CUKRZYCA FARMY PREZ

Question 1

Gliptyny działanie i DN

Answer 1

hamowanie DPP-4 -> wydłużenie działania GLP-1 i GIP

DN-> Zespół jelita drażliwego

Question 2

Zalety inkretyn

Answer 2

Zalety:
- ↑ insulinowrażliwości;
- ↓ syntezy glukozy
- działanie kardioprotekcyjne
- spadek uczucia głodu
- opóźnianie opróżniania żołądka

Question 3

Kiedy podajemy gliptyny

Answer 3

Gliptyny w stanach przedcukrzycowych i cukrzycy de novo, ale nie w zawaansowanej
cukrzycy

Question 4

GLP-1 działanie

Answer 4

• zwiększa ekspresję transportera dla glukozy w komórkach beta trzustki

Question 5

Liraglutyd

Answer 5

dłuższy okres półtrwania; odporność na DDP4

Question 6

Flozyny, dzaiłanie

Answer 6

• obniża próg nerkowy dla glukozy
• zmniejszenie st. glukozy we krwi
• nasila wydalanie glukozy przez nerki w sposób niezależny od insuliny
• przy ich stosowaniu należy pacjenta uczulić na higienę i że cukier w moczu jak coś
  jest normalny w tym przypadku
• oprócz glukozy eliminacja wody i sodu, przez co może spaść ciśnienie, spaść
  masa, pozbyć się obrzęków

Question 7

Zalecenia lipidów w cukrzycy, TG, LDL, cholesterol całkowity

Answer 7

TG < 150 mg/dl
LDL < 100 mg/dl
Cholesterol całkowity < 175 mg/dl

Question 8

Pochodne sulfonylomocznika

Answer 8

Zamknięcie ATP-zależnych kanałów K+ -> depolaryzacja -> otwarcie kanałów Ca2+ ->
wydzielanie insuliny
- nie będą działały u pacjentów z uszkodzeniami trzustki
- interakcje z antyarytmikami 1A-1C
- częściowo hamują glukoneogenezę w wątrobie
- częściowe otwarcie GLUT-4 w tk. tłuszczowej

Question 9

AKARBOZA- inhibitor a-glukozydazy

Answer 9

• hamuje rozkład oligo- i disacharydów
• zmniejsza glikemię na czczo i poposiłkową
• DN-> wzdęcia i ↑transaminaz

Question 10

Glitazony

Answer 10

• Zamyka kanały K+ -> pobudza wydzielanie insuliny
• agoniści PPAR-gamma
• hamowanie glukoneogenezy, zwiększenie glikolizy, zmniejszenie stężenia WKT
• skuteczne tylko w cukrzycy typu 2
• DN-> ↑ LDL, retencja sodu i wody

Question 11

Glitarazy

Answer 11

GLITARAZY jednocześni agoniści PPAR alfa i gamma

Question 12

Metformina

Answer 12

• cukrzyca i stany przedcukrzycowe
• ↓ TG, poprawa HDL, ↓ LDL
• zwiększenie ekspresji transportera dla glukozy GLUT4
• działa w wątrobie, mięśniach szkieletowych, tk. tłuszczowej, jelito
• hamuje wchłanianie cukrów i trójglicerydów

Działanie:
-> hamuje glukoneogenezę,
-> hamuje lipogenezę,
-> stymuluje beta-oksydację wolnych kwasów tłuszczowych.
- Metforminę stosujemy również w PCOS