Övriga blodgruppssystem

Question 1

Olika blodgruppssystem / blodgruppsantigen har olika % av immunogenicitet. Vilka har vilken %?

Answer 1

Question 2

Hur många blodgruppssystem har vi för närvarande?

Answer 2

39 stycken

Question 3

[BILD] Översikt över de olika antigenen

Answer 3

Question 4

Vad är Kell-antigenet för något?

Vart kan den hittas?

Answer 4

Ett glykoprotein i erytrocytens membran med okänd biologisk funktion, men som är enzymatiskt aktivt

Främst på erytrocyter men även i flera vävnader

Question 5

Från vilken gen uppkommer Kell-systemets antigen, och hur uppstår de olika antigenen?

Answer 5

Från genen KEL

Olika antigen uppstår genom singelnukleotidpolymorfismer

Question 6

Vilket är det viktigaste antigenparet i Kell-systemet?

Answer 6

K (Kell) och k (Cellano)

Question 7

Vad är K₀ i Kell-systemet?

Answer 7

K₀ = nollfenotyp

Inget av Kell-systemets antigen uttrycks

Question 8

Vilka möjliga fenotyper finns i Kell-systemet?

Hur ser prevalensen av dessa fenotyper ut?

Answer 8

Question 9

Vilken sorts antikroppar är Kell-systemets antikroppar?

Vad kan de orsaka för skada?

Är anti-K vanliga eller inte?

Answer 9

Oftast IgG-antikroppar

Alltid potentiellt kliniskt relevanta - kan orsaka HDFN och akut hemolytisk transfusionsreaktion (HTR)

Anti-K är den vanligaste blodgruppsantikroppen utanför ABO och Rh-systemen (relativt immunogen)

Question 10

Vad innebär det att något är immunogent?

Answer 10

Att det har en förmåga att väcka immunologisk reaktion

Question 11

Hur är anti-K relevant i samband med HDFN?

Hur kan HDFN orsakad av anti-K undvikas?

Answer 11

Skiljer sig från HDFN orsakad av andra blodgruppsantikroppar

Kell-antigen uttrycks tidigt på förstadier till erytrocyter

Anti-K hämmar fostrets erytropoes och kan ge svår anemi

Flick och kvinnor i fertil ålder ska helst transfunderas med K-negativt blod för att förebygga bildandet av anti-K

Question 12

Vad är Duffy och vart hittas den?

Answer 12

Ett glykoprotein som är en kemokin-receptor

Finns på celler i de flesta vävnader, men även på erytrocyter

Question 13

För vilken patogen är Duffy en receptor för?

Answer 13

För Plasmodium vivax (en av malaria-typerna)

Detta är endemiskt viktigt i stora delar av Afrika, där det sker en selektion av en muterad gen där Duffy ej uttrycks

Question 14

Från vilken gen kodas Duffy-systemets antigen?

Answer 14

ACKR1-genen

Question 15

Vilka antigen ingår i Duffy-systemet?

Answer 15

• Fy^a - viktigaste
• Fy^b - viktigaste
• Fy²
• Fy⁶
• Fy³
• Fy^x

Question 16

Vilka fenotyper och genotyper är möjliga i Duffy-systemet?

Hur ser prevalensen av dessa olika fenotyper och genotyper ut?

Answer 16

Question 17

Vilken sorts antikroppar är Duffy-systemets antikroppar?

Är Anti-Fy^a eller anti-Fy^b vanligare?

Answer 17

Vanligtvis IgG, och de är alloantikroppar

Anti-Fy^a är 20 gånger vanligare än anti-Fy^b

Question 18

Vad är Kidd och vart hittas det?

Answer 18

Bärs av ett glykoprotein

Proteinet är en ureatransportär - viktigt för osmotisk stabilitet

Finns även i njuren, förutom på just röda blodkroppar

Question 19

Från vilken gen kodas Kidd-systemets antigen?

Answer 19

Genen SLC14A1

Question 20

Vilka antigen finns hos Kidd-systemet? Vilket är det viktigaste antigenparet?

Answer 20

Finns 3 - Jka, Jkb och Jk3

Viktigaste antigenparet är Jka och Jkb

Jk3 uttrycks hos alla förutom Jk(a-b-)

Question 21

Vilka möjliga fenotyper finns hos Kidd-systemet?

Hur ser prevalensen ut av dessa fenotyper?

Answer 21

Question 22

Vilken typ av antikroppar är Kidd-systemets antikroppar?

Vad är speciellt med dem (svårupptäckta)?

Answer 22

Oftast IgG, eller blandning av IgG och IgM

Kan vara svåra att upptäcka då antikroppstitern ofta minskar till mycket låga nivåer

Question 23

Vilken grad av HTR och HDFN kan Kidd-antikroppar orsaka?

Answer 23

Kan fördröja HRT men kan även orsaka allvarlig akut HTR

Orsakar sällan allvarlig HDFN

Question 24

Vart kan MNS-systemets antigen hittas? Vart är de lokaliserade?

Answer 24

Framförallt på erytrocyter

Antigenerna är lokaliserade på glycophorin A eller glycophorin B

Question 25

Vad kodas MNS-systemets antigen av?

Answer 25

GYPA och GYPB

Question 26

Hur många antigen tillhör MNS-systemet?

Vilka är de främst förekommande antigenparen?

Answer 26

46 stycken antigen

Antigenpar M,N och S,s

Question 27

Vilka möjliga fenotyper finns hos MNS-systemet?

Hur ser prevalensen av dessa ut?

Question 28

Gällande anti-M och anti-N, vilken antikroppstyp är de?

Är någon av dem vanlig / naturligt förekommande?

Answer 28

Vanligen IgM-typ, och de är alloantikroppar

Anti-M är relativt vanlig naturligt förekommande antikropp - man behöver ej exponeras för antigenet för att bilda antikroppar

Question 29

Vilken klinisk betydelse har anti-M och anti-N?

Answer 29

Dess kliniska betydelse varierar

Kan ge svårigheter vid antikropps-screening och förenlighetsprövning - kan slå mot celler man använder

Kan ge mildare HDFN

Question 30

Gällande anti-S och anti-s, vilken typ av antikropar är de?

Answer 30

Oftas av IgG-typ

De är också alloantikroppar

Question 31

Vilken klinisk betydelse har anti-S och anti-s?

Answer 31

Kan ge HTR och HDFN - dock inte allvarlig