Olkapää Flashcards

1
Q

Tyypilliset oireet ja löydökset kiertäjäkalvosimen jännevaivoissa

A

Levossa ja/tai rasituksessa tuntuva kipu, joka paikantuu olkapään tai olkavarren yläosan ulkosyrjän alueelle

Rasituskipu etenkin vaakatason yläpuolisissa liikkeissä

Läpäisevään repeämään liittyviä oireita myös aktiivisen liikelaajuuden rajoittuminen ja voiman heikkeneminen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Tyypilliset oireet ja löydökset jäätyneessä olkapäässä sekä nivelkapselin tulehduksessa

A

Oireet vaihtelevat lievästä kivusta lähes sietämättömään kipuun

Aktiivisten ja passiivisten liikeratojen rajoittuminen kaikkiin suuntiin, eniten ulkokierrossa

Liikerajoitukset seuraavat kipua joidenkin kuukausien viiveellä

RTG- ja UÄ yleensä normaalit

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Tyypilliset oireet ja löydökset olkanivelen instabiliteetissa

A

Sijoiltaanmeno tai sen pelko, muljahdustuntemukset

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Tyypilliset oireet ja löydökset olkapään nivelrikossa

A

Yleensä kipua, rutinaa liikkeissä, passiivisten liikeratojen rajoittumista sekä pidemmälle edenneissä tiloissa myös leposärkyä

Kuvantamislöydökset

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Tyypilliset oireet ja löydökset niveltulehduksessa?

A

Punoitus, kuumotus, turvotus ja kipu

Yleisoireet eli kuume, vilunväristykset ja huonovointisuus

CRP ja lasko koholla

UÄ- ja MRI löydös

Taustalla voi olla leikkaus tai muu toimenpide

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Tyypilliset oireet ja löydökset olkapään alueen hermopinteissä tai hermotulehduksissa?

A

Kipu ja/tai lihasten surkastuminen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Mikä hermo on vaurioitunut m. deltoideuksen ollessa surkastunut?

A

n. axillaris

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Minkä hermon vaurio saa aikaan supra- ja infraspinatuksen surkastumisen?

A

n. suprascapularis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Minkä hermon vaurio saa aikaan supra- ja infraspinatuksen surkastumisen?

A

n. suprascapularis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Mitkä olkapään oireet ja löydökset voisivat viitata kaularankaperäiseen syyhyn

A

Radikulaarinen kipu, joka usein helpottuu pitäessä käsiä ylhäällä niskan takana ja pahenee alhaalla

Kaularangan liikkeet usein rajoittuneet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Mitkä olkapään oireet ja löydökset voisivat viitata TOS:iin?

A

Yläraajojen väsyminen ja puutuminen hartiatason yläpuolisissa toimissa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Mitkä olkapään oireet ja löydökset voisivat viitata CRPS:ään?

A

Raajan kipu ja turvotus, ihon väri- ja lämpötilamuutokset

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Mitkä olkapään oireet ja löydökset voisivat viitata kasvaimeen?

A

Patologinen murtuma
Yleisoireet
Hornerin syndrooma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Mitkä olkapään oireet ja löydökset voisivat viitata sisäelinperäiseen heijastekipuun?

A

Pahenee muussakin rasituksessa, esim. portaita kävellessä

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Mitkä ovat varoitusmerkit olkapääpotilaalla?

A

Merkittävä vamma
Tulehdukseen viittaava löydös
Yleisoireet
Aiempi syöpä
Turpoaminen tai selittämätön epämuotoisuus
Äkillinen heikkous tai liikelaajuuksien selvä pieneneminen
Epäily heijastekivusta

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Päivystyksellisesti poissuljettavat olkasairaudet?

A

Murtumat
Sijoiltaanmeno
Infektio

17
Q

Kiirellisesti selvitettävät olkasairaudet?

A

Tapaturmaiset jännerepeämät ja pahanlaatuiset sairaudet

18
Q

Kiireettomästi selvitettävät olkasairaudet?

A

Jännevaivat, instabiliteetti, jäätynyt olkapää ja nivelrikko

19
Q

Mikä antaisi aihetta epäillä murtumaa, sijoiltaanmenoa tai laajaa jännevauriota?

A

Tuoreeseen merkittävään vammaan liittyvä voimakas kipu tai huomattavasti rajoit- tunut liikelaajuus

20
Q

Mihin vamman puuttuminen tai kipey- tyminen lievän vamman jälkeen viittaa?

A

Se viittaa useimmiten rappeumaperäiseen syyhyn

21
Q

Nuorten yleisimmät olkavaivat?

A

Olkanive- len löysyyttä esiintyy yleisimmin nuorilla (alle 30-vuotiailla), ja siihen saattaa liittyä myös ol- kalisäkkeen alle paikantuva kipu ja pinneoire.

22
Q

Keski-ikäisten yleisimmät olkavaivat?

A

olkanivelen jännevaivat ja jäätynyt olkapää yleistyvät

23
Q

Vanhusten yleisimmät olkavaivat?

A

nivelrikko ja jän- nerepeämät

24
Q

Mikä on ensisijainen jatkotutkimus olkapäävaivoissa?

A

RTG-kuva

Peruslabrat, jos epäily tulehduksesta

25
Q

Mitkä ovat toissijaisia jatkotutkimuksia olkapäävaivoissa?

A


MRI
ENMG

26
Q

Mitkä ovat indikaatiot kuvata olkapään rtg?

A

Vamman aiheuttama oire tai jos oire on pitkittynyt yli 3-4 viikkoa

27
Q

Mitäs olkapään rtg meille näyttää?

A

AC ja GH nivelten rappeuman
Murtumat ja sijoiltaanmenot
Pahanlaatuiset muutokset

Epäsuorasti kiertäjäkalvosimen tilaa poikkeavan olkaluun sijainnin tai pehmytkudoskalkkien avulla

28
Q

Onko olkapään UÄ hyvä perustutkimus?

A

Näyttää tarkasti kiertäjäkalvosimen tilan, mutta tuoko se oikeasti mitään lisää diagnostiikkaan ja hoitolinjan valitsemiseen

29
Q

Milloin sitten tehdään ENMG-tutkimus?

A

Kun epäillään hermopinnettä (sentraalinen vs. perifeerinen)