#1 Leki opioidowe- Leki Flashcards
Wymień czystych agonistów rec opioidowych (działających przede wszystkim na rec mi mniej na delta i kappa)
Morfina
Hydromorfon
Oksykodon
Petydyna
Wymień antagonisto agonistów
Buprenorfina
Pentazocyna
Wymień częściowych agonistów
Buprenorfina
Wymień czystych antagonistów
Nalokson
Morfina
Silny agonista rec μ, δ i κ
ZASTOSOWANIE: Ból ostry i przewlekły
PODANIE: p.o iniekcje dokanałowa
DZ. N: Sedacja, depresja oddechowa, zaparcia, nudności, wymioty, euforia, tolerancja, uzależnienie
UWAGI:
Diamorfina (heroina)
ZASTOSOWANIE: Ból ostry i przewlekły
PODANIE: p.o iniekcje
DZ. N: Sedacja, depresja oddechowa, zaparcia, nudności, wymioty, euforia, tolerancja, uzależnienie
UWAGI: Działa szybciej niż morfina, bo szybciej przechodzi do mózgu.
Wywołuje silniejszy efekt po podaniu i.v
Hydromorfon
ZASTOSOWANIE: Ból ostry i przewlekły
PODANIE: p.o iniekcje
DZ. N: Sedacja, depresja oddechowa, zaparcia, nudności, wymioty, euforia, tolerancja, uzależnienie
UWAGI:
Oksykodon
Agonista receptorów μ, κ
ZASTOSOWANIE: Ból ostry i przewlekły
PODANIE: p.o iniekcje
DZ. N: Sedacja, depresja oddechowa, zaparcia, nudności, wymioty, euforia, tolerancja, uzależnienie
UWAGI:
Metadon
Agonista receptorów μ i δ
ZASTOSOWANIE: Przewlekły ból, uzależnienie od heroiny
PODANIE: p.o iniekcje
DZ. N: Sedacja, depresja oddechowa, zaparcia, nudności, wymioty, euforia, tolerancja, uzależnienie
UWAGI: Osłabienie zespołu abstynencyjnego
Petydyna
Agonista receptorów μ
ZASTOSOWANIE: Ostry ból, kolka żółciowa (bo rozkurcza mięśnie gładkie)
PODANIE: p.o i.m
DZ. N: Sedacja, depresja oddechowa, zaparcia, nudności, wymioty, euforia, tolerancja, uzależnienie, suchość w ustach, nieostre widzenie
UWAGI:
Buprenorfina
Częściowy agonista receptorów μ i antagonista receptorów κ
ZASTOSOWANIE: Ból ostry i przewlekły, uzależnienie od heroiny
PODANIE: s.l iniekcje dokanałowa
DZ. N: Sedacja, depresja oddechowa, zaparcia, nudności, wymioty, euforia, tolerancja, uzależnienie
UWAGI: Może wyzwalać zespół abstynencyjny
JAKO JEDYNA WYKAZUJE EFEKT PUŁAPOWY
Stosowana w leczeniu uzależnienia heroinowego
Fentanyl
Silny agonista receptorów μ
ZASTOSOWANIE: Ostry ból, anestezja
PODANIE: i.v naskórnie plastry transdermalne
DZ. N: Sedacja, depresja oddechowa, zaparcia, nudności, wymioty, euforia, tolerancja, uzależnienie
UWAGI: Pochodne remifentanyl i sufentanyl
W BARDZO NASILONYM BÓLU PODAWANIE W PLASTRACH
Remifentanyl
ZASTOSOWANIE: Anestezja
PODANIE: i.v wlew
DZ. N: Depresja oddechowa
UWAGI:
Kodeina
Agonista receptorów μ
ZASTOSOWANIE: Łagodny ból, przeciwkaszlowo
PODANIE: p.o
DZ. N: Zaparcia
UWAGI: Nie powoduje uzależnienia
Działa jako prolek metabolizowany do morfiny
Dekstropropoksyfen
ZASTOSOWANIE: Łagodny ból
PODANIE: p.o
DZ. N: Depresja oddechowa, drgawki
UWAGI:
Tramadol
Częściowy agonista μ
ZASTOSOWANIE: Ból ostry (pooperacyjny) i przewlekły
PODANIE: p.o i.v
DZ. N: Nudności, wymioty, drgawki, nadmierna potliwość
UWAGI: Nie powoduje depresji oddechowej
Wychwytuje zwrotnie noradrenalinę i serotoninę
Słabo uzależniające opioidy
Kodeina
Penatzocyna
Buprenorfina
Tramadol
Meptazinol
PODANIE: p.o iniekcje
DZ. N: nudności, sedacja, zawroty głowy
Zalecany w położnictwie
Loperamid
Nie przenika do mózgu, dlatego jest pozbawiony działania analgetycznego
ZASTOSOWANIE: Zmniejsza perystaltykę i jest stosowany w biegunce
Nalokson
Czysty antagonista wszystkich rec opioidowych
DZIAŁANIE: Nalokson wykazuje wysokie powinowactwo do receptorów opioidowych powodując oddysocjowywanie innych substancji związanych z receptorem redukując ich działania niepożądane.
PODANIE: i.v
DZ. N: brak poważnych, ale wyzwala objawy abstynencyjne u osób uzależnionych
Naltrekson
Podobny do naloksonu, ale wykazuje dłuższe działanie
Znosi działania niepożądane opioidów podczas leczenia przedawkowania opioidowego
Tapenadol
Agonista receptorów μ
inhibitor wychwytu zwrotnego noradrenaliny