Är rubellavirus... Ett RNA/DNA-virus? Vilken virusfamilj? Hur smittar viruset? Kliniskt jobbig/subklinisk infektion? Var på kroppen brukar exantem uppkomma? Vad är det största kliniska problemet med rubellavirus? Vaccin?

Rubellavirus är... Ett RNA-virus Rubellaviruset tillhör togafamiljen Viruset smittar med droppsmitta, som en förkylning. Kan smitta in utero. Infektionen är ofta subklinisk, lindriga symtom eller asymtomatiskt Exantem brukar uppkomma först i ansiktet Det största kliniska problemet med rubella är att det kan smitta in utero, mellan gravid mamma och foster. Det kan ge fosterskadande effekter och grava missbildningar. Vaccination finns, ingår i MPR-vaccinet och i allmäna vaccinprogramet sedan 1982.

Varizella-Zoster virus... DNA/RNA genom? Virusfamilj? Inkubationstid vid infektion? Smittväg? När är viruset smittsamt? Symtom?

Varizella-Zoster virus... Är ett DNA-virus tillhörande herpesvirusfamiljen Inkubationstid 10-21 dygn, mycket hög smittsamhet via dropp- och luftsmitta Viruset är smittsamt dagen före blåsdebut tills dess att alla blåspr torkat in (ca 10 dagar) Klassiska symtom är ÖLI-symtom med feber. Dessa går över till exantem som blir till blåsor på rodnad botten i olika faser

Varicella Zoster-virus... Möjliga komplikationer? Behandling? Vaccin?

Varizella-Zoster-virus... Möjliga komplikationer: pneumonit, cerebellit (inflammation lillhjärna - balanspåverkan), meningoencefalit (hjärnhinneinflammation) Behandling till vuxna/immunsupprimerade: Valaciclovir. Helst 24h inom blåsdebut. Vaccin finns, ges i dagsläget till seronegativa vuxna och barn (\> 9 månader) med sänkt immunförsvar

Virala exantemsjukdomar Flashcards by Magda Niewolik

Vad är en exantemsjukdom?

Ge några exempel

Sjukdomar med hudutslag och hudrodnad som framträdande symtom

T.ex. Röda hund, scharlakansfeber, vattkoppor, mässling, tredagarsfeber…

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Vad betyder exantem?

Vad betyder erytem?

Exantem = att bryta ut

Erytem = rodnad

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Vad är papula och macula?

Hur skiljer de sig åt?

Både papula och macula är utseenden som exantem kan ha.

Papula: finprickigt/knottrigt

Macula: större, mer utflytande

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Hur skiljer sig en vesikel från en pustel?

En vesikel är benämningen för en blåsa med klart innehål.

En pustel är benämningen för en blåsa med grumligt innehåll.

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Vad heter viruset som orsakar röda hund?

Rubellavirus

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Är rubellavirus…

Ett RNA/DNA-virus?
Vilken virusfamilj?
Hur smittar viruset?
Kliniskt jobbig/subklinisk infektion?
Var på kroppen brukar exantem uppkomma?
Vad är det största kliniska problemet med rubellavirus?
Vaccin?

Rubellavirus är…

Ett RNA-virus
Rubellaviruset tillhör togafamiljen
Viruset smittar med droppsmitta, som en förkylning. Kan smitta in utero.
Infektionen är ofta subklinisk, lindriga symtom eller asymtomatiskt
Exantem brukar uppkomma först i ansiktet
Det största kliniska problemet med rubella är att det kan smitta in utero, mellan gravid mamma och foster. Det kan ge fosterskadande effekter och grava missbildningar.
Vaccination finns, ingår i MPR-vaccinet och i allmäna vaccinprogramet sedan 1982.

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Hur ser utslaget ut vid rubella?

Finprickigt makulopapulöst utslag.

Börjar i ansiktet och sprider sig nedåt.

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Hur labbdiagnosticerar vi röda hund?

Rubella diagnosticeras med serologi.

IgM analyseras för att utreda akut/pågående infektion.

IgG analyseras för att bedöma immunitet/genomgången infektion. Rubella IgG (serum) ingår i graviditetsscreening.

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Av vilken patogen orsakas scharlakansfeber?

Av bakterier, beta-hemolytiska Streptokocker grupp A.

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Vad kallas Scharlakansfeber på fancy? (alltså med ett mer vetenskapligt ord)

Scarlatina

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Hur uppstår scharlakansfeber?

Det uppstår ur en tonsillit (halsfluss) orsakad av streptokockbakterier som producerar erytrogent exotoxiner.

(Ger rodnad)

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Vilka är klassiska kliniska symtom på Scarlatina?

Utslag och rodnad på kinder och armveck, orsakat av erytrogent exotoxin från beta-hemolytiska grupp A streptokocker
Smultrontunga! - röd, finprickig tunga med papulära utslag. Känns som sandpapper
Perioral blekhet - ljus runt munnen

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Hur behandlas Scharlakansfeber?

Med penicillin!

beta-hemolytiska grupp A streptokocker har ingen påvisad resistens vilket är väldigt bra.

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Finns risk för resistens vid penicillinbehandling av scharlakansfeber?

Nej, inga fall av resisten hos beta-hemolytiska grupp A streptokocker har noterats

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Varizella-Zoster virus…

DNA/RNA genom?
Virusfamilj?
Inkubationstid vid infektion?
Smittväg?
När är viruset smittsamt?
Symtom?

Varizella-Zoster virus…

Är ett DNA-virus tillhörande herpesvirusfamiljen
Inkubationstid 10-21 dygn, mycket hög smittsamhet via dropp- och luftsmitta
Viruset är smittsamt dagen före blåsdebut tills dess att alla blåspr torkat in (ca 10 dagar)
Klassiska symtom är ÖLI-symtom med feber. Dessa går över till exantem som blir till blåsor på rodnad botten i olika faser

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Varicella Zoster-virus…

Möjliga komplikationer?
Behandling?
Vaccin?

Varizella-Zoster-virus…

Möjliga komplikationer: pneumonit, cerebellit (inflammation lillhjärna - balanspåverkan), meningoencefalit (hjärnhinneinflammation)
Behandling till vuxna/immunsupprimerade: Valaciclovir. Helst 24h inom blåsdebut.
Vaccin finns, ges i dagsläget till seronegativa vuxna och barn (> 9 månader) med sänkt immunförsvar

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Vilken sjukdom orsakas av Varicella-Zoster virus?

Vattkoppor

Hur är det karakteristiska utseendet för blåsorna vid Varicella-Zoster infektion?

Blåsor i olika stadier med röd botten.

Blåsorna kan bli pustelliknande

Vad är Herpes Zoster?

Vilken sjukdom ger det upphov till?

Herpes Zoster är ett herpesvirus och den reaktiveradeformen av ett latent vilande Varizella-Zostervirus.

Herpes Zoster orsakar bältros.

Hur uppkommer en Herpes Zoster-infektion?

Latent Varicella-Zoster virus i ett ganglion reaktiveras. Detta drabbar ganlionets dermatom (nervkopplat hudområde/zon) och ger brännande, kliande utslag och papulära exantom, ofta med pustel-utseende i just dermatomets område. Det blir som ett bälte.

Hur diagnosticeras vattkoppor på labb?

Med PCR - Virus-DNA från blåsorna kan påvisas. Blåsan punkteras och topsas. I blåsans vätska kan det finnas miljontals viruspartiklar.
Med Serologi - påvisning av IgM för akut infektion, IgG för immunitetsutredning

Vad heter viruset som orsakar mässling?

Morbillivirus

Morbillivirus…

DNA/RNA-virus?
Virusfamilj?
Smittväg?
(Incidens i Sverige?)

Morbillivirus!

Är ett RNA-virus tillhörande paramyxovirusfamiljen
Smittar via droppsmitta/aerosol. Är extremt smittsamt, den mest smittsamma virusinfektionen vi känner till.
1-77 fall/år (om man är intresserad av det?)

Vilka är de klassiska symtomen vid Morbilli-infektion?

Symtom vid mässling:

Hög feber, torrhosta, ljuskänslighet och
Konjuktivit - ögoninfektion/inflammation. Klassiskt!
Makulopapulöst exanthem efter 3-4 dagar från feberstart. Klassiskt!
Kopfliks fläckar kan ses i munslemhinnan innan exanthem uppstår.

Vilka komplikationer kan uppstå ur en Morbilli-infektion?

* Encefalit * Pseudokrupp (viral infektion i larynx) * Gastroenterit * Bakteriell pneumoni eller otit (öroninflammation)

Hur diagnosticeras morbilli på labbet?

* Serologi - IgM antikroppar mot morbillivirus talar för akut infektion * PCR - Påvisande av virus-RNA från nasofarynx (framförallt), vlod eller urin

Vad kallas erytema infectiosum i folkmun?

Femte sjukan

Vilket virus orsakar Femte sjukan?

Parvovirus B19

Parvovirus... * Vilken exantemsjukdom orsakar viruset? * RNA/DNA-virus? * Inkubationstid? * Smittväg? * Ålder på patient som drabbas? Symtomens svårighetsgrad?

Parvovirus! * Orsakar femte sjukan (parvovirus B19) * Ett DNA-virus * Inkubationstid: 1-2 veckor * Smittar via dropp och luftsmitta. Kan smitta intrauterint. (över placenta) * Vanlig infektion i barnaåldern som ofta är subklinisk. (många vuxna har ovetandes IgG-antikroppar

Vilka är de kliniska symtomen vid parvovirus-infektion? Vilka är komplikationerna som kan uppstå vid femte sjukan?

**Symtom** * Utslag i ansiktet: sk "slapped cheek" * Nätformade/småfläckiga utslag i förövrigt blek hy **Komplikationer** * Artralgi - ledsmärta * Artrit - ledinflammation * Hämmad nybildning av blod i benmärg * Risk för fosterskada eller spontanabort under andra trimestern

När behandlas femte sjukan, och i så fall hur?

* Om patienten är immunsupprimerad - med gammaglobulin * Om patienten har anemi - blodtransfusion Oftast är det dock lindrigt

Hur labbdiagnosticeras Femte sjukan?

* Serologi är vanligast - IgM för att undersöka aktuell infektion * PCR används om patienten är immunsupprimerad och därmed kan ha svårt att producera antikroppar

Vad kallas Exanthema subitum i folkmun?

Sjätte sjukan = tredagarsfeber

Vilket virus orsakar tredagarsfeber?

Humant Herpesvirus 6

Tredagarsfeber... * Orsakas av vilken patogen? * Inkubationstid? * Smittväg? * Symtombild? * Komplikationer? * Behandling?

Tredagarsfeber! * Orsakas av Humant Herpesvirus 6 (HHV6) * Inkubationstid 2 veckor * Smittar via saliv * Infektionen är ofta subklinisk. Små barn kan drabbas av hög feber under 3 dygn följt av ett finprickigt maculopapulöst exanthem * Komplikationer är sällsynta * Kan behandlas med ganciklovir och fascavir, men brukar inte behövas. När utslagen uppstår mår de flesta bättre.

Det kan vara svårt att diagnosticera tredagarsfeber (HHV-6) utifrån exanthemen som uppstår, men det finns en ledtråd för just tredagarsfeber. Vilken?

Febern sjunker när utslagen uppträder. Klassiskt för just HHV-6

Diagnosticeras sjätte sjukan (HHV6) på labb? Hur kan sjätte sjukan diagnosticeras på labb?

Behövs sällan då feber försvinner när utslag uppstår. Viremin är borta och därför kan inte viruset fångas med PCR. HHV6 kan diagnosticeras med serologi IgM, men det blir flaskt positivt för 5% av befolkningen.

Vad är ett arbovirus?

Arbovirus = arthropod-borne virus Virus som sprids via insekter/vectorer

Ockelbosjukan... * Vilket virus sprider Ockelbosjukan? * Hur sprids sjukdomen? * Symtom? * Behandling?

Ockelbosjukan! * Sinbisvirus - ett RNA-virus tillhörande togavirusfamiljen (släkt med rubella) * Sprids med myggor, fåglar är trolig reservoar * Symtom är ledvärk i händer och fötter. Papulöst hudutslag och feber, ibland halo-fenomen: "stekt ägg" utseende på utslag * Det finns ingen behandling, profylax: skydda sig mot myggor

Vilket virus orsakar hand foot and mouth disease = hötblåsor?

Coxsackie A = ett enterovirus Ska inte blandas ihop med mul- och klövsjuka! Det är ett annat virus inom samma familj; *Picornaviridiae* (båda är små RNA-virus)

Hand foot and mouth disease... * Symtom? * Exanthem-bild? * Diagnosticering?

Hand foot and mouth disease! * Symtom * Feber * Huvudvärk * Muskelvärk * Luftvägsbesvär * Buksmärtor * Ibland blåsor i svalget (herpangina) * Blåsor på händer och fötterna i kombination med sår i munnen → "Hand foot and mouth disease". (även genitala blåsor kan förekomma) * Virologisk diagnostik brukar inte göras

Vilka är extra tydliga tecken på hand foot and mouth disease?

* Utslag på handflator (annars ovanligt) * Mycket utslag kring munslemhinna