entropion Flashcards
definizione
rivolgimento interno del margine palpebrale, cattiva posizione delle palpebre con inversione del margine e sfregamento delle ciglia sulla superficie oculare con conseguenti irritazione congiuntivale e danneggiamento corneale. L’eccessivo sfregamento delle ciglia sulla superficie oculare può determinare delle vere e proprie ulcere.
tipi di entropion
1 SENILE
2 SPASTICO
3 CICATRIZIALE
eziopatogenesi
l’entropion può avere diverse cause
- Congenito, disgenesia del muscolo retrattore palpebra inferiore
- Acuto spastico, secondario a malattie oculari infiammatorie, infettive, traumatiche, iperfunzione muscolo orbicolare che soverchia muscolo retrattore
- Involutivo, avviene per involuzione del muscolo retrattore della palpebra inferiore
- Cicatriziale, traumi, ustioni chimiche, pemfigoide cicatriziale,
A CHE COSA E’ LEGATO ENTROPION SENILE
L’entropion senile è legato a fenomeni di lassità orizzontale della palpebra e alterata giustapposizione delle varie strutture fibrotiche e tendinee all’interno della palpebra.
a che cosa è legato entropion spastico
L’entropion spastico è legato a spasmo dell’orbicolare come in caso di patologie infiammatorie croniche della superficie oculare (cheratopatie flogistiche o
congiuntiviti).
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a che cosa è legato entropion cicatriziale
Entropion cicatriziale: tracoma, lupus, ustioni, traumi .
sintomi entropion cicatriziale
sensazione di corpo estraneo, dolore, blefarospasmo, iperemia congiuntivale, danno corneale di grado variabile
complicanze
danno corneale di grado variabile
clinica
esame alla lampada a fessura per individuare le cause dell’entropion spastico acuto, evidenziare entropion cicatriziale,
terapia
piccole dosi di tossina botulinica possono essere sufficienti per indebolire il muscolo orbicolare nell’entropion spastico, procedure chirurgiche sono molte e scelta deve essere fatta sulla base del tipo di patologia,
- Suture evertenti possono essere utilizzate per correggere entropion involutivo, reazione tissutale crea una cicatrice che mantiene poi la palpebra nelle posizioni corrette,
prognosi
dipende da causa, ed entità del processo patologico primario,
diagnosi
semplice eversione palpebrale, esame lampada a fessura permette di verificare i danni della superficie oculari,