Tb contrôle impulsions DSM

Question 1

Vrai ou faux
La plupart des enfants ayant un TOP développeront un trouble des conduites

Answer 1

Faux
La plupart ne développeront pas de trouble des conduites

Question 2

Vrai ou faux
La majorité des cas de troubles des conduites aurait antérieurement rempli les critères du TOP si le trouble a émergé avant l’adolescence

Answer 2

Vrai

Question 3

Quelle est la durée minimale d’un TOP dans le DSM-5?

Answer 3

6 mois

Question 4

Quelles sont les 3 catégories de sx du TOP dans les critères du DSM5?

Answer 4

Humeur colérique/irritable
Comportement querelleur/provocateur
Esprit vindicatif

Question 5

Combien de sx faut-il pour avoir un TOP dans les critères du DSM5?

Answer 5

4

Question 6

Vrai ou faux
Il faut plus d’un cadre de survenue des sx pour un diagnostic de TOP

Answer 6

Faux
Un cadre est suffisant pour le dx, pas rare que seulement un cadre
Mais plus d’un cadre est un indicateur de la sévérité du trouble

Question 7

Vrai ou faux
Les personnes avec TOP ne se reconnaissent souvent pas elles-mêmes comme en colère, hostiles ou provocatrices

Answer 7

Vrai
Elles justifient souvent leurs conduites comme une réponse à des demandes ou circonstances déraisonnables

Question 8

Quelles sont les 2 comorbidités psychiatriques les plus fréquentes avec le TOP?

Answer 8

TDAH
Trouble des conduites

Question 9

Vrai ou faux
Le TOP a été associé à un risque accru de TS

Answer 9

Vrai
Même après la prise en compte des troubles comorbides

Question 10

Vrai ou faux
En TOP, les symptômes d’opposition, de provocation et vindicatifs composent la majeure partie du risque pour un trouble émotionnel, et les symptômes d’humeur colérique/irritable composent la majeure partie du risque pour un trouble des conduites

Answer 10

Faux
Contraire
Opposition, provocation, vindicatif = trouble des conduites
Symptômes d’humeur colérique/irritable = troubles émotionnels

Question 11

Quels sont les éléments présents en TOP mais pas en trouble des conduites? (1)

Answer 11

Dysrégulation émotionnelle (humeur colérique et irritable)

Question 12

Quels sont les éléments présents en trouble des conduites mais pas en TOP? (3)

Answer 12

Agressions physiques envers personnes ou animaux
Destruction biens matériels
Vol/escroquerie

Question 13

Vrai ou faux
La sévérité, la fréquence et la chronicité des crises de colère sont plus importantes chez les individus avec TOP que ceux avec un trouble disruptif avec dysrégulation émotionnelle

Answer 13

Faux
Contraire

Question 14

Quel diagnostic donner chez un enfant avec des symptômes de TOP et de trouble disruptif avec dysrégulation émotionnelle?

Answer 14

Trouble disruptif avec dysrégulation émotionnelle
On ne peut pas donner les deux dx en même temps

Question 15

Vrai ou faux
Le trouble explosif intermittent montre une agressivité importante envers les autres mais pas le TOP

Answer 15

Vrai
(du moins pas dans la définition)

Question 16

Combien de fois doivent survenir les épisodes de trouble explosif intermittent pour le dx du DSM-5?

Answer 16

En moyenne 2x/sem pendant 3 mois (agressivité verbale ou physique mineure)
ou
3 épisodes en 12 mois (avec agressivité physique majeure, dont destruction matérielle et/ou blessures d’animaux/humains)

Question 17

Vrai ou faux
En trouble explosif intermittent, les accès agressifs sont prémédités

Answer 17

Faux
Pas prémédités
Impulsifs et/ou dus à une colère
Pas réalisés dans un but tangible (ex : pouvoir, $, intimidation)

Question 18

Quel est l’âge minimal pour un trouble explosif intermittent dans le DSM5?

Answer 18

6 ans

Question 19

Vrai ou faux
Un trouble explosif intermittent peut être secondaire à un traumatisme crânien

Answer 19

Faux
Critère F : pas imputable à un autre trouble mental ou une condition médicale (dont traumatisme crânien, Alzheimer) ou effets d’une substances

Question 20

Vrai ou faux
Les enfants de 6 à 18 ans ne doivent pas recevoir le dx de trouble explosif intermittent quand les accès agressifs impulsifs surviennent dans le cadre d’un trouble de l’adaptation

Answer 20

Vrai (critère F)

Question 21

Vrai ou faux
Le trouble explosif intermittent débute souvent après 40 ans

Answer 21

Faux
Survient le plus souvent à la fin de l’enfance ou adolescence
Rarement après 40 ans

Question 22

Vrai ou faux
Le trouble explosif intermittent est associé aux traumatismes physiques et émotionnels durant les 2 premières décennies de vie

Answer 22

Vrai

Question 23

Vrai ou faux
Le trouble explosif intermittent n’a pas de concordance génétique

Answer 23

Faux
Les parents du premier degré présentent un risque supérieur
Les études de jumeaux ont démontré une inluence génétique substantielle pour l’agressivité impulsive

Question 24

Quels sont les éléments neurobiologiques associés au trouble explosif intermittent? (2)

Answer 24

Anomalies 5HT dans le système limbique (cingulaire antérieur) et cortex orbitofrontal
Réponses plus importantes de l’amygdale à des stimuli de colère

Question 25

Vrai ou faux
Les diagnostics de trouble explosif intermittent et de trouble disruptif avec dysrégulation émotionnelle sont mutuellement exclusifs

Answer 25

Vrai

Question 26

Quelle est la différence principale entre le trouble explosif intermittent et le trouble disruptif avec dysrégulation émotionnelle?

Answer 26

Trouble disruptif avec dysrégulation émotionnelle caractérisé par une humeur négative persistante la plupart du temps au cours de la journée, presque tous les jours, entre les accès agressifs impulsifs

Question 27

Quelle est la différence entre l’impulsivité du trouble explosif intermittent et celle du TPAS ou TPL?

Answer 27

En TEI, l’impulsivité est plus grande

Question 28

Vrai ou faux
On ne peut pas donner le dx de trouble explosif intermittent en présence de changements NS à l’EEG ou signes neuro mineurs NS

Answer 28

Faux
Ces signes peuvent être compatibles avec un TEI
Ce serait un facteur d’exclusion s’ils permettent d’orienter vers une affection médicale identifiable

Question 29

Quelles sont les 4 catégories de conduites du trouble des conduites?

Answer 29

Agression envers des personnes ou des animaux
Destruction de biens matériels
Fraude ou vol
Violations graves de règles établies

Question 30

En trouble des conduites, quelle est la différence dans le ratio H:F entre le sous-type à début pendant l’enfance et à début à l’adolescence?

Answer 30

À l’enfance, surtout des garçons
À l’adolescence, ratio H:F plus équilibré

Question 31

Vrai ou faux
La majorité des sujets avec trouble des conduites remplissent la spécification “avec émotions prosociales limitées”

Answer 31

Faux
Minorité
Ces derniers sont plus susceptibles que d’autres sujets ayant un trouble des conduites de s’engager dans une agression planifiée pour en tirer un bénéfice

Question 32

Quelle est la durée nécessaire des symptômes du trouble des conduites pour obtenir un dx du DSM5?

Answer 32

3 comportements caractéristiques ou + dans les 12 mois
et
Au moins 1 au cours des 6 derniers mois

Question 33

Vrai ou faux
Les idées de suicide, les tentatives de suicide et décès par suicide sont plus fréquents chez les personnes présentant un trouble des conduites que chez les autres

Answer 33

Vrai

Question 34

Vrai ou faux
Le trouble des conduites débute souvent après l’âge de 16 ans

Answer 34

Faux
Le trouble des conduites peut être diagnostiqué à l’âge adulte ; cependant, les symptômes émergent habituellement dans l’enfance ou l’adolescence. Le début est rare après l’âge de 16 ans

Question 35

Vrai ou faux
En trouble des conduites, pour la majorité des sujets, le trouble disparaît à l’âge adulte

Answer 35

Vrai
De nombreux sujets atteints de trouble des conduites, surtout quand il s’agit du type à début pendant l’adolescence et quand les symptômes ont été peu graves et peu nombreux, parviennent à une bonne adaptation sociale et professionnelle à l’âge adulte

Question 36

Vrai ou faux
Le pronostic est plus réservé en trouble des conduites avec début précoce

Answer 36

Vrai
Augmente le risque d’évolution à l’âge adulte vers un comportement criminel, un trouble des conduites et des troubles liés à l’usage d’une substance

Question 37

En trouble des conduites, quelles sont les zones cérébrales présentant une différence par rapport à la population générale? (3)

Answer 37

Connexions fronto-temporo-limbiques
Cortex préfrontal ventral
Amygdale
(Aires cérébrales impliquées dans la régulation et traitement des affects)

Question 38

Vrai ou faux
On ne peut pas donner un diagnostic de TOP et de trouble des conduites à la fois

Answer 38

Faux
Si les critères du trouble des conduites et à ceux du TOP sont remplis, les deux diagnostics doivent être portés

Question 39

Vrai ou faux
Les personnes qui allument des incendies de façon impulsive (qu’ils soient pyromanes ou non) présentent souvent un trouble de l’usage de l’alcool dans leur histoire actuelle ou dans leurs antécédents

Answer 39

Vrai

Question 40

Quelles sont les conditions psychiatriques les plus associées au risque d’allumer un incendie chez les adultes? (4)

Answer 40

TPAS
TUS
MAB
Jeu d’argent pathologique
(Pyromanie très rare même chez les allumeurs d’incendies du système pénal, 3%)

Question 41

Vrai ou faux
Les voies de neurotransmission associées aux addictions comportementales (sérotonine, dopamine, systèmes opioïdes) semblent jouer un rôle dans la kleptomanie

Answer 41

Vrai

Question 42

Vrai ou faux
On voit plus d’hommes kleptomanes que de femmes

Answer 42

Faux
Ratio 3F:1H

Question 43

Vrai ou faux
Les parents du 1er degré des kleptomanes présenteraient un plus grand taux de TOC

Answer 43

Vrai
Aussi de TUS dont ROH