Ginekologia 1 Flashcards
Wymień części jajowodu. Gdzie przebiega zapłodnienie?
Najczęściej w bańce
Wymień warstwy mięśniówki macicy. Opisz ich przebieg.
- Podśluzowa : włókna biegną wzdłuż osi długiej macicy
- Okrężna
- Okrężno-ukośna
- Podsurowicza: włókna biegną podobnie do podśluzowej
Kiedy powstaje oocyt II rzędu i II ciałko kierunkowe?
Po zapłodnieniu
Oś podwzgórze-przysadka-jajnik: opisz pętlę ultrakrótką
Podwzgórze - GnRH wydzielany pulsacyjnie, zmiana stężenia hormonu w obrębie komórki powoduje sprzężenie zwrotne
Oś podwzgórze - przysadka- jajnik: opisz pętlę krótką
GnRH pobudza przysadkę do produkcji LH i FSH, których wzrost hamuje wytwarzanie GnRH przez podwzgórze
Jakie skale opisują zaburzenia statyki narządu rodnego? Opisz najpopularniejszą
Badena-Walkera i POP-Q
Opisz budowę aparatu wieszadłowego narządu rodnego
Opisz prawidłowe położenie narządu rodnego w miednicy
- Dno macicy na wysokości kresy granicznej
- Szyjka macicy nie niżej niż linia międzykolcowa
- Ścian pochwy nie widać przez szparę sromu
Co wchodzi w skład aparatu podporowego narządu rodnego?
Przepona miednicy (mięśnie: dźwigacz odbytu i guziczny)
Przepona moczowo-płciowa (mięsień poprzeczny głęboki krocza, zwieracz cewki)
Jaka jest najczęstsza wada wrodzona macicy?
Macica przegrodzona
Co to: PID (ginekologia) i jakie są jego objawy
Zapalenie narządów miednicy mniejszej
Objawy: Ból, gorączka, bolesność przy ruszaniu szyjką, dyspareunia
Co to zespół Fitz-Hugh-Curtis?
Okołowątrobowe, gonokokowe zapalenie otrzewnej
Waginoza pochwy: pH, patogen, cechy charakterystyczne
Patogen: beztlenowce
Rzęsistkowica : najważniejsze cechy
+ szyjka “truskawkowa”
Powikłanie rzeżączki
Zespół stawowo-skórny
Na czym polega test Q-TIP?
Łyżeczkowanie : opisz zabieg
1) Sondowanie długości macicy
2) Rozszerzanie szyjki hegarami
3) Łyżeczkowanie
Po zabiegu: metyloergometryna
Przeciwwskazania do histeroskopii
- Stan zapalny narządów płciowych
- Obfite krwawienie z macicy
- Ciąża
- Rak szyjki macicy
Wskazania do konizacji szyjki
Negatywny wynik badania:
- hist-pat
- cytologii
- kolposkopii
Leczenie nietrzymania moczu
Estrogeny miejscowo
Leki antymuskarynowe
Mirabegon (antagonista beta 3 )
Slingi
Wymień i opisz krótko podział endometriozy
Anatomiczny:
Endometriosis genitalis interna: w macicy (adenomioza) lub jajowodzie
Endometriosis genitalis externa: inne narządy płciowe
Endometriosis extragenitalis: pozapłciowa
Histologiczna:
Otrzewnowa, gruczolakowata, śluzówkowa
RASMR : stopień zaawansowania
Wymień badania pozwalające rozpoznać endometriozę
Laparoskopia - złoty standard
MR - do rozpoznania adenomyosis
Badanie ginekologiczne - tyłozgięcie macicy
Hist-pat: nie jest konieczne!
Farmakologiczne leczenie endometriozy
PROGESTAGENY
dienogest, linesetrol
ANALOGI GnRH
goserelina
danazol
WKŁADKA
INHIBITORY AROMATAZY
SELEKTYWNE MODULATORY RECEPTORÓW PROGESTERONU
Co to test Bonneya-Marschalla?
Test rozpoznawania wysiłkowego nietrzymania moczu
Przy wypełnionym pęcherzu moczowym poleca się wykonanie próby kaszlowej. Wprowadzając palce do pochwy, unosi się jej przednią ścianę, bez ucisku na cewkę moczową, i ponawia prośbę o wykonanie próby kaszlowej.
Opisz unaczynienie macicy, jajników, pochwy
Tętnica maciczna: pochodzi od tętnic biodrowych wewnętrznych. Oddaje gałąź wstępującą łączącą się z tętnicą jajnikową oraz zstępującą do pochwy
Tętnica jajnikowa: pochodzi od aorty brzusznej. oddaje gałąź jajowodową, tworzącą anostomozę z tętnicą maciczną
- *Żyła jajnikowa:** lewa uchodzi do żyły nerkowej lewej, prawa do żyły głównej dolnej
- *Splot pochwowy**: łączy się ze splotem macicznym, uchodzi do żyły biodrowej wewnętrznej
Definicja niepłodności, niepłodności pierwotnej i wtórnej
Niemożność uzyskania ciąży przy współżyciu 2-4 x/tydzień przez rok bez antykoncepji
Pierwotna: kobieta nigdy nie była w ciąży
Wtóra: kobieta była wcześniej w ciąży
Wymień i krótko opisz techniki rozrodu wspomaganego
Inseminacja : podanie ruchliwych, oczyszczonych plemników do jamy macicy
IVF: in vitro fertilization - samoistne połączenie gamet poza organizmem kobiety –> podanie zarodka do jamy macicy
ICSI: intracytoplasmatic sperm injection - manualne połączenie gamet poza organizmem kobiety -> podanie zarodka do jamy macicy
Opisz leczenie zaburzeń owulacji:
- hipogonadyzm hipo-i hipergonadotropowy
- Eugonadyzm
- Hiperprolaktynemia
Wymień wskazania do ICSI
Wymień wskazania do in vitro
Wymień wskazania do inseminacji
OHSS (ginekologia) - co to? jakie mogą być objawy?
Zespół hiperstymulacji jajników - występuje po podaniu beta HCG w celu indukcji owulacji u kobiet szykujących się do IVF/ICSI. Obejmuje objawy od bólu brzucha, po powikłania zatorowe i niewydolność wielonarządową.
Wyjaśnij pojęcia:
Azoospermia
Oligozoospermia
Astenozoospermia
Teratozoospermia
Kryptozoospermia
Kryptozoospermia: stan między oligo-a azoospermią
Mniej niż 0.1mln plemników/ml
Wymień wartości:
- Liczba plemników w ejakulacie
- Koncentracja plemników w 1ml nasienia
- Liczba form prawidłowych
- Żywotność
- Ruchliwość
