Uso Da Formula De Adrogué

Question 1

Na solução - Na do paciente
—————————————-
Água corporal +1

Answer 1

Fórmula

O resultado disso vai ser a quantidade de meq de sódio que vai subir no paciente utilizando 1litro da solução que eu escolhi

Obs: A FÓRMULA ME DAR O MÁXIMO EE VAZÃO QUE EU POSSO DAR PARA O MEU PACIENTE, SEMPRE TRABALHAR COM MENOS QUE ISSO

Question 2

SF 0,9%
SF 0,45 %
SF 3%
SG 5%

Answer 2

154 meq/ litro
77 meq/litro
513 meq/litro
0 meq/litro

Question 3

Como se calcula água corporal

Answer 3

Mulher idosa- peso x 0,45
Mulher jovem- peso x 0,5
Homem idoso-peso x 0,5
Homem jovem- peso x 0,6

Idoso é 70 a 75 kg

Question 4

A gente só pode varia o sódio

Answer 4

Hiponatremia aguda
0, 5 meq/hora
Com um total de 12 meq por dia

Hiponatremia crônica
10 meq em 24 hrs
<18 meq em 48 hrs

Question 5

Soro fisiológico a 3%

Como fazer ?

Answer 5

1 litro
890 ml de SF 0,9%
110 ml de Nacl a 20%

500 ml
450 ml de SF 0,9%
50 ml de NaCl a 20%

Question 6

Exemplo : homem jovem com peso de 100 kg com sódio de 110

Answer 6

SF 0,9%

154-110
————— = 0,72
60 + 1

O resultado quer dizer que se eu usar 1 litro da solução o sódio do meu paciente sobe 0,72

Como eu só posso variar o sódio em 0,5 meq em uma hora e no máximo 12 meqs em 24 horas, fazer a regra de 3

0,72_________ 1000 ml
0,5___________ x

X = 694 ml por hora ( vazão muito alta por hora, muito capaz que o paciente não suporte)

SF a 3%

513-110
————— = 6,60
60 + 1

6,6———— 1000 ml
0,5 ————- x

Vazao é 75 ml por hora

OBSSS: sempre deixe a vazão menor, ex 60, pq é muito arriscado trabalhar na casa dos 12 meqs, logo pq o paciente recebe sódio de outras fontes, do antibiótico por exemplo

Question 7

Hipernatremia

Answer 7

Mesma fórmula, sempre priorizando soro a 0,45% e soro glicosado, e o resultado da fórmula vai dar um número negativo pq é o tanto que vai diminuir o sódio, depois calcular a vazão por hora, e sempre diminuir a vazão pra não trabalhar com 12 meqs redondo

OBS: Não baixar a natremia em mais de 10 meq/l

Question 8

Exemplo:

Mulher idosa de 50 kg com sódio de 160

Sempre calcular com as duas soluções possíveis e ver qual faz mais sentido para meu doente

Answer 8

Fórmula:
Na da solução - Na da paciente
——————————————
Água corporal + 1

Solução a 0,45:

77 - 160
———-
22,5 + 1

= 3,5 meq ( redução)

3,5———— 1000 ml
0,5 ————-x
= 142ml/h

Solução de soro glicosado a 5%

0-160
———-
22,5 + 1

= 6,80

6,8 ———— 1000 ml
0,5————— x

73 ml /h
Melhor para quem tolera pouco volume