Lábios - Reconstrução Flashcards
Marcos Anatômicos do lábio
Irrigação arterial dos lábios
Artéria labial superior: ramo da artéria facial, geralmente se anastomosam na porção média do lábio superior, segundo entre a mucosa e o músculo orbicular da boca, e em ,alguns pacientes, através do músculo.
Artéria labial inferior: ramo da artéria facial, regularmente segue entre a mucosa da face interna do lábio e o músculo.
Inervação motora dos lábios
Ramos bucais (orbicular da boca e elevadores do lábio) - VII
Ramos do marginal mandibular (depressores do lábio) - VII
Inervação sensitiva dos lábios
Nervos infraorbitários e mentonianos (V)
Drenagem linfática dos lábios
Linfonodos Submentonianos e Submandibulares.
Quais os músculos elevadores da boca?
Zigomático maior
Levantador do ângulo da boca
Zigomático menor
Levantador do lábio superior
Inervados pelo ramo bucal do nervo Facial (VII).
Quais os músculos depressores da boca?
Abaixador do ângulo da boca
Platisma
Abaixador do lábio inferior
Inervados pelo ramo mandibular do nervo Facial (VII).
O que é modíolo da boca?
Região fibrovascular de 1cm de espessura, na interseção das fibras dos músculos elevadores e dos músculos abaixadores, que se fixa firmemente a derma, cerca de 1,5 cm lateralmente à comissura dos lábios.
Quais os objetivos da reconstrução dos lábios?
CBC é mais comum nos lábios superiores ou inferiores?
Superiores
CEC é mais comum nos lábios superiores ou inferiores?
Inferiores
O que é lip-shave
Avanço da mucosa bucal para cobrir o defeito e no restabelecimento da junção cutaneomucos
Qual o plano de dissecção no lip-shave
Entre o músculo orbicular e as glândulas submucosas
Retalho VY para lábios
Retalho de avanço lateral
Retalho transversal da mucosa através do lábio
Desvantagem de retalhos da mucosa bucal
Tendem a ser mais eritematosos do que o vermelhão natural
Retalho de língua
Liberar 14-21 dias após
A sutura por aproximação direta pode ser feita para quais defeitos?
Princípios da ressecção e sutura direta de defeitos nos lábios
Como deve ser a ressecção em cunha na região lateral do lábio?
Devem ser mais obliquamente orientados de modo que a linha de fechamento fique paralela às linhas de tensão da pele relaxada.
Técnica de excisão perialar crescente da bochecha de Webster
Extensão da técnica de excisão em “T”, que aumente o movimento do lábio superior sem comprometer a função do músculo lateral.
O que é o retalho de Abbé?
Retalho de transposição labial composto de espessura total
Princípios técnicos do retalho de Abbé
O que é retalho de Estlander?
É um retalho de Abbé trazido em torno da comissura dos lábios, sendo também um retalho de transposição labial.
O que é retalho de Buck?
Reparação de um defeito central utilizando o artifício de transferir o defeito para uma posição lateral próximo a comissura, sendo o retalho de transferência labial (Estlander) utilizado para reparar esse defeito.
O que é retalho em leque de GILLIES (Fan-Flap)?
É um retalho indicado na reconstrução do lábio inferior, baseado na artéria lábia superior e confeccionado mobilizando-se o tecido labial e geniano por rotação e avançamento em direção à linha média através de incisões em plano total.
O que é retalho de Karpandzic?
Modificação do retalho de Gillies: as incisões curvilíneas, ao redor da boca, são estendidas bilateralmente, a partir da base do defeito, colocando as incisões no sulco mentual e nos sulco nasolabiais.
O que é retalho em escada?
Evitar retração
O que é retalho de Webster?
Retalho de avançamento com ressecção de crescentes perialares
Retalho de BERNARD-BUROW
Reconstrução de >80%
Retalho de BERNARD-WEBSTER
Modificações na técnica de Bernard-Burow que alinham as cicatrizes com as linhas de tensão da pele relaxada da face.
Retalho em Portão (FUJIMORI)
Rotação de dois retalhos nasolabiais em 90 graus. Estes retalhos são baseados na artéria angular. E
Retalho de DIEFFENBACH
Reconstrução de grandes defeitos do lábio inferioratravés de avançamento em plano total da região geniana
Retalho de SZYMANOWSKI (retalho nasogeniano em plano total)
Grandes defeitos, possibilita a reconstrução total dos lábios inferiores, utilizando toda a região geniana.
Qual o retalho microcirúrgico de escolha para reconstrução do lábio?
Retalho radial do antebraço
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tendão do músculo palmar longo > suturado no orbicular
