#13 Leki antyarytmiczne LECZENIE Flashcards
Migotanie przedsionków; przywrócenie rytmu zatokowego
Flekainid, ibutilid, amiodaron, propafenon, wernakalant
Kardiowersja elektryczna
Jeżeli migotanie powstało do 48h to bez przygotowywania to możemy podjąć przywrócenie rytmu zatokowego, jeśli nie to musimy przygotować pacjenta leczeniem przeciwkrzepliwym
Potem decydujemy czy utrzymujemy rytm zatokowy czy godzimy się na to że mamy to migotanie i kontrolujemy rytm
Migotanie przedsionków; utrzymanie rytmu zatokowego
propafenon, amiodaron, dronedaron, sotalol, flekainid
Preferuje się to rozwiązanie u osób które wyraźnie czują napady migotania przedsionków, u osób młodszych i aktywnych fizycznie
Migotanie przedsionków; kontrola rytmu
B-Blokery, digoksyna, werapamil, diltiazem, amiodaron
Preferujemy to rozwiązanie u osób starszych, z mniejszą aktywnością lub które nie odczuwają napadów migotania tak mocno
Migotanie przedsionków kiedy wprowadzamy leczenie przeciwkrzepliwe?
Powinno zostać wprowadzone u każdego pacjenta z migotaniem przedsionków; preferuje się doustne preparaty
Częstoskurcz nadkomorowy
- B-Blokery
- werapamil
- adenozyna- podajemy jeśli to jest częstoskurcz miarowy
Częstoskurcz komorowy/ migotanie przedsionków bez tętna
Defibrylacja
Leki:
Amiodaron 300mg + 150mg iv
Lidokaina 1mg/kg m.c.
Adrenalina 1mg iv co 3-5min
Częstoskurcz komorowy z tętnem
Kardiowersja elektryczna
Leki:
prokainamid
ajmalina
amiodaron
lidokaina
Bradykardia
Atropina 0,5mg (do 3mg)
izoprenalina od dawki 5 µg/min
Blok A-V II-III
Atropina
Izoprenalina
Asystolia
Adrenalina 1mg iv co 3-5min
Atropina (?)
RKO