Questões - Retalhos Geral

Question 1

22/2015- O retalho do Músculo Peitoral Maior é:

a) Um retalho tipo IV é baseado em um pedículo dominante, artéria occipital e vários pedículos menores
b) Um retalho tipo V é baseado em um pedículo dominante, artéria occipital e vários pedículos menores.
c) Um retalho tipo IV é baseado em um pedículo dominante, artéria toracoacromial e múltiplos pedículos segmentares intercostais originados do sistema mamário interno.
d) Um retalho tipo III é baseado em um pedículo dominante, artéria toracoacromial e múltiplos
pedículos segmentares intercostais originados do sistema mamário interno.
e) Um retalho tipo V é baseado em um pedículo dominante, artéria toracoacromial e múltiplos pediculos segmentares intercostais originados do sistema mamário interno.

Answer 1

e) Um retalho tipo V é baseado em um pedículo dominante, artéria toracoacromial e múltiplos pedículos segmentares intercostais originados do sistema mamário interno.

Question 2

46/2015- A alternativa incorreta em relação aos retalhos osteomiocutâneos:

a) O retalho chinês tem como pedículo dominante a artéria radial
b) O retalho com clavícula e músculo esternocleidomastoideo é do tipo III da classificação de Mathes e Nahai
c) A artéria cervical transversa é o pedículo dominante quando da utilização do retalho com escápula e músculo trapézio
d) O retalho com fíbula é a escolha na maioria dos reparos de defeitos da mandíbula
e) O retalho com crista ilíaca tem seu suprimento sanguíneo baseado na artéria circunflexa ilíaca superficial

Answer 2

e) O retalho com crista ilíaca tem seu suprimento sanguíneo baseado na artéria circunflexa ilíaca superficial

Question 3

59/2015- São consideradas características de uma zetaplastia, EXCETO:

a) Alongar uma cicatriz
b) Reposicionar tecidos
c) Ser assimétrica
d) “Quebrar” uma linha reta
e) Obliterar uma Fenda

Answer 3

c) Ser assimétrica

Question 4

68/2015- Sobre a autonomização de retalhos, é CORRETO afirmar:

a) Retalhos ao acaso e expandidos tem a mesma taxa de necrose
b) A expansão tecidual não é considerada uma forma de autonomização
c) O fenômeno conhecido como autonomização é permanente e irreversível após sua instalação
d) O efeito máximo da autonomização ocorre 14 dias após o procedimento cirúrgico
e) Observa-se a dilatação dos vasos e atrofia celular em todas as camadas da parede dos mesmos

Answer 4

c) O fenômeno conhecido como autonomização é permanente e irreversível após sua instalação

Question 5

87/2015- São retalhos de transposição, EXCETO:

a) Dufourmentel
b) Retalho de Limberg ou romboide
c) Retalho bilobado
d) Interpolação
e) Plástica em Z

Answer 5

ANULADA

Question 6

9/2016- Segundo a Classificação de Mathes e Nahai o Músculo Serrátil Anterior é do Tipo:

a) TIPO V
b) TIPO II
c) TIPO I
d) TIPO IV
e) TIPO III

Answer 6

e) TIPO III

Question 7

18/2016- Acerca do fenômeno de autonomização de retalhos é INCORRETO afirmar:

a) É reversível.
b) A função primária das “choque vessels” é reduzir o fluxo entre os territórios adjacentes.
c) Pode ser realizado de várias formas.
d) Pode ser feito em tempo único ou em etapas seriadas.
e) É permanente.

Answer 7

a) É reversível.

Question 8

20/2016- Assinale a alternativa CORRETA em relação ao retalho do músculo serrátil:

a) Pode ser utilizado na forma de transplante funcional.
b) É inervado pelo ramo do serrátil do nervo toracodorsal.
c) Pode ser utilizado na forma miocutânea.
d) Tem pedículo vascular curto (aproximadamente 6cm).
e) A área doadora normalmente requer o uso de enxertos de pele em seu fechamento.

Answer 8

a) Pode ser utilizado na forma de transplante funcional.

Question 9

81/2016- Sobre o conceito de arco de rotação de um retalho muscular é CORRETO afirmar:

a) Músculos tipo V de Mathes e Nahai possuem dois arcos de rotação.
b) É determinado somente pela distância atingida pelo retalho.
c) Arco de rotação reverso se refere à inversão do fluxo no pedículo vascular.
d) Retalhos do tipo IV de Mathes e Nahai são os mais adequados para cobertura dedefeitos à distância.
e) O uso dos pedículos secundários raramente propicia arcos de rotação adequados.

Answer 9

a) Músculos tipo V de Mathes e Nahai possuem dois arcos de rotação.

Question 10

15/2017- Em relação à zetaplastias, assinale a alternativa CORRETA:

A- A zetaplastia grande e única proporciona maior alongamento de uma cicatriz quando comparado à zetaplastia múltipla com ângulos específicos idênticos.
B- A zetaplastia grande e única e a zetaplastia múltipla oferecem o mesmo alongamento da cicatriz quando utilizadas com ângulos específicos idênticos.
C- A zetaplastia grande e única proporciona menor alongamento de uma cicatriz quando comparado à zetaplastia múltipla com ângulos específicos idênticos.
D- A zetaplastia grande e única é sempre a melhor opção em relação à zetaplastia múltipla com ângulos específicos idênticos.
E- A zetaplastia múltipla é sempre a melhor opção em relação à zetaplastia grande e única com ângulos específicos idênticos.

Answer 10

A- A zetaplastia grande e única proporciona maior alongamento de uma cicatriz quando comparado à zetaplastia múltipla com ângulos específicos idênticos.

Question 11

49/2017- No esquema abaixo temos a representação de um retalho:

A- De interpolação ao acaso
B- De transposição e axial reverso
C- osteomiocutaneo
D- de avanço reverso
E- que somente pode ser realizado com microcirurgia

Answer 11

B- De transposição e axial reverso

Question 12

50/2017- Assinale a alternativa CORRETA em relação à classificação de Mathes e Nahai para retalhos fasciocutâneos:

A- O retalho fasciocutâneo tipo C tem um pedículo vascular para a fáscia profunda que emerge de um vaso regional e caminha inicialmente abaixo da fáscia profunda.
B- O retalho fasciocutâneo do tipo A são geralmente utilizados como retalhos perfurantes em transplantes microcirúrgicos.
C- O retalho fasciocutâneo nasolabial pode ser classificado como tipo B de Mathes e Nahai.
D- O retalho fasciocutâneo do tipo A é o que recebe maior aporte sanguíneo e, portanto, o mais indicado quando se necessita de um retalho maior.
E- O retalho fasciocutâneo do tipo B possui um pedículo septocutâneo que caminha entre grupamentos musculares grandes em um septo intermuscular ou entre músculos adjacentes.

Answer 12

E- O retalho fasciocutâneo do tipo B possui um pedículo septocutâneo que caminha entre grupamentos musculares grandes em um septo intermuscular ou entre músculos adjacentes.

Question 13

52/2017- Na classificação de Mathes e Nahai (padrão vascular muscular) os músculos glúteo máximo, platisma, oblíquo externo, vasto lateral e peitoral maior são respectivamente do tipo?

A- II, III, IV, I, V
B- III, IV, V, II, I
C- III, II, IV, I, V
D- II, IV, V, I, III
E- III, I, II, V, IV

Answer 13

C- III, II, IV, I, V

Question 14

53/2017- Com relação à inervação motora muscular é CORRETO afirmar:

A- No tipo II um único nervo supre o músculo, se dividindo antes de entrar no mesmo. Como exemplo, temos o glúteo máximo.
B- No tipo I um único nervo supre o músculo se dividindo no interior do mesmo. Como exemplo, temos o gastrocnêmico.
C- O tipo I são ramificações múltiplas de um único tronco nervoso. Como exemplo temos, o grande dorsal.
D- O tipo III são ramificações múltiplas de um único tronco nervoso. Como exemplo, temos o reto do abdome.
E- O tipo IV nervos múltiplos derivados de vários troncos nervosos. Como exemplo, temos o tríceps.

Answer 14

A- No tipo II um único nervo supre o músculo, se dividindo antes de entrar no mesmo. Como exemplo, temos o glúteo máximo.

Question 15

55/2017- Em uma Zplastia, os ângulos dos retalhos quando se deseja ganhar 120% em comprimento, deve ser:

A- 30 e 30 graus.
B- 45 e 45 graus.
C- 60 e 60 graus
D- 90 e 90 graus.
E- 30 e 90 graus

Answer 15

D- 90 e 90 graus.

Question 16

65/2017- Historicamente utilizado em reconstruções em cirurgias da cabeça e do pescoço, o Músculo Esternocleidomastoiodeo é na classificação de Mathes e Nahai, 1981, um músculo de que tipo?

A- Tipo I
B- Tipo IV
C- Tipo II
D- Tipo III
E- Tipo V

Answer 16

C- Tipo II

Question 16

10/2018- O padrão mais comum de circulação sanguínea observado na musculatura humana é:

a- Tipo I (um único pedículo vascular dominante)
b- Tipo III (dois pedículos vasculares dominantes)
c- Tipo IV (vários pedículos vasculares segmentares)
d- Tipo V (um pedículo vascular dominante e vários pedículos vasculares segmentares secundários)
e- Tipo II (um pedículo vascular maior dominante e um menor)

Answer 16

e- Tipo II (um pedículo vascular maior dominante e um menor)

Question 17

17/2018- Em relação aos retalhos de transposição reversa, podemos afirmar que:

a- Somente podem ser preservados os pedículos menores.
b- Deve-se cuidar para não haver lesão dos vasos proximais do retalho.
c- Tanto o fluxo arterial quanto o venoso tem reversão no seu fluxo regional.
d- Seu arco de rotação é o mesmo do arco de rotação padrão de um mesmo retalho, mas com segurança vascular maior.
e- Alterações no fluxo sanguíneo deste tipo de retalho garantem a ausência de reações adversas em relação à perfusão.

Answer 17

c- Tanto o fluxo arterial quanto o venoso tem reversão no seu fluxo regional.

Question 18

30/2018- No Sistema de Classificação de Mathes e Nahai para retalhos musculares e musculocutâneos, com base na anatomia vascular, existem cinco padrões vasculares diferentes, pelos quais diversos músculos são classificados. Assinale a alternativa INCORRETA:

a- Tipo I: um pedículo vascular
b- Tipo II: pedículo vascular dominante e pedículo menor
c- Tipo III: dois pedículos dominantes
d- Tipo IV: pedículos vasculares segmentares
e- Tipo V: dois pedículos dominantes e pedículos vasculares segmentares secundários

Answer 18

e- Tipo V: dois pedículos dominantes e pedículos vasculares segmentares secundários

Question 19

51/2018- Qual dos músculos citados abaixo é o de maior volume do corpo humano?

a- Grande Dorsal.
b- Glúteo Máximo.
c- Vasto Lateral.
d- Bíceps Femoral.
e- Semimembranoso.

Answer 19

b- Glúteo Máximo.

Question 20

72/2018- Músculo que abduz, gira medialmente e flexiona o quadril, tem padrão circulatório tipo I de Mathes e Nahai, o pedículo dominante é o ramo ascendente da artéria cincunflexa femoral lateral e sua inervação motora é proveniente do nervo glúteo superior. De qual músculo fala o texto acima?

a- Glúteo máximo
b- Glúteo mínimo
c- Reto femoral
d- Íleo psoas
e- Tensor da Fáscia Lata

Answer 20

e- Tensor da Fáscia Lata

Question 21

51/2019- O planejamento e a execução da zetaplastia requerem um conhecimento dos princípios geométricos. A primeira análise matemática publicada foi descrita em 1929. Nas figuras 1,2 e 3 abaixo, as linhas contínuas correspondem aos retalhos de:

a) 1- Dufourmentel , 2- Guilles, 3- Limberg
b) 1- Tagliacozzi, 2- Ken Ogo, 3- Limberg
c) 1-Sushuruta, 2- Limberg, 3- Ken Ogo
d) 1-Limberg, 2-Dufourmentel, 3- McClean
e) 1-Limberg 2- Dufourmentel , 3-Ken Ogo

Answer 21

e) 1-Limberg 2- Dufourmentel , 3-Ken Ogo

Question 22

63/2019- Paciente 25 anos, vítima de acidente de motocicleta, com fratura exposta de tíbia esquerda e perda de substância joelho e 1/3 proximal da perna. Após a estabilização óssea pela equipe de ortopedia, a cirurgia plástica é chamada para cobertura da exposição óssea. Dentre os retalhos musculares pediculados, qual a melhor opção de cobertura e a classificação do retalho de acordo com seu pedículo vascular?

a) Gastrocnêmio lateral, artéria sural, padrão vascular tipo II de Mathes e Nahai.
b) Reto abdominal esquerdo, artéria epigástrica inferior profunda, padrão vascular tipo II de Mathes e Nahai.
c) Tensor da fáscia lata, ramo transverso da cincunflexa femoral lateral, padrão vascular tipo V de Mathes e Nahai.
d) Sóleo medial, artéria tibial anterior, padrão vascular tipo IV de Mathes e Nahai.
e) Gastrocnêmio medial, artéria tibial posterior, padrão vascular tipo I de Mathes e Nahai.

Answer 22

e) Gastrocnêmio medial, artéria tibial posterior, padrão vascular tipo I de Mathes e Nahai.

Question 23

12/2020- Na confecção de retalhos cutâneos axiais devemos ter conhecimentos de alguns princípios anatômicos. Baseado nesta afirmação assinale a alternativa CORRETA:

a) Se um retalho é desenhado pelo curso do nervo cutâneo como o Sural, o retalho deverá ter seu comprimento reduzido,
b) O Existem razões para incluir a camada externa da fáscia profunda nos retalhos criados no couro cabeludo e nas extremidades. Nessas situações as veias abraçam a fáscia por distâncias consideráveis.
c) Retalho de base distal não contém perfurantes em sua base.
d) Nos locais que possuem perfurantes de pequeno calibre, porém próximas umas das outras, retalhos longos podem ser confeccionados.
e) No abdome inferior a drenagem de retalhos de base proximal é bastante favorável pois as válvulas das veias epigástricas inferiores são direcionadas contra a virilha.

Answer 23

b) O Existem razões para incluir a camada externa da fáscia profunda nos retalhos criados no couro cabeludo e nas extremidades. Nessas situações as veias abraçam a fáscia por distâncias consideráveis.

Question 24

44/2020- O que é um retalho quimérico?

a) retalho livre auxiliado por endoscopia na sua dissecção
b) retalhos com base na perfurante
c) retalho com componentes separados ligados um por um pedículo comum
d) retalhos microcirúrgicos pré-fabricados
e) retalhos espessos e volumosos e quase sempre requerem revisão a fim de melhorar o resultado final

Answer 24

c) retalho com componentes separados ligados um por um pedículo comum

Question 25

52/2020- A respeito da figura abaixo assinale a CORRETA:

a) É irrigado por ramos da torácica externa
b) Não pode ser usado após cirurgia de revascularização do miocárdio
c) Em homens deixa grave defeito estético e funcional e assim não está indicado, sendo substituído pelo VRAM
d) Pode ser usado em mediastinite
e) O pedículo toraco-acromial pode ser preservado

Answer 25

d) Pode ser usado em mediastinite

Question 26

54/2020- O esquema abaixo trata de:

a) Retalho solear bipartido para cobertura de joelho
b) Retalho muscular do gastrocnemio tipo III de Mathes e Nahai
c) Retalho muscular do gastrocnemio para terço distal da perna
d) Retalho do gastrocnemio irrigado pela poplítea medial do tipo I de Mathes e Nahai
e) Retalho muscular do gastrocnemio tipo I de Mathes e Nahai irrigado pela sural medial

Answer 26

e) Retalho muscular do gastrocnemio tipo I de Mathes e Nahai irrigado pela sural medial

Question 27

61/2020 - Sobre o retalho abaixo:

a) Apresenta arco de rotação único e é pediculado na artéria toracodorsal que é ramo da artéria subescapular
b) Apresenta dois pedículos dominantes.
c) Quando pediculado na artéria toracodorsal apresenta também arco de rotação posterior para reparação da coluna vertebral.
d) Pode ser usado em forma de rotação ou livre, porém seu avanço em V-Y não é seguro.
e) Seu arco de rotação possibilita o uso na cobertura de defeitos da região da orelha e pescoço

Answer 27

e) Seu arco de rotação possibilita o uso na cobertura de defeitos da região da orelha e pescoço

Question 28

86/2020- Paciente 32 anos, vítima de acidente de bicicleta, evoluindo com fratura exposta de tíbia esquerda com perda de substância e exposição de 1/3 médio da perna. Após a estabilização óssea pela equipe de ortopedia, a cirurgia plástica é chamada para cobertura da exposição óssea. Dentre os retalhos musculares pediculados, qual a melhor opção de cobertura e a classificação do retalho de acordo com seu pedículo vascular?

a) Sóleo medial, artéria tibial posterior, padrão vascular tipo II de Mathes e Nahai.
b) Tibial anterior, artéria tibial anterior, padrão vascular tipo | de Mathes e Nahai,
c) Tensor da fáscia lata, ramo transverso da cincunflexa femoral lateral, padrão vascular tipo V de Mathes e Nahai.
d) Sóleo lateral, artéria tibial anterior, padrão vascular tipo III de Mathes e Nahai.
e) Gastrocnêmio lateral, artéria sural, padrão vascular tipo II de Mathes e Nahai

Answer 28

a) Sóleo medial, artéria tibial posterior, padrão vascular tipo II de Mathes e Nahai.

Question 29

80/2022- Mathes e Nahai (1997) classificaram a vascularização muscular em cinco grupos. Segundo os autores, é CORRETO afirmar quanto à classificação do grupo III que:

A. O musculo e irrigado por uma artéria apenas.
B. O músculo é irrigado de forma segmentada por várias artérias.
C. O músculo é irrigado por uma artéria dominante e vários outros pedículos.
D. O músculo é irrigado por uma artéria dominante e vários pedículos segmentados.
E. O músculo é irrigado por 2 pedículos dominantes, geralmente situado em regiões opostas

Answer 29

E. O músculo é irrigado por 2 pedículos dominantes, geralmente situado em regiões opostas

Question 30

81/2022- Sobre a autonomização dos retalhos. é CORRETO afirmar que:

A. Só pode ser realizado por incisões parciais ou elevação parcial do retalho.
B. É um processo completamente reversível, por isso amplamente empregado
C. O efeito fisiológico principal da autonomização é o aumento dos sanguineos na base do retalho.
D. O melhor momento para se elevar um retalho que foi autonomizado é 7 a 9 dias após o procedimento.
E. A autonomizacão é o único método documentado para aumentar a sobrevivência de um retalho de pele.

Answer 30

E. A autonomizacão é o único método documentado para aumentar a sobrevivência de um retalho de pele.

Question 31

92/2022- A maioria dos cirurgiões têm se preocupado com o suprimento arterial dos retalhos. presumindo que as veias que acompanham as artérias são eficientes no retorno venoso adequado. De acordo com os estudos anatômicos de Taylor, é CORRETO afirmar que:

A. As veias têm uma origem constante, e um destino variavel
B. As articulações são os principais movimentadores do retorno venoso.
C. As veias profundas seguem os nervos, e as veias superficiais seguem as artérias.
D. As veias não obedecem a lei de equilibrio descrito por Debreuil-Chambardel.
E. As redes venosas consistem em canais avalvulares e permitem o equilíbrio do fluxo e da pressão.

Answer 31

E. As redes venosas consistem em canais avalvulares e permitem o equilíbrio do fluxo e da pressão.

Question 32

77/2023- Em relação aos retalhos, assinale a alternativa correta.

A) A autonomização de retalhos permite aumento da resistência tecidual a maior fluxo sanguíneo por vasos neoformados.
B) Retalhos axiais (pedículos vasculares superficiais com alinhamento axial) não necessitam de autonomização.
C) Os retalhos perfurantes permitem preservação muscular, porém, devido à facilidade de lesão dos vasos, aumentam a morbidade da área doadora.
D) Na escala reconstrutiva, os objetivos de forma e função devem ser alcançados por técnicas mais simples.
E) As principais causas da falha da sobrevivência dos retalhos livres são: vasoespasmo, trombose e hiperfluxo.

Answer 32

B) Retalhos axiais (pedículos vasculares superficiais com alinhamento axial) não necessitam de autonomização.