Avanteet Flashcards
Mitä tarkoittaa stooma eli suoliavanne?
Maha-suolikanavan yhteyttä iholle
Mitä erilaisia suoliavanteita on olemassa?
Katetri ihon läpi suoleen
Nostamalla suolen pätkä iholle (lenkkiavanne)
Nostamalla suolen pää iholle (pääteavanne)
Miten avanteet luokitellaan käyttötarkoituksensa mukaan?
Pysyvä, jos suoliston yhteys anukseen ei ole enää mahdollinen (esim. paksusuolen poisto)
Tilapäinen, jos halutaan hetkellisesti ohjata uloste pois esimerkiksi paranevasta leikkaushaavasta
Mistä osasta suolta stoomat yleensä tehdään?
Ileum tai koolon
Loop-stoomien tuottama uloste?
Loop-stoomissa toinen pää tuottaa ulostetta (proksimaalinen) ja toinen pää vain limaa (distaalinen; uloste ei ikinä pääse sinne)
IBD (sekä joskus paksusuolisyöpä ja suvuttainen adenomaattinen polyyppitauti): Pysyvä vai tilapäinen avanne? Mistä osasta suolta?
Pysyvä avanne - ileostomia
Rektumin tai anaalikanavan syöpä: Pysyvä vai tilapäinen avanne? Mistä osasta suolta?
Pysyvä avanne - kolostomia
Anaali-inkontinenssi, rektumin Chronin tauti tai vaikea sädeproktiitti: Pysyvä vai tilapäinen avanne? Mistä osasta suolta?
Pysyvä avanne - kolostomia
Rektum karsinooma: Pysyvä vai tilapäinen avanne? Mistä osasta suolta?
Väliaikainen avanne - ileostooma tai transversostomia
Rektumin ja perineumin hankalat infektiot ja fisteliongelmat: Pysyvä vai tilapäinen avanne? Mistä osasta suolta?
Väliaikainen avanne - Suojaava lenkkitranversostomia tai sigmoidostomia
Mitä tulee ottaa huomioon avanteen sijainnin suunnittelussa?
ei saa olla ihopoimussa tai epätasaisuuksien vierellä
Miksi suoli tulee nostaa ylös iholta?
jottei ohutsuolen ruokaa sulattavat entsyymit ärsyttäisi ihoa
Suoliavanteiden aiheuttamat haitat?
Aiheutuu noin 40% invaliditeetti ja psykososiaaliset haitat ovat yleensä fyysisiä haittoja suurempia, ei aiheuta työkyvyttömyyttä
Kuinka monta kertaa vuorokaudessa avanteet normaalisti toimivat?
kerran tai pari
Voiko avanteiden toimintaa auttaa peräruiskeilla?
voi
Ileostooma vs. kolostooman tuottama uloste?
Ileostooma tuottaa ideaalisesti 500-1200 ml kaurapuuromaista ulostetta
Kolostoomat tuottavat kiinteämpää
Mitä lääkkeitä voit käyttää avannepotilaan ummetukseen?
Pegorion, Levolac tai peräruiskeet kestokatetrin avulla
Mitä lääkkeitä voit käyttää kiinteyttämään avannepotilaan ulostetta?
Imodium tai Vi-Siblin
Vaikuttavatko avanteet muiden lääkkeiden imeytymiseen?
Ohutsuoliavanne vaikuttaaa kalvopintaisten lääkkeiden imeytymiseen
Avannepotilaiden iho-ongelmien hoito?
Iho-ongelmissa paikallishoito, convex-sidos; ei aina tarvetta ab-hoidolle
Avannepotilaan ihoinfektion hoito?
Suihkutus ja mekaaninen puhdistus
Haavanhoito + imevät taitokset
Tarvittaessa VAC- tai Renasys-hoidot
