Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

BMA044, Laboratoriemedicin och sjukdomslära > Endokrina sjukdomar > Flashcards

Endokrina sjukdomar Flashcards

1
Q

Vad innebär endokrin och exokrin signalering?

A
  • Endokrin = när ett hormon transporteras via blod eller lymfa till sin målcell
  • Exokrin = när ett ämne frisätts ut till tarmlumen, ut på huden eller ut via andningen
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Vilka är de endokrina organen?

A

(Hypotalamus)

Tallkottkörteln (pineal gland) /epifysen

Hypofysen

Sköldkörteln

Thymus

Brässen

Binjurar

Nukspottskörteln

Äggstockar

Testis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

De flesta av kroppens endokrina organ styrs av hormoner från en viss struktur. Vilken?

A

Hypofysen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Vad har hypotalamus för funktion för det endokrina systemet?

A

Hypotalamus är den del av hjärnan som sammanlänkar nervsystemet och det endokrina systemet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Vad kallas förbindelsen mellan hypotalamus och hypofysen?

A

Hypofysstjälken

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Patologiska konsekvenser av hypofyssjukdom är alltid relaterat till minst en av två saker, vilka är dessa?

A
  • Över-/underproduktion av hormon, eller
  • Kompression av omgivande vävnad → hypofystumör vid synnervskorsningen klassiskt exempel. Risk för synnedsättning
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Varför säger man att en benign hypofystumör som inte stör hormonbalansen kan vara farlig?

A

Dess lokalisering och storlek kan innebära att den fysiskt stör/skadar kringliggande vävnad vilket i sig kan ha livsfarliga konsekvenser

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Vad är den vanligaste formen av hypofystumörer?

A

Icke-hormonproducerande adenom

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hormonproducerande hypofysadenom tillverkar i regel tre hormoner. Vilka?

A
  • Prolaktin
  • GH
  • ACTH
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Vilken är den vanligaste behandlingen av hypofysadenom?

A

Kirurgi genom transsfenoidalt ingrepp - hjärnkirurgi där man går in via näsan

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

När behandlas ett hypofysadenom inte med transsfenoidal kirurgi? Hur behandlar man här istället?

A

När adenomet är ett prolaktinom →adenom med prolaktinproduktion

Istället sätts medikamentell behandling in i form av dopaminantagonister som förhindrar prolaktinproduktion

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Vad är klassiska symptom på hypofystumörer?

A
  • Huvudvärk, synrubbningar (bitempral hemianopsi) → förlust av syn i synfältets yttre halvor
  • Underproduktionssymptom - gonadinsufficiens, underfunktionell sköldkörtel, cortisolbrist
  • Överproduktionssymptom
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hur kan man undersöka om ett adenom är hormonproducerande?

A

Med immunhistokemi → färgning av hormoner med riktade antikroppar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Vad är den kliniskt bakomliggande orsaken till sjukdomen akromegali?

A

Hypofystumör ger överproduktion av tillväxthormon → stimulering av leverns produktion av IGF-1 → benen får onormalt kraftig tillväxt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Vilket hormon frisätts från epifysen?

A

Melatonin, reglerar vår dygnsrytm

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hur är Tyreoidea uppbyggt?

A
  • Tyreoidea är en bilobulär körtel
  • Morfologiskt uppbyggd av follikulära och parafolikulära celler. De follikulära är lokaliserade i folliklarna medan de parafollikulära cellerna hittas i bindväv
  • I folliklar hittas kolloid
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Vilka tre hormon bildas i Tyreoidea?

A
  • Thyroxin (T4)
  • Trijodthyronin (T4)
  • Calcitonin
18
Q

Vad har tyreoidea-hormonerna för funktion?

A
  • T4 och T3 reglerar cell och vävnadsmetabolismen
  • Calcitonin reglerar blodets kalciumnivåer
19
Q

Vad är kolloid?

A

Packad thyroglobulin, lagringsform av T3 och T4

20
Q

Förklara följande tyroidea begrepp:

  • Eutyroid
  • Hypotyreos
  • Hypertyreos
  • Tyretoxikos
  • Struma
A
21
Q

Vad kan den bakomliggande orsaken till struma vara?

A
  • Jodbrist (globalt vanligast)
  • Tumör
  • Hypo/hypertyreos
  • Inflammation
22
Q

Vilka patologiska tillstånd kan vara de bakomliggande orsakerna till hypertyreos?

A
  • Toxisk diffus autoimmun hypertyreos (Graves sjukdom/Basedows sjukdom)
  • Toxisk knölstruma
  • Toxiska adenom
  • Cellsönderfall (pga inflammation i tyreoidea)
23
Q

Vilka är symptomen för hypertyreos?

A
  • Uttalad trötthet
  • Nervositet
  • Hjärtklappning
  • Värmeintolerans
  • Svettningar
  • Muskelsvaget
  • Frekvent tarmtömning
  • Problem med samliv
  • Depression
  • Darrighet
  • Viktnedgång
  • Ögonsymptom
24
Q

Hur kan Graves sjukdom diagnosticeras

A
  • Uppmätning av kraftigt förhöjda nivåer av T3 och T4
  • Sänkt TSH
  • TRAk påvisning (TSH-receptor antikroppar)
25
Q

Hur behandlas Graves sjukdom?

A
  • Medicinsk behandling - tyreostatika, radiojod
  • Kirurgisk behandling - bilateral subtotal tyreoidektomi
26
Q

Vilka symptom ses vid Graves sjukdom?

A
  • Ökad ämnesomsättning
  • Värmekänsla
  • Svettningar
  • Viktnedgång
  • Ökad aptit
  • Hjärtklappning
  • Oro
  • Darrighet
  • Trötthet
27
Q

Vad kan de kliniskt bakomliggande orsakerna till hypotyreos vara?

A
  • Autoimmun tyreoidit (Hashimotos tyreoidit)
  • Tidigare tyeroideaoperation, efter borttagning av patologiskt noduli
  • Efter radiojodbehandling
  • Jodbrist
28
Q

När i livet kan en patient löpa ökad risk för att drabbas av hypotyreos?

A
  • Efter förlossning
  • I klimakterier
29
Q

Vilka analyser utförs i en hypotyreosutredning? Vilka mätvärden talar för hypotyreos?

A

Tyeroideahormonerna mäts

  • TSH förhöjt
  • T4 och ibland T3 sänkt
  • TPOAk (antityreoperoxidasantikroppar) är påvisbara vid Hashimotos sjukdom
30
Q

Hur behandlas hypotyreos?

A

Med syntetiskt tyreoideahormon (T4 och T3)

31
Q

Vilka är symptomen för hypotyreos?

A
  • Uttalad trötthet (vanligast)
  • Frusenhet
  • Torr hud
  • Obstipation, förstoppning
  • Låg puls
  • Mental tröghet
  • Ansiktssvullnad
  • Håravfall
32
Q

Vad är Hashimotos tyreoidit/sjukdom? Hur ser vävnaden ut här?

A

En kroniskt lymfocytell tyreoidit

Här startas en immunologisk process mot den egna vävnaden

Morfologiskt ses tydligt vitaktiga noduli på en makroskopisk nivå

Vid mikroskopisk nivå ses tyreoideas folliklar vara kroniskt fyllda och infiltrerade av lymfocyter

33
Q

Vad kan en obehandlad Hashimotos tyreoidit leda till?

A

Det kroniskt inflammatoriska infiltratet vid hashimotos tyreoidit kan ge upphov till malignt lymfom eller papillär tyreoideacancer

34
Q

Vilket hormon produceras i bisköldkörtlarna? Vad är hormonets funktion?

A

PTH, parathyreoideahormon

PTH reglerar kalciumkoncentrationen i blodet

35
Q

Vilka hormon produceras i binjurarnas olika lager?

A

Bark

  • Zona glomerulosa – aldosteron
  • Zona facsiculata – kortisol
  • Zona reticularis – androgener

Märg – katekolaminer (adrenalin, noradrenalin tex)

36
Q

Vad kan atrofi i binjurecortex bero på?

A
  • Hypofyssektomi
  • Cortisonbehandling
37
Q

Vad kan ett hypertoft binjurecortex bero på?

A
  • Stresshormon-påverkan (adrenalin, noradrenalin, cortisol)
  • ACTH-producerande hypofystumör (kortisolproduktion stimuleras av ACTH)
38
Q

Vad är typiska symptom på Cushings syndrom?

A
  • Central fetma
  • Hypertoni
  • Hirsutism – för mycket hår
  • Mensstörning/impotens
  • Abdominell striae -> stretchmarks
  • Muskelbesvär
  • Psykiska beskvär
  • Blåmärken
  • Akne
  • ”Moon face” – ansiktssvullnad
  • Osteoporos – benskörhet
39
Q

Vad är den kliniskt bakomliggande orsaken till att Cushings syndrom uppstår?

A

Överproduktion av kortisol

40
Q

På vilka olika sätt kan Cushings syndrom uppstå?

A

Pituitary Cushings syndrome - tumör i hypofysens framlob

  • Ger överproduktion av ACTH vilket i sin tur ger mycket hög cortisolproduktion
  • Binjuremärgen blir hypertrof av den höga kortisolproduktionen
  • Även kallat Morbus Cushing.

Adrenal Cushings syndrome – Cushings syndrom till följd av fel på binjuren

  • Tumör i zona fasciculata som ger överproduktion av kortisol vilket ger Cushings
  • Nodulär hyperplasi, förstorade noduli i binjurecortex ger Cushings

Paraneoplastic Cushings syndrome - sjukdom uppstår ur påverkan utanför hypotalamus – hypofys-axeln

  • Tex vid ett adenom/adenocarcinom där körteltumören producerar ACTH → ger hyperplastiskt binjurecortex och hög kortisolproduktion

Iatrogenic Cushings syndrome – Cushings syndrom till följd av behandling

  • Klassiskt exempel steroida tillväxthormoner, ger atrofi i binjure och cushings syndrom uppstår
41
Q

Vilken är den vanligaste cancerformen i binjuremärgen? Beskriv tumören översiktligt

A
  • Feokromocytom, 90% av fallen ett benignt adenom
  • Binjurebarken hålls intakt, märgen tydligt rödfläckig och atypiskt utseende
  • Tumören producerar katekolaminer (adrenalin/noradrenalin) i binjuremärgen
42
Q

Hur behandlas Feokromocytom?

A
  • Med medicinsk blockad, läkemedel som blockerar produktionen av katekolaminer → därefter kirurgi
  • Om tumören går obehandlad lider patient hög risk att dö i hjärt/kärlkomplikationer

BMA044, Laboratoriemedicin och sjukdomslära (45 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions