Lab bij koorts

Question 1

Definitie acute fase eiwitten

Answer 1

eiwitten waarvan de concentratie met tenminste 25% stijgt ten tijd van inflammatie

Question 2

Bezinking wat en hoe en normaalwaarde

Answer 2

Fibirnogeen en antilichamen kunnen bloedcellen aan elkaar laten kleven, 2 bloedcellen zijn zwaarder dn 1, dus dan meer bezinking. Normaal 0-19/uur

Question 3

Wat veroorzaakt verhoogde bezinkingen

Answer 3

Factoren die zorgen voor verhoogd fibrinogeen of IgG (en mogelijk andere eiwitten). Maar ook
hoge leeftijd, vrouw, zwanger, anemie, macrocytosis, technische factoren, infectie inflammatie maligniteit

Question 4

Factoren die bezinking verlagen

Answer 4

extreme leukocytes polycythemia, sickle cell disease, technische factoren, protein abnormaliteits

Question 5

is bezinking bij alle infecties verhoogd

Answer 5

met name bacterieel

Question 6

Malingiteit geassocieerd met verhoogde bezinking

Answer 6

renal cell carcinoma, MM

Question 7

Wat is CRP

Answer 7

• pentraxin
• produced in liver
• il 6 afhankelijk

Question 8

Wat geeft CRP aan en wat doet het

Answer 8

CRP promotesrecognitionandeliminationof pathogensandclearance of apoptoticcellsBindsphosphocholine: recognitionbothforeignpathogensandphospholipidconstituentsof damagedcellsActivationof complement system

Question 9

CRP verhoogd bij bacterieel en of viraal

Answer 9

beide

Question 10

Wanner CRP verhogd

Answer 10

Bij autoinflammatoire aandoeningen, zowel orgaan specifiek als systemisch

Question 11

Wanner BSE verhoogd

Answer 11

Bij autoinflammatoire aandoeningen, zowel orgaan specifiek als systemisch en systemische autoimmuun

Question 12

Alternatieve lab testen

Answer 12

• SAA (serum amyloid)
• neopterin
• procalcitonine
• pentrain 3
• cytokines

Question 13

Wat is procalcitonine

Answer 13

• geproduceerd in schildklier door neuroendocriene cellen in darm en long
  procalcitonine gedraagt zich bij systemische ontsteking als een acutefase eiwit
  de kinetiek is echter sneller dan van CRP
  procalcitoniinewaarden zijn hoger bij bacterieel dan bij virale infecties en hoger dan bij niet infectieuze inflammatie

Question 14

Serum amyloid wat is het

Answer 14

de SAA proteine, are apoliporoteines dat snel geassocieerd met high density lipoproteine
SAA kan verhogen adhesie en chemotaxis
Tissue deposition of SAA fragments may induce systemic amyloidosis and organ failure

Question 15

Ferritine wat

Answer 15

acute fase eiwit, is het verhoogd als gevolg van celdood of functie in inflammatie zelf?

Question 16

Wanner leukocyten verhoogd

Answer 16

infectie, maligniteiten, roken

Question 17

En wanneer lymfocyten verlaagd

Answer 17

infectieuze ziektes als AID, hepatitis, TBC, tyhpoid fever
AI als SLE
steroiden therapie
blood cancer en hodgkins, naplastische anemie
radio en chemo

Question 18

Wat is beter dan CRP in sensitiviteit en specificiteit voor bacteriemie diagnosticeren?

Answer 18

NLCR: neutrophil lymphocyte count ratio

Question 19

suPAR wat is het

Answer 19

solubleurokinase plasminogen activator receptorBiomarkervan chronische inflammatie