wymień trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne (4)

A
  1. Amitryptylina
  2. Klomipramina
  3. Doksepina
  4. Opipramol
25
Q

Opisz mechanizm działania trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych

A
  • Hamowanie wychwytu zwrotnego noradrenaliny i serotoniny
  • Efekt antycholinergiczny, antyhistaminowy
26
Q

Który trójpierścieniowy lek przeciwdepresyjny wykazuje działanie silnie przeciwbólowe?

A

Amitryptylina

27
Q

Który trójpierścieniowy lek przeciwdepresyjny działa na natręctwa?

A

Klomipramina

28
Q

Objawy niepożądane trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych

A

Zmniejszenie koncentracji

Suchość w ustach

Tycie

Zmiana fazy z depresji na manię

Zatrucia (łatwo przekroczyć dawkę)

29
Q

Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne - wymień przeciwwskazania

A

Choroba Addisona

Rozrost prostaty

Jaskra

Choroby serca

30
Q

Inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny: wymień leki (5)

A
  1. Fluoksetyna
  2. Citalopram
  3. Escitalopram
  4. Sertralina
  5. Paroksetyna
31
Q

Zalety fluoksetyny

A

Działa w bulimii, zarejestrowana u dzieci, obniża masę ciała

32
Q

Zalety sertraliny

A

Najbezpieczniejszy lek z grupy SSRI pod względem kardiologicznym

33
Q

Który SSRI ma najsilniejszy potencjał sedujący?

A

Paroksetyna

34
Q

Zalety SSRI nad TLPD

A

SSRI cechuje:

  • większy profil bezpieczeństwa
  • Mniejsze ryzyko zmiany fazy w manię
35
Q

SSRI - działania niepożądane

A
36
Q

Inhibitory MAO - podaj jeden przykład

A

Moklobenid

37
Q

Inhibitory MAO - mechanizm działania

A

Spadek metabolizmu noradrenaliny, dopaminy i serotoniny skutkujący wzrostem napędu

38
Q

Wymień dwa SNRI (inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny) i podaj wskazania do ich stosowania

A

Wenflaksyna : depresja z zahamowaniem ruchowym

Duloksetyna: przeciwbólowo w fibromialgii

39
Q

Wymień leki przeciwdepresyjne należące do kategorii “Inne inhibitory wychwytu zwrotnego” i podaj wskazania do ich stosowania

A

Bupropion (noradrenalina i dopamina): lek pobudzający, wskazany w terapii nikotynizmu

Reboksetyna (noradrenalina): zalecany w depresji z zahamowaniem ruchowym

40
Q

Wymień leki przeciwdepresyjne o głównie receptorowym mechanizmie działania i podaj wskazania do ich stosowania (dwie podgrupy leków)

A

SARI (serotonin antagonist and reuptake inhibitor)

  • trazodon - zaburzenia snu, lęk, niepokój

Przekaźnictwo noradrenergiczne

  • mianseryna, mirtazapina : depresja z zaburzeniami snu
41
Q

Wymień leki przeciwdepresyjne działające przez inne mechanizmy i podaj wskazania do ich stosowania

A

AGOMELATYNA

  • agonista receptorów melatonergicznych,
  • antagonista receptorów 5HT2C,
  • normalizuje zaburzone w depresji rytmy dobowe.

TIANEPTYNA

42
Q

Wymień nurty psychoterapii (5)

A
  1. Podejście psychoanalityczne (nazywane często psychodynamicznym)
  2. Podejście behawioralno-poznawcze
  3. Podejście humanistyczno-egzystencjalne
  4. Podejście systemowe
  5. Podejście integracyjne
43
Q

Ile trwa obserwacja sądowo-psychiatryczna?

A

Do 4 tygodni, ale sąd moze ją wydlużyć do 8

44
Q

Wymień stany wyjątkowe w psychiatrii traktowane w sądownictwie jako znoszące poczytalność (4)

A
  • Upojenie patologiczne
  • Zespół Gansera
  • Afekt patologiczny
  • Zespół Elponora (upojenie przysenne)
45
Q

Wytłumacz pojęcie “upojenie patologiczne”

A
  • intoksykacja przebiegająca odmiennie niż zazwyczaj u danej osoby,
  • po relatywnie małych dawkach alkoholu,
  • występują czyny gwałtowne,
46
Q

Zespół Gansera - co to?

A

Zaburzenie dysocjacyjne w którym chory udziela przybliżonej, lecz złej odpowiedzi na proste pytania np. 2+2 = 5

47
Q

Afekt patologiczny - co to?

A

Stan zamroczeniowy, zwykle na podłożu organicznego uszkodzenia OUN, z nagłym początkiem, krótkim czasem trwania, o skrajnym natężeniu emocji, po którym następuje okres wyczerpania i snu terminalnego, często pokryty niepamięcią

48
Q

Co to zespół Elpenora?

A

Stan zamroczeniowy prosty, krótkotrwały, po nagłym wybudzeniu. Cechuje się niezrozumiałym zachowaniem, dezorientacją, czasem gwałtowną ekspresją emocji.

49
Q

Który paragraf kodeksu karnego zwalnia z odpowiedzialności za czyn osobę chorą psychicznie? Jakie są jego konsekwencje?

A

Paragraf 31

  • Osoba niemogąca ocenić znaczenia czynu nie popełnia przestępstwa
  • Osoba o znacznie ograniczonej ocenie znaczenia czynu - nadzwyczajne złagodzenie kary
50
Q

Kto :

  1. Nie posiada zdolności do czynności prawnych
  2. Posiada ograniczoną zdolność do czynności prawnych?
A

1. BRAK ZDOLNOŚCI DO CZYNNOŚCI PRAWNYCH:

  • Do 13 roku życia
  • Osoby całkowicie ubezwłasnowolnione

2. OGRANICZONA ZDOLNOŚĆ DO CZYNNOŚCI PRAWNYCH:

  • Małoletni po 13 roku zycia
  • Osoby ubezwłasnowolnione częściowo
51
Q

Kto orzeka o celowości ubezwłasnowolnienia?

A

Sąd w składzie trzech sędziów

52
Q

Co osoba częściowo ubezwłasnowolniona może robić sama, a co za zgodą kuratora?

A
  1. Sama:

Zawrzeć umowę dot. bieżących, drobnych spraw codziennych, rozporządzać

własnymi dochodami

  1. Za zgodą kuratora:

Dysponować pewnymi przedmiotami, nawiązać stosunek pracy, przyjąć darowiznę

53
Q

Porównaj ubezwłasnowolnienie częściowe i całkowite. Weź pod uwagę:

  1. Kto sprawuje nadzór nad ubezwłasnowolnionym
  2. Jak wygląda zdolność do czynności prawnych
  3. W jakim wieku wydawane jest orzeczenie
  4. Czy możliwe jest nawiązanie stosunku pracy
  5. Czy możliwe jest sporządzenie testamentu
A
54
Q
A

Kurs do lek (56 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions