Hypertoni

Question 1

Ge exempel på sekundär hypertoni

Answer 1

Sekundär hypertoni (ca 10%)
Orsaker:
Endokrina tillstånd - Hypertyreos, feokromocytom, primär hyperparathyreoidism, Cushings syndrom, hyperaldosteronism

Sjukdomar som påverkar njurartärerna så som fibromuskulär dysplasi (drabbar främst unga kvinnor) och njurartärstenos

Obstruktiv sömnapnésyndrom

Preeklampsi

Coarctatio aortae - ffa. hos barn men kan även upptäckas hos vuxna

Läkemedel (t.ex. p-piller)

Stora lakritsintag. Lakrits (som innehåller glycyrrhetinsyra) hämmar enzymet 11β-HSD typ 2 som omvandlar kortisol till kortison. Vid stort intag av lakrits kan inte kortisol omvandlas till kortison. Kortisol höjer bland annat blodtrycket genom att binda in till mineralkortikoidreceptorn.

Question 2

När ska man misstänka sekundär hypertoni

Answer 2

Terapiresistent hypertoni
Mycket uttalad hypertoni, ff.a hos unga indivier
Hypokalemi i samband med hypertoni
Hypertonidebut i unga år

Question 3

Vad orsaker en hypertensiv kris?

Answer 3

Akut glomerulonefrit, njurartärstenos, lillhjärnsblödning, försämring av essentiell hypertoni, feokromocytom

Question 4

Riskfaktorer för hypertoni

Answer 4

Rökning
Heriditet
Högt saltintag
Stress
Alkohol