Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Collège Royal Psychiatrie > TOC PPN > Flashcards

TOC PPN Flashcards

You may prefer our related Brainscape-certified flashcards:
Royal College: Emergency Medicine flashcards
1
Q

Quel est le critère A des obsessions du TOC dans le DSM-5?

A

A. Obsessions (1 et 2) :

  1. Pensées, pulsions ou images récurrentes et persistantes qui, à certains moments de l’affection, sont ressenties comme intrusives et inopportunes et qui entraînent une anxiété ou une détresse importante.
  2. Le sujet fait des efforts pour réprimer ou ignorer ces pensées, impulsions ou images, ou pour neutraliser celles-ci par d’autres pensées ou actions
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Quel est le critère A des compulsions du TOC dans le DSM-5?

A
  1. Comportements répétitifs ou actes mentaux que le sujet se sent poussé à accomplir en réponse à une obsession ou selon certaines règles inflexibles
  2. Sont destinés à neutraliser ou diminuer la détresse ou empêcher un événement/situation redoutés ; mais, sont soit sans relation réaliste avec ce qu’ils proposent de neutraliser ou de prévenir, soit manifestement excessifs
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Vrai ou faux
Pour obtenir un dx de TOC, il faut des obsessions ET des compulsions

A

Faux
Un ou l’autre ou les deux

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Quel est le critère B du TOC?

A

B. Obsessions ou compulsions sont à l’origine de sentiments marqués de détresse, d’une perte de temps considérable (plus d’une heure par jour) ou interfèrent de façon significative avec les activités habituelles du sujet, son fonctionnement professionnel ou ses activités/relations.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Quels sont les spécificateurs DSM-5 du TOC? (4)

A

Avec bon/assez bon insight
Avec faible insight
Absence de prise de conscience ou croyance délirante

En relation avec des tics (actuellement ou dans le passé)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Dans quelles proportions les sx du TOC peuvent-ils prendre des proportions délirantes?

A

4%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Dans quelle proportion les tics peuvent-ils être présents en TOC?

A

30%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Vrai ou faux
Les TOC avec tics répondent mieux aux ISRS

A

Faux
Répondent mieux aux antipsychotiques

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Vrai ou faux
L’étiologie génétique du TOC est suspectée surtout si apparition à l’enfance

A

Vrai
Si parent 1er degré, RR 2-5

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Quelles sont les étiologies potentielles périnatales du TOC? (3)

A

Tératogène en grossesse
Accouchement
Auto-immun

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Quels sont les patterns de TOC les plus fréquents? (4)

A

1- Contamination - lavage
2- Doute - vérification
3- Pulsion agressive/sexuelle
4- Symétrie/ordre - classer/ranger/compter

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Nommez une autre obsession fréquente en TOC

A

Pensée religieuse

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Nommez une autre compulsion fréquente en TOC

A

Demande de réassurance

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Quels sont les symptômes de TOC plus fréquents chez les femmes? (1)

A

Lavage

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Quels sont les symptômes de TOC plus fréquents chez les hommes? (2)

A

Pensées interdites
Symétrie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Quelles sont les obsessions augmentant le risque de suicide dans le TOC? (4)

A

Religieuse
Sexuelle
Symétrie
Ordre

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Quelles sont les compulsions augmentant le risque de suicide dans le TOC? (2)

A

Répétition
Demande de réassurance

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Quelle est la prévalence à vie du TOC?

A

1 à 2.3 %

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Quel est le % de TOC débutant avant l’âge de 10 ans?

A

21 %

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Vrai ou faux
Plus d’hommes que de femmes souffrent de TOC à l’âge adulte

A

Faux
60% femmes
(légèrement plus de femmes à l’âge adulte)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Quels sont les 2 pics d’apparition du TOC?

A

Préadolescence
Jeune adulte
Âge moyen d’apparition : 20 ans

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Quel est le symptôme de TOC le plus fréquent (obsession vs compulsion)?

A

Les deux! (96 %)
Obsession seule 2 %
Compulsion seule 2 %

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Vrai ou faux
Plus de garçons que de filles souffrent de TOC à l’enfance

A

Vrai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Vrai ou faux
Les TOC apparaissent graduellement

A

Partiellement vrai
Apparition soudaine chez > 50 %, souvent après stresseur

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Quelle est la proportion des personnes avec TOC qui feront une tentative de suicide?

A

1/4

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Quelle est la proportion des personnes avec TOC qui sont des cas sévères?

A

1/3

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Quelle est la proportion de comorbidités en TOC?

A

60-90%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Quelle est la comorbidité la plus fréquente du TOC?

A

Trouble dépressif (67 %)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Vrai ou faux
Le 3/4 des TOC ont aussi un trouble anxieux

A

Vrai
73%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Nommez des comorbidités présentes en TOC (9)

A

Dépression, dysthymie
Phobie sociale, tb panique, TAG, phobie spécifique
Tics
Tb apprentissage
Tb comportements

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Quelle est la proportion des TOC qui ont aussi un TPOC?

A

25%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Vrai ou faux
Le TOC est plus égosyntone que le TAG

A

Faux
Le TAG est plus égosyntone, moins intrusif

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Comment différencier des activités compulsives dans un trouble du contrôle des impulsions des compulsions d’un TOC?

A

En tb contrôle des impulsions :
Activités compulsives (manger, gambler, comportement sexuel) pas des compulsions, car le sujet le fait pour une gratification (vs pour diminuer la détresse dans le TOC) et en retire du plaisir
Tente d’y résister seulement pour éviter conséquence négative
*Même chose pour paraphilie, jeu pathologique et substance

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Vrai ou faux
Les obsessions d’un TPOC sont égodystone

A

Faux
Égosyntone
Pas de détresse associée - plutôt les autres qui vivent une détresse

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

Vrai ou faux
Les obsessions et compulsions sont rares dans la population générale

A

Faux
Fréquent dans la population générale sans être pathologique :
- 80% ont des obsessions
- 55% ont des compulsions
Même thème que dans un TOC
Moins fréquent, moins intense et moins de détresse

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

Quels sont les mécanismes de défense impliqués dans le TOC? (3)

A

Isolation de l’affect
Formation réactionnelle
Annulation rétroactive

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

Quelles sont les compréhensions psychodynamiques du TOC? (3)

A

Mécanisme de défense
Régression de phase oedipale à phase anale
Coexistence d’amour et de haine à l’égard d’un objet résulte en doute et inhibition de l’action

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

Quelles sont les compréhensions cognitivo-comportementales du TOC?

A

Obsessions normales chez tous
Croyance qu’elles ont plus de sens, les analyse et tente de les éviter
Pensées sont donc de plus en plus importantes et anxiété augmente
Via conditionnement classique, compulsion diminue l’anxiété
Via conditionnement opérant, compulsion maintenue

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

Quels sont les changements neurologiques fonctionnels dans le TOC? (3)

A

Atteinte de la boucle cortico-striato-thalamo-corticale
Diminution activité inhibitrice
Augmentation activité excitatrice (DLPFC, aires motrices et frontales)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

Quel est le neurotransmetteur qui serait dysrégulé en TOC?

A

5HT

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q

Quel est le risque de TOC si jumeau monozygote avec TOC?

A

80-87 %

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
42
Q

Quel est le risque de TOC si jumeau dizygote avec TOC?

A

50%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
43
Q

Quel est le type d’obsessions/compulsions avec le plus grand lien génétique?

A

Ordre/hoarding

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
44
Q

Nommez des facteurs de mauvais pronostic en TOC (8)

A

Début dans l’enfance
TDC ou TP comorbide (surtout schizotypique)
Intensité délirante
Nécessité d’hospitalisation

Céder aux compulsions
Compulsion bizarre
Hoarding
Nature des obsessions (sexuelle, religieuse)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
45
Q

Nommez des facteurs de bon pronostic en TOC (3)

A

Bon ajustement social et occupationnel
Présence d’un événement précipitant
Évolution épisodique

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
46
Q

Nommez des facteurs de risque de TOC (3)

A

Isolement
Histoire d’abus physique
Émotivité négative

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
47
Q

Vrai ou faux
L’accommodement de la famille au TOC vient favoriser une meilleure réponse au traitement

A

Faux
Contraire : moins bonne réponse au traitement

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
48
Q

Quelle est l’évolution du TOC?

A

Généralement chronique
Amélioration significative : 20 à 30 %
Amélioration modérée : 40 à 50 %
Stabilité ou détérioration : 20 à 40 %

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
49
Q

Quelle est l’utilité du Y-BOCS? (2)

A

Évaluation de la sévérité des obsessions et des compulsions
Suivi de la réponse au traitement

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
50
Q

Quel est le score indiquant la rémission au Y-BOCS?

A

< 8

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
51
Q

Traitement du TOC : qu’est-ce qui est plus efficace entre traitement psychologique vs pharmacologique vs combiné?

A

Traitement combiné = TCC
Traitement combiné > Rx, mais ↓ rechute avec traitement combiné

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
52
Q

En TCC du TOC, quels sont les éléments de psychoéducation? (3)

A

Explication du trouble et de son traitement
Description des effets négatifs de l’évitement de l’anxiété (rituels)
Recommandation de lectures d’auto-thérapie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
53
Q

En TCC du TOC, quels sont les éléments de l’exposition? (3)

A

Exposition cognitive, in vivo et imaginaire (> in vivo seul)
Tolérance des expériences anxiogènes
Prévention de la réponse
*Avec thérapeute mieux que seul

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
54
Q

En TCC du TOC, quels sont les éléments de la prévention de la réponse? (3)

A

↓ comportements compulsifs
↓ recherche d’apaisement (p. ex. réassurance)
↓ comportements sécurisants excessifs
*Permet habituation et nouveaux apprentissages

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
55
Q

En TCC du TOC, quels sont les éléments de la restructuration cognitive? (5)

A

Réévaluer :
- Convictions relatives au danger
- Sens excessif de responsabilité : “je dois toujours faire tout ce que je peux pour prévenir un danger potentiel”
- Fusion pensée-action : “si j’y pense, il y a plus de chance que ça arrive”
- Place trop importante accordée aux pensées : “si j’ai une pensée, ça doit être parce qu’elle est importante et je dois donc m’en soucier”
- Intolérance à l’incertitude et perfectionnisme : “ne pas savoir quelque chose est dangereux”

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
56
Q

Quel est l’enseignement à faire à la famille en TCC pour le TOC?

A

Enseignement de cesser de rassurer le patient (recherche d’apaisement)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
57
Q

Vrai ou faux
La TCC fonctionne mieux pour les obsessions que pour les compulsions

A

Faux
Contraire

58
Q

Vrai ou faux
En TCC pour le TOC, la psychothérapie individuelle est supérieure à la psychothérapie de groupe

A

Faux
Égales

59
Q

Combien de temps les bénéfices de la TCC en TOC persistent-ils?

A

1-5 ans

60
Q

Nommez d’autres types de psychotx utiles en TOC (autres que la TCC) (3)

A

ACT (acceptance and commitment)
Pleine conscience
TCC par téléphone et internet

61
Q

Nommez des symptômes de TOC qui répondent moins bien aux ISRS (2)

A

Symétrie
Hoarding
*Régis par système dopaminergique

62
Q

Nommez des symptômes de TOC qui répondent mieux aux ISRS (3)

A

Images sexuelles / agressives / religieuses
*Régies par système sérotoninergique

63
Q

Quelle est la durée d’un essai pharmacologique adéquat en TOC?

A

8 à 12 semaines

64
Q

Vrai ou faux
Les doses de Rx nécessitent souvent d’être plus élevées en TOC

A

Vrai

65
Q

Quel est le traitement pharmacologique de 1re ligne du TOC? (5)

A

Escitalopram
Fluoxetine
Fluvoxamine
Paroxetine
Sertraline
(Les ISRS sauf le citalopram)

66
Q

Quel est le traitement pharmacologique de 2e ligne du TOC? (4)

A

Citalopram
Clomipramine
Mirtazapine
Venlafaxine XR

67
Q

Quel est le traitement pharmacologique adjuvant de 1re ligne du TOC? (2)

A

Aripiprazole
Risperidone

68
Q

Quel est le traitement pharmacologique adjuvant de 2e ligne du TOC? (3)

A

Memantine
Quetiapine
Topiramate

69
Q

Quelle est l’indication de la clomipramine en TOC?

A

2 essais infructueux d’ISRS de 1re ligne

70
Q

Quel est le taux de réponse d’un ISRS en 1e ligne d’un TOC?

A

40-60%
(vs placebo < 20%)

71
Q

Vrai ou faux
En TOC, la clomipramine est plus efficace que les ISRS mais moins bien tolérée

A

Faux
Efficacité similaire des ISRS et clomipramine, mais ISRS meilleur profil de tolérabilité

72
Q

Quoi faire si réponse insuffisante à la thérapie avec agent de 1e ligne en TOC?

A

Optimiser dosage
Évaluer fidélité au traitement avant d’envisager potentialisation ou switch

73
Q

Si réponse insuffisante à un Rx en TOC, recommande-t-on de switch ou de potentialiser?

A

On peut passer à un autre agent de 1e ligne, mais TOC peut être difficile à traiter et souvent important de préserver même de petits gains obtenus par thérapie initiale. Par conséquent, potentialisation par agent de 2e ou 3e ligne peut être importante à un stade précoce du traitement

74
Q

Quels sont les effets secondaires à surveiller de la clomipramine? (6)

A

Convulsion
Cardiotoxicité
Trouble cognitif
Interaction médicamenteuse
Effet anticholinergique
Surdose létale

75
Q

Vrai ou faux
Le traitement adjuvant avec risperidone est efficace si réfractaire aux ISRS en TOC

A

Vrai

76
Q

Vrai ou faux
On peut considérer traiter d’emblée un TOC avec une pauvre autocritique

A

Vrai

77
Q

Combien de temps doit-on garder un traitement pharmaco pour le TOC?

A

6 mois à 2 ans si réponse positive
Certains nécessitent traitement à vie

78
Q

Quelle est la définition du TOC réfractaire?

A

3 échecs d’ISRS/ISRN
2 échecs de potentialisation
Échec de TCC combinée à médication

79
Q

Dans quelles circonstances recommande-t-on la psychochirurgie en TOC?

A

Aucune réponse à nombreux essais Rx et à essai TCC : raisonnable serait 5 ans d’évolution de maladie avec nombreux échecs Rx et trouble sévère et incapacitant
*Indications les mieux établies = dépression et TOC

80
Q

Quels sont les 4 types de psychochirurgie en TOC?

A

Cingulotomie antérieure (la plus utilisée)
Capsulotomie antérieure
Tractotomie subcaudée
Leucotomie limbique

81
Q

Quelles sont les zones visées de la cingulotomie antérieure? (2)

A

Aire de Brodmann 24 et 32

82
Q

Quelle est la proportion des patients TOC réfractaires qui voient un bénéfice suite à la psychochirurgie?

A

25-30% pourraient en tirer profit
30-40% amélioration significative

83
Q

Vrai ou faux
Les patients TOC pourraient possiblement mieux répondre à la Rx et psychothérapie après chirurgie

A

Vrai

84
Q

Quelles sont les contre-indications absolues à la psychochirurgie en TOC (1)

A

Lésion SNC significative

85
Q

Quelles sont les contre-indications relatives à la psychochirurgie en TOC? (4)

A

TP sévère ou TU substances
Condition médicale augmentant risque de la chirurgie
Âge > 65 ans
Histoire de convulsion

86
Q

Quels sont les effets secondaires de la psychochirurgie du TOC? (8)

A

Convulsion/épilepsie
Céphalée
Confusion
Apathie
Gain de poids
AVC (très rare)
Changement de personnalité (très rare)
Atteinte exécutive

87
Q

Quelles sont les cibles de la DBS dans le TOC (3)

A

Bras antérieur de la capsule interne
Striatum ventral
Capsule ventrale

88
Q

Vrai ou faux
La rTMS pourrait être efficace en TOC

A

Vrai
Mais résultats contradictoires, pourrait améliorer les sx dépressifs
Basse fréquence plus efficace que haute fréquence

89
Q

Vrai ou faux
Les ECT pourraient être efficaces en TOC

A

Controversé
Devraient être tentés avant psychochirurgie
Mais pas mentionné dans guidelines, et non recommandé si absence de comorbidité avec indication ECT
Peu d’évidence. À considérer surtout si dépression comorbide

90
Q

Concernant les changements neurobiologiques dans le TOC, quelles sont les zones avec une diminution de volume? (4)

A

Ganglions de la base
Noyaux caudés
Cortex orbito-frontal
Cingulum

91
Q

Concernant les changements neurobiologiques dans le TOC, quelles sont les zones avec une augmentation de volume? (2)

A

Cingulé antérieur
Thalamus

92
Q

Vrai ou faux
On observe une asymétrie de l’amygdale en TOC

A

Vrai

93
Q

Concernant les changements neurobiologiques dans le TOC, quelles sont les zones hyperactives? (3)

A

Lobes frontaux (orbitofrontal)
Ganglions de la base (noyau caudé)
Cingulum

94
Q

Quelles sont les caractéristiques du TOC chez les enfants/adolescents? (6)

A

Moins souvent égodystone
Obsession fréquente : peur d’une catastrophe
Évolution souvent chronique/progressive avant le diagnostic
Compulsions plus faciles à identifier que les obsessions
Symptômes souvent très sévères, avec plus d’obsessions/compulsions et plus de tics comorbides
Moins bonne réponse au traitement

95
Q

Quelle est la proportion des TOC qui débutent avant l’âge de 14 ans?

A

25%

96
Q

Quelle est la différence H:F du TOC à l’enfance avant et après la puberté?

A

Avant puberté 3H : 1F
Après puberté 1H : 1F

97
Q

Quelles sont les comorbidités fréquentes du TOC chez les enfants/adolescents? (3)

A

Trouble anxieux
TDAH
Tic (surtout SGT)

98
Q

Quel est le traitement du TOC chez les enfants/adolescents en cas de sx légers à modérés?

A

TCC

99
Q

Quel est le traitement du TOC chez les enfants/adolescents en cas de sx modérés à sévères?

A

TCC + pharmacothérapie

100
Q

Quels sont les types de psychothérapie recommandées en TOCs chez les enfants/adolescents? (4)

A

TCC
Exposition et prévention réponse
Thérapie familiale
Métacognitive

101
Q

Quelle est la pharmacothérapie indiquée en TOC chez les enfants/adolescents (2)

A

ISRS (fluoxetine, sertraline, fluvoxamine)
Clomipramine

102
Q

Quelles sont les conclusions de l’étude POTS (pediatric obsessive-compulsive disorder treatment study)?

A

Combo setraline + TCC est un meilleur traitement que sertraline seuls vs TCC seule vs placebo

103
Q

Quelle est la signification de l’acronyme PANDAS?

A

Pediatric autoimmune neuropsychiatric disorders associated with streptococcal

104
Q

Vrai ou faux
On voit plus souvent des garçons atteints de PANDAS que des filles

A

Vrai

105
Q

Vrai ou faux
La majorité des TOC à l’enfance est 2e à un PANDAS

A

Faux
Seulement une minorité des jeunes avec TOC
*Dx controversé

106
Q

Quels sont les critères du PANDAS?

A

1 ou 2
1- TOC et/ou tic d’apparition soudaine suite à infection streptocoque (pharyngite à streptocoque ou scarlatine)
2- Les sx de TOC ou tic s’aggravent soudainement suite à une infection streptocoque

107
Q

Nommez des sx associés au PANDAS (12)

A

Tristesse
Irritabilité
Labilité émotionnelle
Attaque de panique
Anxiété de séparation
TDAH, hyperactivité motrice
Tb sommeil
Énurésie
Changements moteurs fin et grossier
Douleur articulaire
Tb du mouvement (chorée)
Tics

108
Q

Dans quels âges peut survenir un PANDAS typiquement?

A

Entre 3 ans et puberté
Rare après 12 ans, mais pourrait survenir à l’adolescence

109
Q

Vrai ou faux
La bactérie streptocoque est responsable des sx de PANDAS

A

Faux
Ce sont les anticorps produits contre le streptocoque
*Prophylaxie aux ATB ne change rien

110
Q

Quels sont les traitements du PANDAS?

A

Traiter infection sous-jacente
ISRS/TCC pour sx neuropsychiatriques

111
Q

Vrai ou faux
Les sx PANDAS ont un cours épisodique

A

Vrai

112
Q

Vrai ou faux
En PANDAS, on observe une relation entre la grosseur des ganglions de la base et la sévérité des sx de TOC

A

Vrai

113
Q

Quels sont les critères A à C DSM-5 de l’obsession d’une dysmorphie corporelle?

A

A. Préoccupation concernant un ou plusieurs défauts perçus de l’apparence physique qui ne sont pas observables ou qui apparaissent mineurs aux yeux des autres.
B. Mène à des comportements répétitifs ou des actes mentaux
C. Souffrance cliniquement significative ou altération du fonctionnement

114
Q

Quels sont les spécificateurs DSM-5 de l’obsession d’une dysmorphie corporelle? (4)

A

Avec dysmorphie musculaire
Avec insight bon ou acceptable
Avec peu d’insight
Sans insight ou avec croyance délirante (fréquent)

115
Q

Quel est l’âge moyen de l’obsession d’une dysmorphie corporelle?

A

15 à 30 ans

116
Q

Quelle est la prévalence de l’obsession d’une dysmorphie corporelle?

A

2.4 %

117
Q

Quel est le type d’obsession d’une dysmorphie corporelle qui survient presque exclusivement chez les hommes?

A

Dysmorphie musculaire

118
Q

Vrai ou faux
On observe un peu plus de femmes avec obsession d’une dysmorphie corporelle que d’hommes

A

Vrai
Légèrement plus

119
Q

Quels sont les obsessions d’une dysmorphie corporelle les plus fréquentes? (4)

A

Cheveux (63%)
Nez (50%)
Peau (50%)
Yeux (27%)
*OGE pas habituel

120
Q

Quelle est la proportion des TS en obsession d’une dysmorphie corporelle?

A

20%

121
Q

Vrai ou faux
L’intensité délirante en obsession d’une dysmorphie corporelle est rare

A

Faux
Fréquente
(vs TOC intensité délirante rare 4%)

122
Q

Quelles sont les comorbidités de l’obsession d’une dysmorphie corporelle? (5)

A

TDM (le plus fréquent)
Anxiété sociale
TU substances
Anorexie nerveuse
TDM atypique

123
Q

Quelles sont les options de traitement de l’obsession d’une dysmorphie corporelle? (5)

A

Établir alliance
Décourager les chirurgies esthétiques et les techniques invasives
ISRS (haute dose et durée plus longue), même si croyance délirante
TCC
Attention à la sécurité (25 à 28 % de tentatives de suicide et tentatives d’autochirurgie)

124
Q

Vrai ou faux
Les chirurgies esthétiques améliorent souvent les sx en obsession d’une dysmorphie corporelle

A

Faux
N’améliorent pas les sx

125
Q

Vrai ou faux
Les ISRS sont indiqués en obsession d’une dysmorphie corporelle même si d’intensité délirante

A

Vrai

126
Q

Quels sont les critères A à D du DSM-5 de la trichotillomanie?

A

A. Arrachage répété de ses propres cheveux menant à une alopécie manifeste

B. Essais répétés pour diminuer ou cesser l’arrachage

C. Perturbation pas mieux expliquée par un autre trouble mental et pas due à une affection médicale générale

D. Souffrance / altération du fonctionnement

127
Q

Vrai ou faux
La trichotillomanie survient principalement chez les femmes

A

Vrai
10F : 1H

128
Q

Vrai ou faux
La forme de trichotillomanie qui survient à l’enfance est plus rare

A

Faux
Plus commun
Aussi moins sévère et meilleur pronostic

129
Q

À quel âge débute la forme chronique de la trichotillomanie?

A

Début à l’adolescence, souvent enfant unique ou aîné
Moins bon pronostic si début après 13 ans

130
Q

Quels sont les 2 types de trichotillomanie?

A

Focusée : réponse volontaire à une expérience désagréable
Automatique : sans s’en rendre compte

131
Q

Vrai ou faux
Plusieurs des trichotillomanes mangent les cheveux/poils

A

Vrai
35-40% le font
1/3 d’entre eux développent bézoard (trichophagie)

132
Q

Nommez des facteurs pouvant contribuer à la trichotillomanie (3)

A

Trouble relationnel mère-enfant
Peur d’être laissé seul
Perte d’objet récente

133
Q

Quels sont les traitements de la trichotillomanie? (6)

A

Thérapie comportementale :
Biofeedback
Renversement des habitudes
Automonitoring
Désensibilisation
Thérapie d’introspection
Hypnose

134
Q

Quels sont les critères A à C du DSM-5 de la thésaurisation pathologique?

A

A. Difficulté persistante à jeter ou se séparer de certains objets peu importe leur valeur.
B. Besoin de conserver + souffrance à jeter
C. Accumulation envahissante et encombrement

135
Q

Vrai ou faux
On voit plus d’hommes qui ont de la thésaurisation pathologique que de femmes

A

Faux
F > H

136
Q

Vrai ou faux
On voit souvent de la thésaurisation pathologique chez les jeunes adultes

A

Faux
Plus souvent chez les > 55 ans

137
Q

Quels sont les fdr de la thésaurisation pathologique? (2)

A

Génétique
Trauma

138
Q

Quelles sont les comorbidités fréquentes de la thésaurisation pathologique? (4)

A

Dépression (#1)
Anxiété sociale
TAG
TOC (20%)

139
Q

Quels sont les spécificateurs de la thésaurisation pathologique? (2)

A

Acquisition excessive (80 à 90 %)
Insight (bon, peu, sans, croyance délirante)

140
Q

Quels sont les critères A à C du DSM-5 de la dermatillomanie?

A

A. Triturage répété de la peau aboutissant à des lésions cutanées
B. Tentatives répétées de diminuer le triturage
C. Détresse significative

141
Q

Vrai ou faux
La dermatillomanie est plus fréquente chez les femmes que les hommes

A

Vrai
4F : 1H

Collège Royal Psychiatrie (69 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions