Wasser- Und Elektrolythaushalt Flashcards
Wie ist die Flüssigkeit des interstitellen Raums zusammengesetzt?
- wenig Kationen
- viele Anionen
- wenig Proteine
Wie ist die Flüssigkeitsverteilgun im Körper?
- 2/3 des Körpergewichts sind Wasser
- davon sind 2/3 intrazellulär
- 1/3 sind extrazellulär
- von der extrazellulären Flüssigkeit sind 2/3 im Interzellularraum
Wie wird der Wasserhaushalt reguliert?
- über Osmolarität der Extrazellularflüssigkeit
- normale Osmolarität: 290 - 295 mosmol/L
- Kontrolle durch Osmosensoren im Hypothalamus
Wo findet man Osmorezeptoren und was ist ihre FUnktion?
- im Pfortadersystem und Hypothalamus
- detektiert Osmolarität der Extrazellularflüssigkeit
- Wassermangel —> plasmatische Hyperosmolarität —> ADH-Sekretion und erhöhtes Durstgefühl
- Wasserüberschuss —> plasmatische Hypoosmolarität —> ADH-Sekretion und Durstgefühl niedriger
Wann entsteht ein Durstgefühl? Welche Formen unterscheidet man?
- ab Wasserverlust von 0,5 % Körpergewicht
- osmotischer Durst: Flüssigkeitsgehalt intrazellulär verringert
- hypovolämischer Durst: Volumenmangel im Extrazellulärraum
Was ist die Funktion von atrialem natriuretischen Peptid? Wie wird die Synthese stimuliert?
- Senkung des Blutdrucks und Blutvolumens
- Stimulation durch Volumenzunahme: erhöhter zentralvenöser Druck, wird von Dehnungssensoren in den Vorhöfen registriert
Wie wirkt ANP?
- Relaxation der glatten Gefäßmuskulatur —> Abfall des Blutdrucks und Steigerung der Nierenmarkdurchblutung und GFR
- Hemmung des ENaC im Sammelrohr —> renale Na+ Resorption nimmt ab —> Na+ Ausscheidung und Wasserausscheidung nehmen zu —> ZVD sinkt
- Hemmung der Aldosteron-, Renin-, ADH-, ACTH-Freisetzung
Welche Formen von Dehydratation können vorliegen? Welche Ursachen haben sie?
- hyperton: Wasserverlust stärker als Na+Verlust (Fieber, schwitzen)
- hypoton: Natriumverlust stärker als Wasserverlust (Durchfall, erbrechen)
- isoton: Verlust von Wasser und Natrium gleich (Blutungen)
Welche Formen der Hyperhydratation gibt es und welche Ursachen haben sie?
- hyperton: Natriumzufuhr stärker als Wasserzufuhr (Trinken von Meerwasser)
- hypoton: Wasserzufuhr stärker als Natriumzufuhr (Trinken von destilliertem Wasser)
- isoton
Was sind klinische Zeichen der Dehydratation?
Körpergewicht, Blutdruck und Unrinmenge niedriger
Erhöhter Hämatokrit
Wie hoch ist die Serumkonzentration von Na+?
135 - 145 mmol/L
Was ist due Funktion von K+ im Körper?
Beeinflussung des Ruhemembranpotentials
Beeinflussung des pH-Wertes
Wie steht die Calciumkonzentration mit einer Azidose/Alkalose im Zusammenhang?
- Ca2+ konkurriert mit Protonen um Proteinbindungsstellen
- bei Azidose mit pH-Erniedrigung: mehr freies Ca2+ vorhanden
- bei Alkalose mit pH-Erhöhung: weniger freies Ca2+
In welcher Konzentration liegt Magnesium im Körper vor?
- extrazellulär: 0,73 - 1,06 mmol/L
- intrazellulär: 15 mmol/L
