gebeliğin tanısı, muayenesi ve takibi- Tuncay hoca Flashcards
prekonsepsiyonel bakım
aile ve önceki gebeliklerin sorgulanması
rubella, hepatit b, HIV ve varicella serolojisi
rubella ve varicella aşılaması
DM ve fenilketonüri gibi durumlarda planlı gebelik
sigara ve alkol kullanımı
folik asit
embiyonel dönem:
fertilizasyondan 8. gebelik haftasına kadar geçen süre
fetal dönem:
8. gebelik haftasından doğuma kadar geçen süre
prenatal bakım
yüksek riskli gebeliklerin tanısı ve tedavisi
yüksek riskli gebelik anamnezdeki herhangi bir faktör veya gebelik süresince gelişen bir olay nedeni ile prognozu kötü olabilecek gebeliktir
sosyal ve demografik riskler
adölesan gebelik: vit eksiklikleri, preterm doğum
ileri anne yaşı: kromozom anomalileri, fetal anomali, maternal Mortalite, neonatal morbidite, düşük, preterm doğum, ölü doğum
düşük sosyoekonomik durum
daha önceki ölü doğum, neonatal ölüm, erken doğum sorgulanmalı
medikal riskler
DM
HT
SLE
renal enfeksiyonlar
obstetrik riskler
abortus
erken doğum
gebeliğin hipertansif komplikasyonları
gestasyonel diyabet
gebelikten şüphelendiren bulgu ve şikayetler
bulantı, kusma
mesanede irritabilite
halsizlik
adet gecikmesi
göğüslerde değişiklikler
vagina mukozası ve servikste konjesyon (Chadwick)
cilt değişiklikleri
fetal hareketlerin hissedilmesi
gebelik olasılığını arttıran bulgular
karnın büyümesi
uterusta değişiklikler (Hegar, Piskacek)
servikste yumuşama (Goodell)
Braxton-Hicks kontraksiyonları
fetüsün palpe edilmesi
biyokimyasal testler (HCG, progesteron)
kesin gebelik bulguları
USG’de fetüs ya da embriyonun izlenmesi veya daha ileri dönemde fetüsün radyografik olarak görüntülenmesi
fetal kalp seslerinin anneninkilerden ayrı olarak duyulması
fetüsün hareketlerinin anne dışında biri tarafından hissedilmesi
gebeliğin ayırıcı tanısı
myom
over kistleri
hematometra
rutin Serolojik ve hematolojik testler
kan grubu, rH
Hbg, Htc
trombosit sayısı
idrar kültürü
tam idrar tahlili
Toxoplasma Others Rubella CMV Herpes (TORCH)
HBsAg
ikili, üçlü /dörtlü test (MS-AFP, Estriol, beta-hCG, İnhibin A)
sifiliz, HIV
pap smear
gebeliğe özgü şikayetler
bel ağrısı
varis
hemoroid
mide yanması
pitalism
halsizlik
baş ağrısı
lökore
