Zäkum Und Kolon

Question 1

Was ist die Funktion des Dickdarms?

Answer 1

Endickung des Speisebreis durch Wasserresorption

Question 2

Makroskopische Besonderheiten des Dickdarms

Answer 2

• Längsmuskeln bilden 3 Tänien
• Appendices epiploicae
• Plicae semilunares
• Haustren

Question 3

Nenne die Täenien des Dickdarms. Woraus werden sie gebildet?

Answer 3

• Taenia omentalis: mit Omentum minus verwachsen
• Taenia libera
• Taenia mesocolica: mit Meso des Colon Transversum verwachsen
• Str. longitudinale der Tunica muscularis

Question 4

Woraus bestehen die Appendices epiploicae?

Answer 4

Fettanhängsel der Tela subserosa

Question 5

Wo liegt das Zäkum?

Answer 5

• variabel intra- / sekundär retroperitoneal

- von Bauhin-Klappe nach Kranial zum Colon ascendens

Question 6

Wo liegt der Appendix vermiformis?

Answer 6

• variable Lage, intraperitoneal
• hochgeschlagen hinter dem Zäkum = aufsteigende retrozäkale Lage in 64 % der Fälle
• 3 Tänien treffen hier zusammen

Question 7

Nenne die intraperitonealen Abschnitte des Kolons, deren peritoneale Bänder und deren Verlauf.

Answer 7

Colon transversum

• Mesocolon transversum
• quer von rechter bis linker Kolonflexur

Colon sigmoideum

• Mesocolon sigmoideum
• von Crista iliaca bis SWK 3

Question 8

Nenne die sekundär retroperitoneal gelegenen Abschnitte des Kolons und deren Verlauf.

Answer 8

Colon ascendens
- vom rechten Unterbauch zur rechten Kolonflexur

Colon descendens
- von linker Kolonflexur zur Fossa iliaca sinistra

Question 9

Wodurch wird die linke Kolonflecur fixiert? Was für eine Eigenschaft erhält sie dadurch?

Answer 9

Lig. phrenicocolicum

Linke Kolonflecur hängt immer höher als rechte Kolonflexur

Question 10

Welche Gefäße versorgen das Zäkum?

Answer 10

• A. ileocolica aus A. mesenterica superior
• Riolan-Anastomose aus A. coloca media und A. colica sinistra
• V. ileocolica in V. mesenterica superior

Question 11

Welche Gefäße versorgen den Appendix vermiformis?

Answer 11

• A. appendicularis aus A. ileocolica
• Riolan- Anastomose aus A. colica media + sinistra
• V. ileocolica —> V. mesenterica superior

Question 12

Welche Gefäße versorgen das Colon ascendens?

Answer 12

• A. ileocolica
• A colica dextra
  beide aus A. mesenterica superior
• Riolan-Anastomose aus A. Colica media + sinistra
• V. ileocolica und V. colica dextra —> V. mesenterica superior

Question 13

Welche Gefäße versorgen das Colon transversum?

Answer 13

• A. colica media + dextra aus A. Mesenterica superior
• A. colica sinistra aus A. mesenterica inferior
• Riolan-Anastomose aus A. colica media + sinistra
• V. Colica media —> V. mesenterica superior

Question 14

Welche Gefäße versorgen das Colon descendens?

Answer 14

• A. Colica sinistra und Aa. sigmoidae aus der A. mesenterica inferior
• Riolan-Anastomose aus A. Colica media + sinistra
• V. colica sinistra —> V. mesenterica inferior

Question 15

WElche Gefäße versorgen das Colon sigmoideum?

Answer 15

• Aa. sigmoidae aus A. mesenterica inferior
• Riolan-Anastomose aus A. colica media + sinistra
• Vv. sigmoidae in V. mesenterica inferior

Question 16

Wie wird der Dickdarm innerviert?

Answer 16

Sympatisch

• Zäkum, Colon ascendens, Colon transversum bis zum Cannon-Böhm-Punkt: Ganglion mesentericum superios
• ab Cannon-Böhm-Punkt: Ganglion mesentericum inferius

Parasympathisch

• bis C-B-P: Truncus vagalis posterior
• nach C-B-P: Nn. splanchnici pelvici

Question 17

Mikroskopische Besonderheiten von Kolon und Zäkum

Answer 17

• viele Becherzellen und Kolonozyten
• Schleimhaut mit Krypten, keine Zotten
• viele Lymphfollikel in Tela submucosa
• gleichmäßiges Stratum circulare
• unterbrochenes Stratum longitudinale

Question 18

Welche Aufgabe haben die Kolonozyten?

Answer 18

Besitzen kurze Mikrovilli zur NaCl und Wasserresorption

Question 19

Wie ist der transepitheliale Widerstand des Epithels im Kolon im Vergleich zum Jejunum?

Answer 19

• hoch —> geringe Ionenpermeabilität

- ermöglicht Resorption von Wasser

Question 20

Mikroskopische Besonderheiten des Appendix vermiformis

Answer 20

• gleichmäßiges Stratum longitudinale, keine Tänien

- viele Lymphfollikel in Tela submucosa

Question 21

Was ist die Funktion von Kolon und Zäkum?

Answer 21

• Wasserresorption: Rückresorption von Na+, Wasser folgt, Abgabe von K+
• Schleimproduktion: bessere Gleitfähigkeit der Chymus
• Bakterien: trennen Nahrungsbestandteile auf

Question 22

Welche Bakterien gibt es im Dickdarm? Was ist ihre Aufgabe?

Answer 22

• > 90 % anaerobe
• E. coli: 1-2 %
• trennen Nahrungsbestandteile weiter auf
• Gase entstehen
• toxische Substanzen entstehen, die von der Leber entgiftet werden müssen

Question 23

Was für eine Funktion hat der Appendix vermiformis?

Answer 23

• Wächterfunktion am Übergang von Dünn- zu Dickdarm
• immunologische Funktion
• enthält viele sekundäre Lymphfollikel