Allergische aandoeningen: diagnostiek, behandeling en preventie Flashcards
Wanneer bloeien bomen?
Hazelaar en els jan-maart, berk en eik meer april/juni
Waneer bloeien grassen?
Mei-september
Wanneer bloeien kruiden?
Mei-oktober
ARIA classificatie
- waar staat het voor
- welke 4 domeinen
- Allergic Rhintis and Its Impact on Asthma
- Intermittent, persistent, mild en moderate-sever
Aria intermittent
< 4 dagen per week OF < 4 weeks
ARIA persistent
4 of mere dagen per wek EN meer dan 4 weken
ARIA Mild
normal sleep & no impairment of daily activities, sport leisure & normal work and school & no troublesome symptomes
ARIA moderate-severe
een of meer:
- abnormale slaap
- impairment of daily activities, sport, leisure
- abnormal work and shcool
- troublesome symptoms
Hoe vaak komt rhinitis bij asthma voor en hoe vaak komst astma bij rhinitis voor?
Patienten met asthma > 80% rhinitis
patiënten met rhinitis > 40% asthma
Definitie atopie
Atopie is de aanleg van een persoon om immunoglobuline (antistoffen) van het type IgE te maken specifiek gericht tegen onschuldige stoffen die in de omgeving voorkomen, zoals huisstofmijt of pollen van gras of bomen
Verhouding asthma eczeem en rhinitis
bij 1 jarige vooral eczeem, minder asthma en rinitis
Op 12 jaar vooral rhinitis en minder eczeem. Asthma blijft over jaren gelijk
Testen inhalatie allergeen
skin prick test
Testen voedsel allergie
skin prick test, prick to prick test
testen insecten allergie
skin prick test, nog beter is intracutane test
testen geneesmiddelen allergie
skin prick test, intracutane test (oplosbare gnm), epicutane test voor vertraagde reacties
testen contact allergie
epicutane test
Aantonen allergeen specifiek IgE
immunocap of microarrays
Kruisreactiviteit van huisstofmijt
kakkerlak, garnaal, ascaris
Therapie 3 hoofd domeinen
allergeen vermijden, farmacotherapie, immunotherapie
Allergeen vermijden
basale interventie, niet altijd mogelijk, niet altijd werkzaam
Farmacotherpaie
direct effect, kortdurend effect
Immunotherapie
lange termijn effect, heeft als doel het natuurlijke beloop van de ziekte te veranderen
Voorwaarden voor immunotherapie
- vastgestelde sensibilisatie voor allergeen.
- positieve huidtesten en of aanwezigheid van specifiek IgE
- er zijn klachten van het betreffende allergeen
Veiligheid subcutane en sublinugale immunotherapie
Veilig. Subcutaan geeft 1 per miljoen ernstige systemische reacties. adrenaline nodig in 0.13%
Voor sublinguacl zijn enkele cases met anafylaxie beschreven
