HC.11.2 - Diagnostiek en behandeling gelokaliseerde tractus digestivus tumoren Flashcards
wat is de epidemiologie van slokdarmcarcinoom?
- sterke toename in NL
- > 65jaar
- 4% is jonger dan 45
- top 10 van totaal maligniteiten
wat is de overleving van slokdarmcarcinoom?
- slechte dodelijke tumor
- 15% heeft 5 jaars overleving
- bij 50% bij presentatie hematogeen gemetastaseerd
wat is belangrijk bij LO van slokdarmcarcinoom?
- soms lymfeklier palpabel
- eigenlijk geen afwijkingen
wat is het aanvullend onderzoek van slokdarmcarcinoom?
gastroscopie met biopten om de diagnose te bevestigen
wat is de T bij slokdarmcarcinoom?
T1 intramucosaal
T2 muscularis propria
T3 door adventitia
T4 ander orgaan
waarmee kan je de T bepalen?
endosonografie (EUS): beste maar invasief
wat is de indeling van N bij slokdarmcarcinoom?
N0: 0 verdachte klieren
N1: 1 of 2 verdachte klieren
N2: 3-6 verdachte klieren
N3: >6 verdachte klieren
wat is de behandeling van slokdarmcarcinoom?
T1: endoscopisch
T2-3: curatie
M1: palliatie (belangrijk tenta)
wat is het belangrijkste onderdeel van een curatieve behandeling?
slokdarmresectie dit doen we ook niet palliatief
wat zijn de histologische types van slokdarmcarcinoom?
- plaveiselcelcarcinoom (SCC)
- adenocarcinoom
wat zijn de risicofactoren voor SCC?
roken, alcohol, corrosie, RT, KNO tumor, achalasie
wat zijn feitjes over Barret?
- Barret ontstaat door reflux
- Barret is metaplasie
- Barret ontwikkelt adenocarcinoom maar hoeft niet altijd
wat is de palliatieve behandeling van slokdarmkanker?
levensverwachting
- > 3 maanden: bestraling
- < 3 maanden: stent
wat is de curatieve behandeling van slokdarmkanker?
neoadjuvante chemoradiotherapie gevolgd door slokdarmresectie
wat zijn de verschillende operatie types?
slokdarm kan je via middenrif of hals verwijderen
