HC.8.5 - Lymfomen, deel 1 Flashcards
welke 2 groepen lymfomen worden er onderscheden?
Hodgkin lymfoom en non-Hodgkin lymfoom
wat is het Hodgkin lymfoom?
de overgrote meerderheid van de lymfeklier wordt overgenomen door een ontstekingsinfiltraat: lymfocyten, plasmacellen en eosinofielen vaak gecombineerd met sclerose. 5% is maar kankercel
wat zijn de kankercellen van Hodgkin?
Hodgkin/Reed sternberg cellen: dit zijn monoklonale B-lymfocyten met IgH-herschikking. deze cellen reguleren hun eigen micro-omgeving
wat is de immunohistochemie van de reed-sternbergcellen?
CD30+, CD15+ en CD20-
wat is de ontwikkeling van B-cellen?
uit stamcellen -> naar lymfatisch weefsel -> contact met antigeen -> vorming kiemcentra (deling) -> specifieke geheugencel/plasmacel
wat is niet-Hodgkin?
dit is niet één ziektebeeld
wat is de lokalisatie van non-Hodgkin lymfomen?
- nodaal: in de lymfeklier
- extranodaal: in organen
- leukemisch: in bloed
hoe kun je non-hodgkin indelen o.b.v. gedrag?
- indolent: chronisch
- agressief: snel
- zeer agressief: zeer acuut
wat zijn de 5 pijlers van de WHO classificatie lymfomen?
- morfologie: grootcellig, kleincellig
- fenotype: B-cel, T-cel, NK-cel, null
- genotype: genherschikking, IgH, TCR, translocaties, mutaties
- fysiologische tegenhanger: ontwikkelingsstadium B-cel/T-cel, voorloper, matuur
- klinische kenmerken: presentatie, beloop
wat is de cytogenetica van het Burkitt lymfoom?
translocatie (8;14)
wat is de klinische presentatie van een foliculair lymfoom?
- ouderen
- pijnloze lymfeklierzwelling (vaak hals)
- klachten: B-symptomen
wat zijn de B-symptomen?
koorts, nachtzweten en gewichtsverlies
wat is de behandeling van een foliculair lymfoom?
vaak geen curatie mogelijk alleen behandeling van klachten maar hebben wel een lange overleving
wat is de klinische presentatie van het Burkitt lymfoom?
- jongvolwassenen
- extranodaal
- erg agressief
wat is de behandeling van het Burkitt lymfoom?
80% geneest met intensieve chemotherapie
