Vaccination Flashcards
Vilka två typer av immunisering finns?
Aktiv och passiv
Vad är passiv immunisering? Hur kan det ske?
Tillförsel av antikroppar, immunceller eller deras produkter
- Serumantikroppar via placentan och bröstmjölksantikroppar
- Aktiv tillförsel av immunoglobulin, antikroppar eller immunkompetenta celler
Vad är aktiv immunisering? Hur får man det?
Immunsvar efter tillförsel av mikroorganismer / delar av mikroorganismer
- Naturlig infektion
- Vaccination
Vad är ett vaccin för något?
En beredning av mikrobiella komponenter som ges till en individ för att introducera skyddande immunitet mot infektion, men utan konsekvenserna av en infektion
Vilka är de 2 målen med vaccin?
- Inducera långvarit skydd mot infektion hos en individ
- Förhindra spridning av infektionen i samhäller - de flesta läkemedel är bara individ-inriktade
Vad är vaccination?
Kontrollerade mängder av ett smittämne som ges vid en bestämd tidpunkt till en frisk person som bygger upp skydd mot en sjukdom
Vad är immunologiskt minne?
Den förändring i immunitetstillståndet som följer på det första mötet med antigen och som gör det möjligt för individen att producera antikroppar snabbare och i större mängd vid förnyad kontakt med antigenet
Vad innehåller ett vaccin?
- Antigen - något som igenkänns av det förvärvade immunsystemets receptorer
- Adjuvans - en substans som påskyndar, förlänger eller potentierar immunsvaret mot antigen
- Konserveringsmedel - i stort sett borta idag
- Restprodukter från produktionen, i väldigt små mängder - formaldehyd, odlingsmedium, antibiotika
- Stabilisatorer - sackaros, gelatin, albumin
Vilka administrationssätt finns för vaccin?
Parenteralt:
- Indrademalt
- Subkutant
- Intarmuskulärt
Mukosalt - några få via slemhinnan
- Oralt
- Nasalt
Vilka olika typer av vaccin finns?
- Levande
- Icke-levande
- Helcellspreparationer
- Subkomponent
- Toxoid
- Ytprotein
- Polysackarid
- Konjugat
Ge exempel på bakteriella och virala levande vaccin?
Bakteriella
- Tuberkulos
- Tyfoid
Virala:
- Mässling
- Påssjuka
- Röda hund
- Gula febern
- Rotavirus
- Influenza
Vilka risker finns med levande vaccin?
- Återgår till virulens?
- Immunbrist? - kontrainducerat, även hos gravida finns risk för fostret
Ge exempel på avdödade helcellsvacciner - både bakteriella och virala?
Bakteriella:
- Kolera
- Pest
- Mjältbrand
Virala:
- Influenza
- Polio
- TBE
- Rabies
- Hepatit A
- Japansk encefalit
Hur (från vilka komponenter) fås ett sekretoriskt IgA svar för kolera?
Avdödade V. cholerae + rCTB
Hur fås Havrix - ett vaccin mot Hepatit A?
Virus odlas upp intracellulärt → lyseras, filtreras och de kvarvarande viruspartiklarna formalin-behandlas så de är inte längre infektiösa → serum IgG-svar fås vid intramuskulär injektion
Vad är immunogenicitet?
Förmågan att trigga ett immunsvar
Vilken immunogenicitet har följande vacciner?
- Attenuerade vacciner
- Helcellsvacciner
- Subkomponentvacciner
- Attenuerade vacciner - “infektion” ger ett robust T- och B-cellssvar
- Helcellsvacciner - inducerar låggradig inflammation via PAMPs
- Subkomponentvacciner - mindre immunogena eftersom det är några få proteiner och de är lätta för immunförsvaret att ignorera
På vilka två sätt fungerar adjuvans?
- Ett leveranssystem för antigenet
- En immunförstärkare - påverkar det medfödda immunsystemet via ex. TLR-agonist
Ge exempel på adjuvans, den aktiva komponenten och vad som aktiveras?
Ge exempel på subkomponentvacciner från alla 4 kategorier - toxoid, ytprotein, polysaccarid och konjugat.
Toxoid
- Tetanus
- Difteri
- Pertussis
- Kolera
Ytprotein
- HPV
- Influenza
- Hepatit B
- Pertussis
Polysaccarid
- Pneumococcus
- Meningococcus
- Hib
Konjugat
- Pneumococcus
- Meningococcus
- Hib
Vad är flockimmunitet?
Summan av individens immunitet + effekten av minskad smittspridning av patogen
Ska hjälpa de som av någon anledning inte kan vaccineras
Vad påverkas flockimmunitet av?
- Vaccinet - skyddet
- Vaccinationstäckningen
- Patogenens spridningsförmåga
Vad är den kritiska vaccinationströskeln?
När en viss andel av populationen vaccineras skyddas densamma från epidemi. Beror av sjukdomens basic reproduktive rate (R0, genomsnittlig smitta) och vaccinets styrka.
Vad är skillnaden på icke-levande och levande vaccin gällande - skyddseffekt, antal doser, duration och biverkningar?
[BILD] Polysaccaridvaccin
Gällande subkomponentvacciner, hur kan man förhindra patogener eller immitera dem och därmed få ett försvar mot dem?
- Toxoid
- Ytprotein
- Polysackarid
- Konjugat
- Verksam mot patogener som producerar någon sorts toxin, och man hindrar då att toxinet produceras
- Imiterar specifika patogeners ytproteiner och gör att kroppen känner igen dem och därmed får ett försvar
- Bakterier som är omgivna av ett sockerhölje, och om man imiterar det så kan man få ett skydd. När man gjorde detta, så fick man inget T-cellssvar så man får alltid samma generella svar, oavsett hur många infektioner som skett
- Man kombinerar polysaccarid med ett bärarprotein, och bärarproteinet fungerar som peptid som MHCII på B-celler kan ta för att presentera för en T-cell, och detta ger minnesceller vilket tillåter snabbt immunsvar vid en andra infektion
