Questões - Expansores Flashcards
7/2015- Qual é a afirmativa CORRETA sobre expansores teciduais:
a) Semelhante ao que ocorre na camada dérmica, há redução de espessura do tecido celular subcutâneo pela atrofia tecidual
b) Não podem ser usados no tratamento de alopecias cicatriciais
c) A expansão deve ser iniciada oito semanas após a cirurgia
d) Podem ser utilizados sem grandes problemas em pele previamente irradiada desde que se espere um ano para a expansão
e) Radioterapia não interfere no uso de expansores
a) Semelhante ao que ocorre na camada dérmica, há redução de espessura do tecido celular subcutâneo pela atrofia tecidual
23/2015- Uma paciente de 45 anos é submetida à troca de um expansor tecidual por uma prótese de mama para reconstrução mamária. A cicatriz cirúrgica e uma porção de tecido expandido são excisados. O exame histopatológico mostra ausência de células neoplásicas. O achado adicional no exame histopatológico mais provável é aumento do número de mitoses da seguinte camada tecidual:
a) Epiderme
b) Derme
c) Músculo
d) Tecido subcutâneo
e) Todas as camadas teciduais têm aumento de mitoses
a) Epiderme
14/2016- Em relação à expansão tecidual é CORRETO afirmar:
a) A taxa metabólica do retalho expandido é menor, fato que justifica a melhor sobrevivência dos mesmos quando comparados aos retalhos não expandidos.
b) Enxertos de pele total expandidos se comportam de forma semelhante a enxertos de pele total obtidos de área não expandida.
c) A expansão provoca atrofia da derme, epiderme e tecido celular subcutâneo.
d) Retalhos expandidos da região cervical são a primeira opção em reconstrução da face queimada por conta da similaridade dos tecidos.
e) A hipervascularização do retalho expandido leva ao aumento da demanda metabólica do mesmo.
b) Enxertos de pele total expandidos se comportam de forma semelhante a enxertos de pele total obtidos de área não expandida.
58/2018- Sobre complicações de expansores cutâneos assinale a alternativa INCORRETA:
a- A infecção precoce geralmente decorre da introdução de uma bactéria pela incisão no período pré-operatório
b- Se o expansor for exposto logo após a sua colocação é melhor remove-lo e reoperar o paciente após 3 a 4 meses
c- Em caso de infecção no período pós-operatório imediato o expansor poderá ser salvo com o uso de antibióticos sistêmicos e lavagem da loja com solução de Adams
d- Nos tecidos comprometidos de extremidades inferiores ou nos tecidos irradiados ou queimados, o uso da expansão de tecidos pode resultar mais facilmente na exposição do implante
e- As infecções mais tardias podem ser causadas pela introdução iatrogênica de bactérias durante a expansão
ANULADA
84/2019 - Sobre os princípios e aplicações da expansão de tecido. Assinale a alternativa INCORRETA:
a) Folículos de pelos são reproduzidos em humanos
b) Há um crescimento significativo na espessura epidérmica durante o processo de expansão
c) A derme diminui rapidamente em espessura
d) O afinamento da derme persiste por pelo menos 36 semanas após a expansão ser concluída
e) A área aumentada da pele sobre a pele expandida inclui não somente a pele normal recrutada para as áreas adjacentes, como também a pele nova gerada pela mitose aumentada.
a) Folículos de pelos são reproduzidos em humanos
37/2020- Criança de 11 anos está em processo de expansão do couro cabeludo para tratamento de sequela de alopecia cicatricial e o expansor apresentou pequena exposição. Qual das alternativas é a mais CORRETA em relação ao seu tratamento?
a) O expansor deve ser retirado em regime de urgência.
b) Se a exposição for precoce, a expansão pode ser mantida em regime lento.
c) A maioria dos retalhos evolui com necrose com a exposição dos implantes.
d) Se a prótese for exposta logo após a colocação, é melhor removê-la e operar novamente em 3 - 4 anos.
e) Se a exposição for tardia, a expansão pode ser mantida em caráter múltiplo e rápido.
e) Se a exposição for tardia, a expansão pode ser mantida em caráter múltiplo e rápido.
46/2020- O que pode afetar negativamente o sucesso de uma expansão de tecido?
a) presença de válvula remota
b) presença de válvula inclusa
c) hiper-insuflação adicional
d) sobreposição de tecidos: pele + músculo
e) irradiação
e) irradiação
78/2020- Quanto aos princípios e aplicações da expansão de tecido, assinale a alternativa INCORRETA:
a) Há um crescimento significativo na espessura epidérmica durante o processo de expansão
b) A derme diminui rapidamente em espessura
c) O afinamento da derme persiste por pelo menos 36 semanas após a expansão ser concluída
d) A atividade melanocítica diminui durante a expansão
e) A área aumentada da pele sobre a pele expandida inclui não somente a pele normal recrutada para as áreas adjacentes, como também a pele nova gerada pela mitose aumentada.
GABARITO: b) A derme diminui rapidamente em espessura
NELIGAN: d) A atividade melanocítica diminui durante a expansão
40/2022- A utilização de expansões cutâneas em crianças para retirada de tumorações grandes é largamente empregada, porém considerações importantes são necessárias para o sucesso da expansão em cada região do corpo. Sobre essa temática, assinale a alterativa INCORRETA:
A. Para alcançar um resultado funcional estético otimizado nas regiões faciais e cervicais, deve-se adotar o princípio das subunidades faciais.
B. A expansão tecidual deve ser evitada no interior ou por volta da área do mamilo nos pacientes do sexo feminino até o desenvolvimento das mamas.
C. Os retalhos a serem expandidos no couro cabeludo levam em consideração a orientação dos vasos maiores (temporal superficial, auricular posterior, vasos occipitais e contribuição dos vasos
supraorbitários).
D. A expansão do couro cabeludo pode levar a deformidades na morfologia da abóbada craniana. Por isso deve-se planejar cuidadosamente o sítio de colocação do expansor.
E. Para reconstrução periorbital, os enxertos de pele de espessura total expandidos podem alcançar resultados estéticos e funcionais melhores que o enxerto de pele parcial
D. A expansão do couro cabeludo pode levar a deformidades na morfologia da abóbada craniana. Por isso deve-se planejar cuidadosamente o sítio de colocação do expansor.
45/2022- Com relação à expansão dos tecidos, é CORRETO afirmar que a região corporal que apresenta os maiores riscos é a:
A. Expansão no braço.
B. Expansão acima do joelho.
C. Expansão no dorso.
D. Expansão abaixo do joelho.
E. Expansão no couro cabeludo.
D. Expansão abaixo do joelho.
3/2023- A expansão do couro cabeludo tem como objetivo produzir um retalho com cabelo.
Para viabilizar esse recurso, o expansor deve ser posicionado em qual plano?
A) Subgaleal.
B) Subcutâneo, para uma maior expansão.
C) Indiferente, pois em qualquer plano não afetará os folículos pilosos ou a vascularização do couro cabeludo.
D) Subcutâneo, pois a expansão pode confeccionar retalhos de avanço ou de rotação.
E) Subgaleal somente quando utilizar mais de um expansor.
A) Subgaleal.
45/2023- Em relação à técnica de expansão tecidual, assinale a alternativa correta.
A) A área aumentada da pele sobre a pele expandida inclui não somente a pele normal recrutada para as áreas adjacentes, como também a pele nova gerada pela mitose aumentada.
B) Folículos de pelos não são reproduzidos em humanos, então, folículos individuais são diluídos durante a expansão. Os folículos de pelo e as estruturas de pele auxiliares, ao serem comprimidos pelos aparelhos de expansão dos tecidos, apresentam evidências de grande degeneração.
C) Não se observa um crescimento significativo na espessura epidérmica durante o processo de expansão.
D) A atividade melanocítica é diminuída durante a expansão, porém volta aos níveis normais vários meses após a finalização da reconstrução.
E) Durante a expansão, a derme diminui lentamente em espessura sobre todo o implante, e a recuperação da espessura normal ocorre rapidamente, cerca de duas semanas após o término da expansão tecidual
A) A área aumentada da pele sobre a pele expandida inclui não somente a pele normal recrutada para as áreas adjacentes, como também a pele nova gerada pela mitose aumentada.
49/2023- Paciente submetida a mastectomia com indicação de reconstrução com expansor de tecido, porém será submetida a radioterapia. Qual deve ser a conduta adotada frente ao uso do expansor?
A) Evitar sempre que possível a utilização de expansores em tecido irradiado ou que será submetido a irradiação futura.
B) Nesse caso, deve ser subcutâneo.
C) Colocar no plano abaixo do peitoral menor.
D) Colocar no plano subcutâneo, e a válvula remota deve ficar posicionada externamente à pele.
E) Colocar no plano subfacial do peitoral maior.
A) Evitar sempre que possível a utilização de expansores em tecido irradiado ou que será submetido a irradiação futura.
1/2024 - Em relação à reconstrução das queimaduras faciais com expansores, assinale a alternativa incorreta.
A) Expansores redondos têm pouca utilidade em reconstrução por queimadura.
B) Geralmente a expansão tecidual cessa duas semanas antes da cirurgia.
C) A expansão tecidual fornece pele adicional para retalhos ou enxertos.
D) A derme se afina com o aumento da superfície da pele.
E) Expansores redondos foram desenhados especialmente para promover retalho de avanço para fechar defeitos redondos adjacentes a ele.
E) Expansores redondos foram desenhados especialmente para promover retalho de avanço para fechar defeitos redondos adjacentes a ele.
