Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

BMA044, Laboratoriemedicin och sjukdomslära > ABO- och Rh-systemen > Flashcards

ABO- och Rh-systemen Flashcards

1
Q

Vilka komponenter delas helblod in i när vi talar om transfusionsmedicin?

A
  • Erytrocyter
  • Trombocyter
  • Plasma
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

När behövs blodprodukter?

A
  • Blödning - trauma, operation, komplikation vid förlossning, brännskador
  • Anemi / trombocytopeni / leukopeni - cancer, nyfödda med passivt överförda antikroppar, autoimmunitet
  • Koagulationsrubbningar
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Vilka lagar och föreskrifter reglerar transfusion av blodkomponenter?

A
  • Lag (1995:831) om transplantation
  • Lag (2006:496) om blodsäkerhet
  • SOSFS 2009:28 Socialstyrelsens föreskrifter om Blodverksamhet
  • SOSFS 2009:29 Socialstyrelsens föreskrifter om transfusion av blodkomponenter
  • LVFS 2006:16 Läkemedelverkets föreskrifter om blodverksamhet samt ändring av föreskrifter om blodverksamhet, LVFS 2010
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

När utfördes den första kända blodtransfusionen?

A

1665

Engelska läkaren Richard Lower transfunderar blod mellan hundar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

När gjordes den första framgångsrika blodtransfusionen med humant blod?

A

1818

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

När och vem upptäckte ABO-systemet?

A

1900

Karl Landsteiner

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Vad är ett antigen och vad gör den?

A

En ytstruktur på celler, virus, bakterier, pollen

Aktiverar immunförsvaret att tillverka antikroppar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Vad är antikroppar?

Vart produceras de och vart finns de?

Vad har de för uppgift?

A

Antikroppar = immunoglobuliner

Y-formade proteiner

Produceras av plasma celler och finns i plasman

Hjälper immunförsvaret att neutralisera patogener

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Vilka immunoglobuliner talas det mest om inom transfusionsmedicin och hematologi?

A

IgG

IgM

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Vad är blodgruppsantigen?

A

= BLODGRUPP

Proteiner, glykoproteiner eller glykolipider på röda blodkroppar (och eventuellt andra celler)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Vad är blodgruppsantikroppar?

Vart finns de?

A

= immunoglobulin som riktar sig mot blodgruppsantigen

Finns i plasman

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Vad är isoagglutininer?

A

Naturligt förekommande antikroppar mot ABO-antigen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Vad är alloantikroppar?

A

Antikroppar riktade mot antigen som individen själv saknar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Vad är autoantikroppar?

A

Antikroppar riktade mot kroppseget antigen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Vad är irreguljära erytrocytantikroppar?

A

Antikroppar som uppstår hos individ som saknar motsvarande antigen efter exponering av antigenet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Vad är ABO-systemet?

A

Det viktigaste blodgruppssystemet

Fyra möjliga blodtyper - A, B, AB, O

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Vad är immunogenicitet?

A

Förmågan för en främmande substans (ex. ett antigen) att framkalla ett immunsvar i kroppen

Förmågan att inducera ett humoralt och/eller cellmedierat immunsvar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Vad är Landsteiners regel?

A

En människa har alltid antikroppar mot den blodgruppssubstans i ABO-systemet som ens saknar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

När påvisas ABO-antigen i kroppen? När påvisas ABO-antikroppar?

A
  • ABO-antigen påvisas vid ca. 6 veckors gestationell ålder (fosterlivet), i vuxen nivå vid ca. 4 år
  • ABO-antikroppar påvisas först vid ca 3 månaders ålder. Successiv ökning till vuxna nivåer vid 5-10 års ålder
20
Q

Hur nedärvs blodgrupperna i ABO-systemet?

A

A och B är co-dominatnta och uttrycks lika starkt

O kodar för inget, det är en “tyst” gen

21
Q

[BILD] Hur ser biokemin av ABO-systemet ut?

A
22
Q

[BILD] Översikt av ABO-systemets blodgrupper

A
23
Q

Vilka subgrupper i blodgrupp A finns?

A
  • A1 (80%)
  • A2 (20%)
  • Ovanliga - A3, Ax, Ael, Aend
24
Q
A
25
Q

Varför är subgruppen A1 vanligare än A2?

A

Det sker en mutation i “A-enzymet” vilket leder till färre antigen och ändrad struktur

26
Q

Vilken A-subgrupp kan bilda antikroppar mot den andra?

A

A2 kan bilda mot anti-A1

27
Q

Rangordna blodgrupperna utifrån mängden H-antigen de har?

A

O > A2 > B > A2B > A1 > A1B

28
Q

Vilken blodgrupp kan ge erytrocyter till alla?

Vilken kan bara ge till sin egna blodgrupp?

A
29
Q

Vilken blodgrupp kan ge plasma till alla?

Vilken kan bara ge till sin egna blodgrupp?

A
30
Q

[BILD] ABO-systemet: genotyp vs. fenotyp

A
31
Q

Vad sker om man ger blod av fel blodgrupp till patienten?

A
32
Q

Vad är HDFN?

A

Hemolytic disease of the fetus and the newbord

33
Q

Vad händer vid HDFN? Hur uppstår sjukdomen?

Vilka konsekvenser kan uppstå?

A

Blodgruppsantikroppar av IgG-typ från modern (IgG kan passera placenta), kan hemolysera fostret / den nyföddes röda blodkroppar → HDFN

Leder till allt från lätt anemi till livshotande konsekvenser

34
Q

Vilka är major incompatibilities och minor incompatibility gällande ABO-systemet vid transplantation?

A

Major incompatibility

  • A till O
  • A till B
  • B till A

Minor incompatibility (funkar ej perfekt men OK)

  • O till A
  • O till B
  • O till AB
  • A till AB
  • B till AB
35
Q

Hur många antigen innehåller Rh-systemet?

A

50 antigen varav de viktigaste är D, C, c, E, e

36
Q

Vad beror det på om man är RhD positiv eller RhD negativ?

A

Det beror på om man uttrycker D-antigen eller inte

RhD positiv är om du uttrycker det

RhD negativ är om man inte uttrycker det

37
Q

Om du får en felaktig transfusion av Rh-systemet, hur stor sannolikhet är det att det uppstår isoagglutinationer?

A

30 - 70%

38
Q

Hur är Rh-antigenet uppbyggt? Vad består det av genmässigt?

A

2 gener på antigenet som är tätt kopplade på kromosom 1 och som ärvs ihop

  • RHD-genen kodar för D-antigenet
  • RHCE-genen för C/c och E/e
  • 3 allelpar → D/(d); C/c; E/e
39
Q

Vilka 3 olika haplotyper kan de 3 allelparen i Rh-antigen bilda?

A
  • Dce
  • DcE
  • DCe
  • DCE
  • (d)ce
  • (d)cE
  • (d)Ce
  • (d)CE
40
Q

På vilket sätt kan de 3 allellparen (gällande Rh-antigen) uttryckas?

A
  • Hos D-negativa uttrycks inte genprodukten, så genprodukten uttrycks eller inte
  • För C/c, respektive E/e finns det fyra olika genomiska varianter som ger upphov till fyra olika antigen
41
Q

Vilka D-varianter i Rh-systemet finns? Beskriv de två “vanligaste”?

A

Weak-D (kan få D- blod)

  • Strukturellt komplett
  • Färre antigen per cell
  • Producerar inte anti-D

Partial-D (kan ej få D+ blod)

  • Strukturellt inkomplett
  • Kan producera anti-D
42
Q

Vad har är viktigt att tänka på vid transfusioner och patienter med olika D-antikroppsvarianter?

A
  • Man vill undvika immunisering med D
  • Man ska spara D negativt blod till de som kan bilda
  • Ge Rh-profylax till rätt kvinnor
43
Q

Hur går utvecklingen av Rh-hemolytisk sjukdom till?

A
44
Q

Vad gör man för att förebygga Rh-hemolytisk sjukdom?

A
  • Inga RhD positiva erytrocyt-transfusioner till RhD negativa kvinnor i fertil ålder
  • Alla gravida kvinnor screenas för alloantikroppar
    • Graviditetsvecka 10-12
    • Graviditetsvecka 27-29
  • Gravida med alloantikroppar (Rh eller andra) följs under hela graviditeten med antikroppsutredningar och titreringar
  • RhD negativa mödrar får Rh-profylax
  • Fetalt RhD
45
Q

Hur behandlas / vad gör man vid HDFN?

A

Före partus:

  • Vid anemi hos fostret - intrauterin transfusion
  • Plasmaferes av modern
  • Intravenöst gammaglobulin

Efter partus:

  • Vid måttlig bilirubinemi - UV-bestrålning
  • Vid anemi + hyperbilirubinemi - blodbyte

BMA044, Laboratoriemedicin och sjukdomslära (45 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions