Stamceller och navelsträngsblodbank Flashcards
Hur ser stamcellshierarkin ut? Rangordna de olika stamcellerna utifrån hur många olika sorters celler de kan bli. 1 = de kan bli allt
- Totipotenta stamceller - befruktat ägg/zygot
- Pluripotenta stamceller - embryonala stamceller
- Multipotenta stamceller - tex hematopoetiska stamceller
- Oligopotenta stamceller - tex myeloida stamceller
- Unipotenta stamceller - tex hepatoblaster som blir hepatocyter
Förklara hur en stamcell delas och hur detta leder till bibehållen stamcellspool.
Stamcellen blir:
- En ny likadan stamcell (behåller stamcellspoolen)
- En cell som kommer att mogna ut ytterliggare
Vilka tillstånd kan behandlas med hematopoetiska stamcellstransplantationer?
De används för att behandla:
- Medfödda sjukdomar
- Maligna sjukdomar
- Solida tumörer
- Autoimmuna sjukdomar
Vad är en autolog stamcellstransplantation?
När patienten ger stamceller till sig själv. T.ex. när en myelompatient är i remisson. Sedan får hen tillbaka stamcellerna när sjukdomen är i ett värre skede.
Vad är en allogen stamcellstransplantation?
Allogen = inom samma art.
När en människa donerar stamceller till en annan människa som tar emot. Det är viktigt att donatorn och mottagaren HLA-matchar!
Var hittar vi de hematopoetiska stamcellerna i kroppen?
I vilket tillstånd är de flesta hematopoetiska stamcellerna?
- De hittas i benmärgen
- De flesta är vilande och fungerar som sparkapital
Utgörs benmärgen procentuellt av mycket eller lite hematopoetiska stamceller?
Mycket lite av benmärgen är hematopoetiska stamceller!
Ca 0,1% av alla benmärgsceller är hematopoetiska stamceller.
Vad innebär det att hematopoetiska stamceller besitter repopulationsförmåga?
Att de vid deras celldelning delas till:
- En cell som kommer att mogna och ha en distinkt dunktion
- En ny, likadan stamcell som ursprungscellen (repopulation/behållen stamcellspool)
Vad menas med att hematopoetiska stamceller har anonym morfologi?
De är luriga att morfologiskt urskilja. De liknar små vilande lymfocyter.
Det är svårt att mäta hematopoetiska stamceller i kroppen. Hur går man tillväga för mätning?
- Man kan äta antalet monocytära celler och relatera antalet till en uppskattning av förhållandet mellan dessa och de hematopoetiska stamcellerna.
Många monocytära leukocyter ≈ många hematopoetiska stamceller - Vi kan immunohistokemiskt färga in CD34 som hittas på hematopoetiska stamcellers cellyta
- Vi kan odla dem och studera deras tillväxt.
Varför kan vi se en ökning i antalet genomförda hematopoetiska stamcellstransplantationer världen över?
Två anledningar:
- Allt fler diagnoser kan effektivt behandlas med denna terapi
- Globalt har vi en åldrande befolkning vilket medför ett högra behov för translplantationerna, fler människor med dessa diagnoser.
Vad finns det för källor från vilka vi kan utvinna hematopoetiska stamceller?
- Benmärg
- Perifiert blod efter stimulering
- Navelsträngsblod
Hur går det till när stamceller skördas från benmärg?
- Cellerna skördas från den bakre benmärgskammen hos donator i fullnarkos. Från vuxna kan 1-1,5 L stamcellsvätska utvinnas.
- Donatorer kan behöva en erytrocyttransfusion efter….
- Flera följer olika celler följer med i aspireringen; stroma, fett, benpartiklar… ⇒ vätskan måste därför filtreras.
Hur går det till när hematopoetiska stamceller utvinns från perifiert blod?
- Blodet stimuleras med tillväxtfaktor G-CSF. (G-CSF är som en gaspedal för myelopoes och stamcellsbildning)
- Detta leder till ökade koncentrationer av hematopoetiska stamceller i det perifiera blodet.
- De hematopetiska stamcellerna skördas med aferesinstrument. De mononukleära stamcellerna centrifugeras ut från blodet. Totalt erhålls ≈ 300-400 µL koncentrerade mononukleära stamceller.
Hur kommer det sig att man kan utvinna så mycket hematopoetiska stamceller ur den lilla volym navelsträngsblod man kan få tag i efter en förlossning?
De hematopoetiska stamcellerna i navelsträngsblodet är extremt proliferativa!
