Malfomações (Embriologia) Flashcards
Sobre as Malformações:
- Com quantas semanas de gestação começa a se formar a orelha?
Início na 4ª semana de gestação, por meio das formações faríngeas (antigos arcos branquiais), estruturas revestidas externamente por ectoderma, internamente por endoderma e contendo entre eles mesoderma.
Sobre as Malformações:
- Qual o nome dado aos folhetos ectodérmicos, mesodérmicos e endodérmicos e quantos são de cada?
- Ectodérmicos (FENDAS). São 4 (mas apenas a 1ª tem importância).
- Mesodérmicos (ARCOS). São 4 (cada arco possui 1 artéria, 1 nervo, 1 componente cartilaginoso e 1 muscular).
- Endodérmicos (BOLSAS). São 4.
Sobre o Pavilhão Auricular:
- Qual folheto embrionário o origina?
MESODERMA, (pelo 1º e 2º arcos) que vão originar 6 tubérculos de Hiss.
Sobre o Pavilhão Auricular:
- O 1º arco forma quais tubérculos e consequentemente quais estruturas?
- O 2º arco forma quais tubérculos e consequentemente quais estruturas?
- Como é lóbulo é formado?
Arcos:
- O 1º arco (tubérculos 1,2,3) forma o TRAGUS e PARTE ASCENDENTE DA HÉLIX (região mais anterior).
- O 2º arco (tubérculos 4,5,6) forma o RESTANTE DO PAVILHÃO (região mais posterior).
Lóbulo:
- O LÓBULO é formado pelo primeiro e sexto tubérculo (1 e 6).
O Conduto Auditivo Externo é formado por qual folheto embrionário?
- ECTODERMA (pela 1ª fenda, lembrando que as outras 3 fendas sofrem degeneração).
É justamente o sulco que fica entre os tubérculos de His citados anteriormente.
A Membrana Timpânica é formada por qual folheto embrionário?
A membrana timpânica é TRILAMINAR:
- A ECTODERME forma o primeiro folheto (assim como meato externo), a MESODERME o segundo folheto e a ENDODERME o terceiro folheto (parte voltada para a cavidade timpânica).
Lembrar que na pars flácida não temos o folheto intermediário (mesodérmico).
O Anel Timpânico é formado por qual folheto embrionário?
- O anel timpânico é formado pelo 1º arco (MESODERME).
É proveniente da cartilagem de Meckel. Tem 4 pontos de ossificação que formam semicirculos em C por volta da 10ª semana. Essa estrutura em C chamamos de incisura de Rivinus, que se fixa nas linhas de sutura com a porção escamosa e petrosa.
A Tuba Auditiva e Caixa Timpânica são formados por qual folheto embrionário?
- A 1ª bolsa (ENDODERMA) os origina.
O RECESSO TUBOTIMPÂNICO migra para o espaço onde estão aparecendo os ossículos, juntamente com seus tendôes e forma a tuba auditiva (região proximal) e membrana no tímpano (distal).
Por volta do terceiro e sétimo mês o endoderma também forma o revestimento mucoso de toda caixa timpânica e antro da mastóide e começa a formar compartimentos na orelha média, chamadas de sacos (divididos por ligamentos, “folds”).
Esses folds vão formar rotas de drenagem e aeração, importantes no entendimento de doenças da orelha média (colesteatomas, etc).
Sobre a Tuba Auditiva e Caixa Timpânica:
- Quais são os 4 tipos de células presentes na histologia da orelha média?
- Em quais regiões predominam epitélio ciliado na caixa timpânica e na tuba auditiva?
Tipos celulares:
- Não secretórias e não ciliadas
- Secretórias não ciliadas (incluindo-se aí as células caliciformes)
- Ciliadas basais
- Ciliadas intermediárias
Sobre a proporção de epitélio ciliado:
- A membrana timpânica não tem epitélio ciliado.
- A cavidade mastoidea e aditus apresenta, porém em quantidades escassas.
- Na região do HIPOTÍMPANO temos BASTANTE epitélio ciliado e secretor (diferentemente da mastóide).
- A tuba apresenta em sua porção óssea células pseudoestratificadas ciliadas que reduzem ao se aproximar da cavidade timpânica. Já na sua porção cartilaginosa (voltada pra rinofaringe) possui epitélio respiratório (pseudoestratificado com células caliciformes e glândulas submucosas).
Os Ossículos são formados por qual folheto embrionário?
Formados a partir dos arcos faríngeos (MESODERMA).
- 1º Arco = Cartilagem de Meckel, que forma MARTELO e BIGORNA.
- 2º Arco = Cartilagem de Reichert, que forma a SUPRAESTRUTURA DO ESTRIBO e a PARTE TIMPÂNICA DA PLATINA..
Cite as principais estruturas formadas pelo 1º Arco.
Cite as principais estruturas formadas pelo 2º Arco.
Qual o macete para guardar as estruturas originadas do 1º e 2º arcos?
Sobre a Orelha Interna:
- Quando começa a se formar?
- Quando atinge o tamanho adulto?
- É formada por qual folheto embrionário?
- Cite as estruturas embriológicas (em ordem) na formação da orelha interna.
- Utrículo e sáculo vão formar quais outras estruturas da orelha interna, respectivamente?
- Porque o sáculo é considerado um órgão auditivo primitivo?
Quando se forma:
- A orelha interna é a PRIMEIRA a se formar (antes mesmo da externa e média), logo na 4ª semana.
- Cóclea e labirinto atingem tamanho adulto entre 20-22ª semanas.
Folheto:
- É originada do ECTODERMA.
Estruturas geradas em ordem:
- 1) PLACÓIDE ÓTICO
- 2) VESÍCULA ÓTICA
- 3) OTOCISTO
- 4) UTRÍCULO E SÁCULO
Utrículo e Sáculo:
- Utrículo: forma os CANAIS SEMICIRCULARES.
- Sáculo: forma a CÓCLEA
Órgão primitivo:
- Como o Sáculo forma a cóclea, apesar de ser um órgão otolítico, ele pode ser considerado também um órgão AUDITIVO PRIMITIVO,
Sobre a Orelha Interna:
- Como é a formação do espaço perilinfático e da cápsula óptica?
- A platina possui duas origens embrionárias. Quais são elas?
- O que são os gânglios estetoacústicos?
Espaço perilinfático e da cápsula óptica:
- O mesênquima em volta do otocisto condensa e se diferencia numa cápsula cartilaginosa onde surgem vacúolos que formarão o espaço perilinfático.
- Nos seus limites aparece uma ossificação dando origem a CÁPSULA ÓPTICA.
Platina:
- O otocisto vai formar a porção da platina voltada pra janela oval (ECTODERMA).
- Porém sua parte timpânica e também a sua supraestrutura será formada pelo segundo arco (MESODERMA). Isso explica porque a otoesclerose acomete a cápsula óptica e NÃO ACOMETE OS OSSÍCULOS (pega apenas porção próxima à janela oval, fixando a platina do estribo).
Gânglios estetoacústicos:
- Os gânglios estatoacústicos são provenientes da crista neural e eles se juntam ao otocisto para formar o gânglio espiral e gânglio vestibular (que é a parte do sistema nervoso da orelha interna).