Intoxicaties

Question 1

Indeling drugs globaal effect

Answer 1

stimuleren = upper
verdovend = downer
hallucinogeen = tripper

Question 2

Downers

Answer 2

heroine, benzo’s

Question 3

Uppers

Answer 3

cocaine, amfetamine

Question 4

trippers

Answer 4

lsd, paddo’s

Question 5

cannabis globaal effect

Answer 5

combi tripper downer

Question 6

alcohol globaal effect

Answer 6

downer upper

Question 7

xtc globaal effect

Answer 7

tripper upper

Question 8

Hoe herken ik intoxicatie eerste indruk

Answer 8

1. door het te vragen
2. door er aan te denken
   - bij veranderd bewustzijn
   - bij verminderd bewustzijn
   - eigen veiligheid
   - onbegrepen coma
   - cardiale artimie
   - vaak met alcohol
   - hetero anamnese
3. let op eigen veiligheid

Question 9

Hoe herken ik intoxicatie vervolg

Answer 9

1. LO
   - pupillen
   - temperatuur
   - abdominale geluiden
   - hartactie
   - bloeddruk
   - diaforese
2. toxidromen
3. andere clues

Question 10

Intoxicatie aanpak en algemene behandeling

Answer 10

1. eigen veiligheid
2. basis zorg ABCDE
3. anamnese, verkrijgen informatie (apothekers, GAGS)
4. absorberen
5. elimineren
6. evt antagoneren

Question 11

Aanvullend onderzoek

Answer 11

ECG, bloedgas, glucose, lever en nier functies, beeldvorming op indicatie, toxicologie (urine (drugs), plasma (onbekende stof)

Question 12

Absorberen en elimineren mogelijkheden

Answer 12

maagspoelen, active kool, laxantia, dialyse

Question 13

Downers in uitgaanscircuit

Answer 13

Alcohol, GHB, lachgas

Question 14

Downers in verslaving

Answer 14

benzodiazepines, opiaten

Question 15

GHB behandeling

Answer 15

ABCDE, zo nodig intubatie. Geen antidotum. Maagspoelen en actieve kool niet zinvol. TMeestal spontane verbetering < 4 uur

Question 16

Effect uppers

Answer 16

Stimuleren CZS

• afname slaperigheid, toename energie
• tachycardie
• tachypnoe
• hypertensie
• vasoconstrictie
• midriasis
• onderdrukt honger gevoel
• versterkt het gevoel van welzijn

Question 17

Stimulantie acute problemen

Answer 17

Cardiovasculair 
- hypertensie
tachycardie
thoracale pijnlachten
ritmestoornissen
ecg afwijkingen
ischemie

neurologisch
agitatie
mydriasis
zweten
hypertehermoie
insulten
coma
agressie
angst
slaapstoonirssen
oververmoeidheid

Question 18

Behandeling uppers

Answer 18

Benzodiazepines (diazepam, lorazepam, midazolam_

Question 19

Behandeling hypertensie bij uppers

Answer 19

naast benzodiazepine 1e keus fentolamine (alfa blokker) en 2e keus nitropvusside. Geen beta blokker als monotherapie ivm uitklokken hypertensie doordat de a receptor niet geblokkeerd

Question 20

Wanneer en hoe hyperthermie koelen

Answer 20

Boven 40 graden
koelbaden (20graden) met sponzen
voorkom onderdompeling ivm zweten
doeken kunnen vasoconstrictiegeven
Overweeg dantroleen

Question 21

Hallucinogeen - psychedelisch syndroom primaire presentatie, te samen met, sympathomimentische symptomen

Answer 21

primair: hallucinaties
samen met: angst, paniekaanvallen, psychoses
sympatho: tachycardie , hypertensie, hyperpyrexie

Question 22

Risico tripeprs

Answer 22

angst, psychose, trigger voor hallucinaties bij gebruik van andere middelen, bad trip, verwondingen onder invloed

Question 23

Cannabis risico

Answer 23

schadelijk voor luchtwegen, negatieve invloed op psychische klachten, desinteresse in andere zaken, geestlijk erslaven

Question 24

Absorptieverminderne en symptoombehandeling

Answer 24

Braken/maagspoelen tot 0,5 uur na inname

abosrpitevermindering: tot 2 uur na ignestie
- symptoombehandeling
* hyperthermie: dantroleen en koelen
* sedatie: benzodiazepines

Question 25

Kenmerken excited delirium syndrome

Answer 25

hyperthermie, plotsingelne dood, Paranoide gedrag, desoriëntatie, agressie, inadequaat gekleed, tachycardie / tachypnoe, hallucinaties, diaphoresis, afwijkende spraak of schreeuwen, bovenmenselijke kracht of uithoudingsvermogen, h

Question 26

Behandeling excited delirium syndrom

Answer 26

benzodiazepines

Question 27

Sympaticomimetisch syndroom symptomen

Answer 27

Tachycardie, hypertensie, hyperpyrexie, motorische ontrust, hartritmestoornissen, wijd pupillen hyperreflixie, convulsies, agitatie, paranoidie

Question 28

Oorzaken sympaticomimentisch syndroom

Answer 28

amfetamines, cocaine, its, caffein, theophylline