Olkapään + yläraajan sairaudet Flashcards
Varoitusmerkit olkapääkipuisella potilaalla?
Tulehdus
Maligniteetti
Merkittävä vamma
Miten hoidat olkapääkipuisen potilaan, jolla ei ole varoitusmerkkejä, mitä jatkotutkimuksia ja milloin lähete esh:n?
Hoitona: Fysioterapia, kipulääke, lämpö/kylmä yms
Pitkittyneessä oireessa kaikilta RTG
Jos ei vastetta parissa kk:ssa, kiireetön lähete fysiatrille tai ortopedille
Milloin otat olkapään rtg-kuvan heti alkuvaiheessa?
Tapaturma, jonka jälkeen huono voima tai abduktio alle 60
Huono voima tai liikelaajuus ilman traumaa
Olet sulkenut olkakipuiselta potilaalta vaaranmerkit pois, mikä on seuraava selvitettävä asia?
Onko kyseessä jänenvaiva vai nivelperäinen kipu
Onko rakenteellisella ahtaudella selvää syy-yhteyttä olkapään kiertäjäkalvosinoireyhtymään?
Ei ole
Yleisin kohta, missä n. medianuksen pinne on?
Rannekanava
Yleisin kohta, missä n. ulnaris pinne on?
Ulnaarisulkus mediaalisen epikondyylin takana tai Guyenin-kanava ranteessa
Yleisin kohta, missä n. radialiksen pinne on?
Kulkee humeruksen takana, jossa altis kompressiolle (saturday night palsy)
Mitä aluetta n. radialiksen tuntohaarat hermottaa?
Osa peukalon tyvestä sekä kämmenselästä 2/3 mediaalisesti ja koko peukalon dorsaalipuolen
Mitä aluetta n. medianuksen tuntohaarat hermottaa?
Palmaaripuolen kämmenestä 2/3 mediaalisesti, I-III ja ½ IV sormet palmaarisesti ja kärkiosat dorsaalipuolelta
Mitä aluetta n. ulnariksen tuntohaarat hermottaa?
Palmaari- ja ulnaaripuolen kämmenestä 1/3 lateraalisesti sekä V ja ½ IV sormesta
Miltä alueelta testaat C4 dermatomin?
Deltoideuslihaksen päältä
Miltä alueelta testaat C5 dermatomin?
Hauislihaksen päältä
Miltä alueelta testaat C6 dermatomin?
Peukalosta
Miltä alueelta testaat C7 dermatomin?
Keskisormi