Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

kirurgia > Tyrät > Flashcards

Tyrät Flashcards

1
Q

Mikä on tyrä?

A

vatsaontelon sisällön (ohutsuoli/rasvaa) työntyminen vatsanpeitteiden ulkopuolelle synnynnäisen tai hankinnaisen aukon kautta

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Mitäs eri tyriä on?

A 
Nivustyrät (suorat ja epäsuorat)
Reisityrät
Arpityrät
Napatyrät
Epigastriset tyrät
Spigelin tyrä
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Reponoituva tyrä tarkoittaa mitä?

A

Tyrän saa työnnettyä takaisin paikalleen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Inkarsenoitunut tyrä tarkoittaa mitä?

A

Tyrä ei ole reponoitavissa takaisin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Starnguloitunut tyrä tarkoittaa mitä?

A

Tyrän sisältämien kudosten verenkierto estyy ja johtaa nekroosiin (kipu, kuume, pahoinvointi ja oksentelu) -> leikattava heti

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Obstruktiivinen tyrä tarkoittaa mitä?

A

Tyrä aiheuttaa ohutsuolen tukoksen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Miten tyrän saa yleensä parhaiten näkyville?

A

Pyytää potilasta seisomaan

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Mitä tulisi varmistaa tyrien kanssa?

A

Onko varmasti tyrä eikä muu patti (reponoituuko yms.)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

UÄ nivustyrien diagnostiikassa?

A

Diagnoosin varmentamiseen ei pitäisi käyttää kaikututkimusta, koska nivuslöydösten tulkinta on vaikeaa ja liian usein saadaan vääriä positiivisia tuloksia. Kaikututkimusta voi kuitenkin käyttää kivesmuutosten poissulkuun.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Nivustyrien oireet?

A

Palpoituva massa sekä mahdollisesti kipua, joka pahenee yskäistäessä

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Nivustyrien hoito?

A

Hoitona tarvittaessa tyräleikkaus, jossa aukko suljetaan ja sen ympäristöä vahvistetaan synteettisellä verkolla (”Lichtensteinin leikkaus”)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Epäsuoran nivustyrän erityispiirteet?

A

Yleisempi miehillä, jopa 5%:lla elämän aikana (voi tulla missä vaiheessa tahansa)

Syntyy yleensä synnynnäisen aukon kautta eikä liity rasitukseen

Voi laskeutua kivespussiin saakka (transilluminaatio-koe)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Suoran nivustyrän erityispiirteet?

A

Nivustyrä, joka tunkee esiin Hesselbachin kolmiosta

Yleensä hankinnallinen, vanhojen miesten vaiva

Usein taustalla runsasta rasitusta (nostoja, yskiminen, ummetus)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Milloin nivusenalueen tyrät leikataan?

A

Tyrä aiheuttaa kipua tai haittaa päivittäisille toimille

Koonsa vuoksi hankala

Epäillään reisityrää  aina leikataan

Inkarsenoitunut tyrä kirurgin arvioon

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Reisityrät?

A

Lähes aina pieni, enintään luumun kokoinen pullistuma nivustaipeen alaosassa tai mediaalisesti reiden tyvessä

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Kuroutuvatko reisityrät usein?

A

Kyllä, muista aina kun potilas oksentelee tai epäilet suolitukosta

17
Q

Reisityrien hoito?

A

Hoitona leikkaus nopealla aikataululla, jopa päivystyksellisesti

18
Q

Mistä rakenteesta reisityrä pullistaa esiin?

A

Femoraalikanava on inguinaaliligamentin alla v.femoraliksen ja häpyluun väliin jäävä ahdas tila

19
Q

Napatyrä aikuisilla ja lapsilla?

A

Syntymän jälkeen normaali, häviää itsestään muutaman ensimmäisen vuoden aikana
Aikuisilla vatsaontelon sisäisen paineen nousu voi venyttää naparengasta ja aiheuttaa tyrän

20
Q

Napatyrän hoito?

A

Pienet tyrät voidaan hoitaa paikallispuudutuksessa ompelemalla tyräportti kiinni
Suuret tai uusiutuneet tyrät leikataan ja asetetaan tukiverkko
Pientä ja vähäoireista napatyrää ei kannata leikata

21
Q

Mihin epigastriset tyrät syntyvät?

A

Syntyvät linea albaan ylävatsalle navan ja miekkalisäkkeen väliin ilmeisesti kohtiin, joissa pienet hermot ja suonet läpäisevät aponeuroosin

22
Q

Epigastristen tyrien hoito?

A

Pienet ja yksittäiset ommellaan kiinni

Haastavammat tai uusivat verkotetaan

23
Q

Mikä on spigelin tyrä?

A

Harvinainen tyrä, joka työntyy vinojen vatsalihasten väliin rektuslihaksen lateraalireunassa navan ja häpyluun välisellä alueella

24
Q

Spigelin tyrän tyyppipaikka?

A

Sen tyypillinen paikka on lateraalisesti noin 3–5 cm navan alapuolella

25
Q

Spigelin tyrän löydökset potilaalla?

A

Henkilön vatsanpeitteissä saattaa tuntua pieni patti, mutta lihavan ainoana oireena voi olla paikallinen kipu. Ultraäänitutkimus ja magneettikuvaus auttavat diagnostiikassa

26
Q

Spigelin tyrän hoito?

A

Pienet ja yksittäiset ommellaan kiinni

Haastavammat tai uusivat verkotetaan

27
Q

Mitä ovat arpityrät?

A

Kirjaimellisesti arven seutuun syntyvä tyrä kudoksen heikennyttyä

28
Q

Ovatko arpityrät yleisiä laparotomian jälkeen?

A

Kyllä, 20%

29
Q

Arpityrien hoito?

A

Saattavat kasvaa todella isoiksi, niiden korjausleikkaukset vaativia ja toipumisvaihe raskas (aina tarvitaan tueksi verkko)

30
Q

Rektuslihasten diastaasi?

A

Ikääntymiseen, liikapainoisuuteen tai useisiin raskauksiin liittyvä linea alban venyttyminen ylävatsalla, joka ilmenee pystysuuntaisena pullistumana potilaan jännittäessä vatsalihaksiaan makuulla

31
Q

Onko rektuslihasten diastaasi tyrä?

A

Ei ole

32
Q

Voiko rektusdiastaasi selittää ylävatsakipuja?

A

Ei

33
Q

Rektusdiastaasin hoito?

A

Hoito ei yleensä ole tarpeen, mutta vatsalihasharjoitteet voi ohjata

34
Q

Tyrien hoito pähkinänkuoressa?

A

Yleensä vain oireilevat tai suuren komplikaatioriskin tyrät hoidetaan. Tällöin hoitona on leikkaus, jossa heikkoa aluetta vahvistetaan verkotuksella

kirurgia (55 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions