Tvångssyndrom Flashcards
Definera ett tvångssyndrom
Tvångssyndrom är ett tillstånd med tvångstankar (obsessioner) och/eller tvångshandlingar (kompulsioner) som upplevs som överdrivna och orimliga, men som inte kan motstås. Tillståndet kan innebära en stor funktionsnedsättning.
När debuterar tvång?
Ofta yngre tonåren.
Ge exempel på tvångstankar
Kontamination - Tankar om smittämnen, smuts, kroppsvätskor, kletiga ämnen
Tvätt - Ritualiserad handtvätt, badande, duschande rengöring av hemmet, matvaror etc.
Skada, sexuella, religiösa - Rädsla att skada andra, att ge efter för impuls, att råka säga olämpliga saker, oönskade tankar om homosexualitet eller pedofili
Kontroller/försäkringar - Kontroller av lås eller kranar. Genomgång i huvudet och frågor till andra om man gjort något olämpligt.
Symmetri - Saker måste vara exakta eller perfekta, i symmetri Arrangera, ordna - Läsa eller skriva sker om och om igen, räkna
Sparande - Oro kring att råka kasta eller tappa något värdefullt som leder till samlande
Diagnoskriterier för tvång
Minst ett av tvångstankar och/eller tvångshandlingar som:
Är tidskrävande (tar mer än 1 timme per dag) eller orsakar lidande eller försämrad funktion och
Symtomen beror inte på substansbruk eller annat medicinskt tillstånd och
Störningen förklaras inte bättre med annan psykisk ohälsa
Vilken skattningsskala är bra vid tvång?
BOCS
Hur behandlar man tvång
KBT med exponering har bäst effekt
Det finns egenutbildning på OCD-förbundet
SSRI - Ofta behövs relativt höga doser och det tar förhållandevis lång tid att få effekt av behandling för att få symtomreduktion jämfört med t.ex. behandling vid andra ångesttillstånd. Utvärdering av läkemedelseffekt bör göras tidigast efter 6 veckors behandling.
TCA - Anafranil
