Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

Kurs do lek > Kardiologia 5 > Flashcards

Kardiologia 5 Flashcards

1
Q

Najczęstsza wada zastawkowa serca to:

A

Zwężenie zastawki aorty

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Opisz patogenezę zwężenia zastawki aorty

A

Nabyta: zużycie i kalcyfikacja (związane z wiekiem)

Wrodzona : zastawka dwupłatkowa- objawy juz u młodszych

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Wymień objawy przedmiotowe zwężenia zastawki aorty

A

Uderzenie koniuszkowe: wydłużone, rozlane i przesunięte w lewo

Szmer: skurczowy crescendo-decrescendo, promieniuje do szyi

Tętno małe i leniwe

Objaw Gallawardina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Opisz pafotizjologię zwężenia zastawki mitralnej

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Opisz leczenie zwężenia zastawki aorty

A

Zwężenie małe/umiarkowane: kontrola

Zwężenie ciężkie:

  • *Objawowi:** wymiana zastawki TAVI/operacja/walwulotomia balonowa
  • *Bezobjawowi:** Wymiana zastawki jeśli LVEF<50%, zły wynik próby wysiłkowej lub i tak pacjent jest szykowany do zabiegu kardiochirurgicznego
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Wskazania do przezskórnej walwulotomii

A
  • u chorych niestabilnych hemodynamicznie jako zabieg pomostowy do operacji wymiany zastawki,
  • zabieg paliatywny u chorych z ciężkimi chorobami współistniejącymi.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Przyczyny niedomykalności aortalnej

A

Poszerzenie aorty wstępującej

Zmiany związane z wiekiem

Zmiany pozapalne

Wady wrodzone

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Wymień objawy przedmiotowe niedomykalności zastawki aorty

A

Wzrost amplitudy ciśnień (skurczowe vs rozkurczowe)

Tętno wysokie i chybkie

Szmer holodiastoliczny decrescendo w punkcie Erba
Szmer Austina-Flinta - przy względnym zwężeniu zastawki mitralnej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Opisz patofizjologię niedomykalności aortalnej

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Jakie są objawy podmiotowe niedomykalności aortalnej?

A

Zwykle jest bezobjawowa, w ostrej : nagła tachykardia i duszność

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Opisz leczenie niedomykalności zastawki aorty

A

Operacyjne: Tylko, jesli :

*jest ciężka niedomykalność i obniżona LVEF

*Poszerzenie aorty wstępującej >55mm (marfan - 50mm)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

W której wadzie zastawkowej należy prowadzić profilaktykę infekcyjnego zapalenia wsierdzia?

A

Niedomykalność zastawki aorty

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Opisz epidemiologię zwężenia zastawki mitralnej

A

U młodych ludzi (20-30rż) 15-20 lat po epizodzie gorączki reumatycznej

Częściej u kobiet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Opisz patofizjologię zwężenia zastawki mitralnej

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Wymień objawy przedmiotowe zwężenia zastawki mitralnej

A

SZMER: skurczowy, decrescendo, słychać trzask otwarcia zastawki

Szmer Grahama-Steela (rozkurczowy niedomkniętej zastawki pnia płucnego spowodowany nadciśnieniem płucnym)

PŁUCA: trzeszczenia

TWARZ: facies mitrales

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Niedomykalność zastawki mitralnej - opisz leczenie inwazyjne

A

PMC- przezskórna komisurotomia mitralna jeśli zwężenie <1.5cm

Wymiana zastawki: NYHA III,IV

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Opisz epidemiologię niedomykalności mitralnej

A

Stwierdzana u 10-40 % osób poddawanych badaniu echokardiograficznemu

(w większości jest to fizjologiczna fala zwrotna).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Opisz patofizjologię niedomykalności mitralnej

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Wymień przyczyny niedomykalności mitralnej

A

Hipertrofia lewej komory → rozciągnięcie pierścienia zastawki:

  • remodeling po MI (myocardial infarction=zawał serca),
  • rozstrzeń lewej komory.

Zmiany anatomiczne płatków zastawki:

  • gorączka reumatyczna,
  • choroby tkanki łącznej
    (z. Marfana, z. Ehlersa-Danlosa),
  • IZW

Pęknięcie mięśni brodawkowatych/włókien ścięgnistych:

  • zawał serca,
  • uraz,
  • amyloidoza, sarkoidoza.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Wymień objawy podmiotowe niedomykalności mitralnej

A

Tylko w ostrej: wstrząs kardiogenny, duszność, obrzęki, kaszel, duszność, kołatanie

Przewlekła: bezobjawowa

21
Q

Wymień objawy przedmiotowe niedomykalności mitralnej

A

Szmer holosystoliczny:

  • najgłośniejszy nad koniuszkiem serca,
  • promieniuje do dołu pachowego.

Szmer późnoskurczowy - w dużym zwężeniu

(pojawiający się po kliku skurczowym)

Rozdwojony II ton

Ściszenie tonu I w istotnej niedomykalności

22
Q

Wymień objawy tamponady serca

A

Duszność w pozycji leżącej

Osłabienie

Kaszel

Tętno dziwaczne (niewyczuwalne na wdechu)

Tachykardia

Triada Becka

23
Q

Tamponada serca: Co zobaczysz w echo i w EKG?

A

ECHO:

“tańczące serce”

Poszerzenie żyły głównej dolnej

EKG: mała aplituda QRS i T, naprzemiennosć elektryczna QRS (niskie/wysokie)

24
Q

Przeciwwskazania bezwzględne do perikardiotomii

A

Tylko tamponada połączona z rozwarstwieniem aorty

25
Wymień objawy podmiotowe zapalenia osierdzia
**Gorączka** **Kaszel** **Duszność** **Ból:** promieniujący do pleców, szyi, barku, ostry, pozycyjny - mocniejszy na leżąco
26
Rozpoznanie zapalenia osierdzia
Conajmniej 3 z: 1) Ból osierdziowy 2) Tarcie osierdziowe (patognomiczne, słyszalne na wydeechu, w pozycji siedzącej, pochylonej do przodu) 3) Uogólnione uniesienie ST lub obniżenie PQ 4) Płyn w osierdziu
27
Leczenie zapalenia osierdzia
Perikardiotomia podmostkowa, drenaż, antybiotyki i.v Leki przeciwzapalne: ibuprofen/ASA/kolchicyna GKS: w nieinfekcyjnym i u ciężarnych
28
Przyczyny zaciskającego zapalenia osierdzia
Następwstwo przewlekłego bakteryjnego zapalenia osierdzia
29
Wymień struktury zajęte przez gorączkę reumatyczną
Miokardium, zastawki Błona maziowa stawów Skóra Podwzgórze, jądro ogoniaste
30
Po jakim czasie od anginy pojawia się gorączka reumatyczna?
2-3 tygodnie
31
Opisz objawy gorączki reumatycznej
Asymetryczne zapalenie stawów Zapalenie zastawek serca - niedomykalność mitralna (po latach -zwężenie) Pląsawica Zmiany skórne (rumień brzeżny, guzki Meynetta - podskórne)
32
Leczenie gorączki reumatycznej
GKS ASA Hospitalizacja!
33
Opisz kryteria rozpoznania gorączki reumatycznej
34
Najczęstsza przyczyna zapalenia mięśnia sercowego
Parwowirus B19
35
Opisz objawy zapalenia myocardium
Zwiastunowe: infekcja dróg oddechowych/układu pokarmowego kilka tygodni przed Duszność, ból serca, kołatanie
36
- zastawki naturalne → *S. viridans,* - protezy zastawkowe → *S. epidermidis,* - narkotyki i.v. → *S. aureus.*
37
Wymień i opisz objawy naczyniowe infekcyjnego zapalenia wsierdzia
* Plamki Janewaya* - niebolesne zmiany krwotoczne na **dłoniach i stopach** * Guzki Oslera* - **bolesne** czerwone guzki głównie na **dłoniach i stopach** (zawały) * Plamki Rotha* - wybroczyny w **siatkówce** widoczne na dnie oka
38
Kryteria z uniwersytetu Duke Duże: wynik echo serca i posiew krwi Małe: akronim FEVER F:fever (gorączka) E:evidence from microbiology V:vascular findings (objawy naczyniowe) E: evidence from immunology (np. zapalenie nerek) R: risk factor (np. wrodzona wada serca)
39
Objawy gorączki reumatycznej
Zapalenie asymetryczne dużych stawów Niedomykalność mitralna Pląsawica Rumień brzeżny Guzki podskórne Meynerta
40
Przyczyna kardiomiopatii przerostowej
Mutacja genu sarkomeru mięśnia sercowego
41
U kogo kardiomiopatia przerostowa
U młodych, dziedziczna
42
Co najbardziej przerasta w kardiomiopatii przerostowej
Przegroda
43
Objawy przedmiotowe kardiomiopatii przerostowej
Szmer skurczowy przy lewym brzegu mostka Tętno chybkie dwubitne
44
Leczenie kardiomiopatii przerostowej
Bblokery nierozszerzające naczyń Unikanie wysiłku fizycznego Zabieg Morrowa (wycięcie części przegrody)
45
Obraz serca w kardiomiopatii restrykcyjnej
Poszerzenie jam przedsionków, względnie małe komory (krew zostaje w przedsionkach, komory niepodatne na rozkurcz)
46
Kto choruje na ARVC? (arytmogenna kardiomiopatia prawokomorowa)
Dziedziczy się autosomalnie dominująco Chorują głównie młodzi dorośli mężczyźni -
47
Patofizjologia ARVC
Zmiana zdrowych miocytów w tkankę tłuszczową i włóknistą
48
EKG w ARVC (4)
* Fala epsilon * Ujemny załamek T w odprowadzeniach prawokomorowych * Szerokie QRS i S w V1-V3 * RBBB

Kurs do lek (56 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions