Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

BMA044, Sjukdomslära > (Tema Njure) urinvägsinfektioner > Flashcards

(Tema Njure) urinvägsinfektioner Flashcards

1
Q

En urinvägsinfektion är vanligen vilken typ av infektion?

A

Endogen infektion

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Vad kallas det vid inflammation i njurarna?

A

Pyelonefrit

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Vad kallas det vid inflammation i urinblåsan?

A

Cystit

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Vad kallas det vid inflammation i urinröret?

A

Uretrit

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Vad betyder Dysuri?

A

Brännande sveda vid vattenkastning

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Vad betyder Pyuri?

A

Varigt urin (vita blodkroppar i urinen)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Vad betyder Hematuri

A

Röda blodkroppar i urinen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Vad betyder Bakteriemi?

A

Närvaro av bakterier i blodet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Vad betyder Urosepsis?

A

Blodförgiftning orsakad av bakterier som nått vblodbanan från urinvägarna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Vilken är den vanligaste orsaken till sjukhusförvärvad sepsis?

A

UVI

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Vad gäller för majoriteten med kvinnor som har recidiverande UVI?

A

De har ofta störningar i den vaginala mikrobfloran

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Vad finns det för primärpatogener som kan orsaka urinvägsinfektioner?

A

E.coli

Staphylococcus saprofyticus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Vad finns det för sekundärpatogener som kan orsaka UVI?

A

Klebsiella

Enterobacter

Proteus

Pseudomonas

Enterococcus

mfl

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Vad har E.coli för virulensfaktorer (UVI)

A

Fimbrier, kapsel, LPS (endotoxin)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Vilken är den allra vanligaste orsaken till UVI?

A

E.coli

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Vilken är den näst vanligaste urinvägspatogenen?

A

Staphylococcus saprofyticus

17
Q

Vad kan njurinflammation leda till för allvarliga konsekvenser?

A

Bakteriemi och bestående njurskador

18
Q

Vad kan det finnas för symtom vid blåskatarr?

A
  • Dysuri
  • Obehag eller värk ovanför symfysen (blygdbenet)
  • Täta trängningar
  • kissar ofta, små volymer
  • Ofta grumlig, illaluktande urin
  • sällan feber
19
Q

Vad kan det finnas för symtom vid njurinflammation?

A

Påverkat allmäntillstånd, sjukdomskänsla, huvudvärk, flanksmärtor, smärtor över njurarna, oftast feber 38-40°C

20
Q

Varför behandlas oftast inte asymtomatisk bakteriuri (ABU)?

Vid vilket undantag behandlar man den ändå med antibiotika?

A

Är i allmänhet orsakad av lågvirulenta bakterier som tillochmed kan utgöra skydd mot invasion av mer virulenta bakterier. Den är oftast godartad.

Hos gravida eftersom hormonella omställningar och livmodertillväxt ökar risken för akut pyleonefrit

21
Q

När tas urinodling vid misstanke om UVI?

A

Det görs INTE vid misstanke om okomplicerad nedre UVI

Det görs ALLTID vid misstanke om:

  • Febril UVI
  • UVI hos män
  • UVI hos gravida
  • UVI hos barn
  • UVI hos inneliggande patienter
  • Terapisvikt
22
Q

Vilken typ av urin vill man ha vid provtagningen vid misstänkt UVI?

A

Helst morgonurin och mittstråle (för att undvika normalfloran i urinrörsmynningen)

23
Q

Hur tar man urinprover för UVI hos blöjbarn?

Vad finns det för risk för kontamination?

A

Urinuppsamlingspåse som får sitta runt mynningshålet för urinröret i högst en timme

Kontamination med bakteriefloran från urethra och perineum

24
Q

Hur tar man urinprover för UVI hos barn under 1 år?

A

Med blåspunktion

25
Q

Hur görs provtagningen för UVI hos personer med KAD?

A

Slangen till påsen stängs 30 min - 1h innan,
Katetern desinfekteras,
Punkterar med en engångsspruta nedanför förgreningsstället

26
Q

Vad påvisar nitrit på en urinsticka? Vilka bakterier upptäcks?

A

Påvisar bakterier som kan omvandla nitrat till nitrit

Kan visa förekomsten av E.coli

27
Q

Vad tyder CRP nivåer under 30 på? (vid UVI)

A

Cystit

28
Q

Vad tyder CRP nivåer över 30 på? (vid UVI)

A

Pyelonefrit

obs CRP nivåerna har ännu inte ökat vid tidig pyelonefrit

29
Q

Hur ska urinprover förvaras och inom hur lång tid ska de analyseras?

A

Ska förvaras kallt för att undvika tillväxt av bakterier och odlas inom 48 timmar

30
Q

Vad för information kan förväntas finnas på remissen vid misstänkt UVI?

A
  • Typ av urinprov
  • blåstid
  • symtom, misstänkt diagnos, undersökningsfynd (nitrit+/-)
  • ev antibiotika-behandling, ev antibiotika-överkänslighet
  • bakomliggande sjukdomar
31
Q

Vilka 2 plattor används som standard vid misstänkt UVI?

A

Chrom-agar och MH-agar (resistensbestämning)

32
Q

Vilka 2 plattor används när det krävs utökad odling vid misstänkt UVI?

A

Blod-agar

GL-agar (extra rikt medium, används för Haemophilus)

33
Q

Ge exempel på biokemiska tester som används vid utredning om UVI

A
  • Fermentering av kolhydrater “jäsning”
  • Bakteriella enzymer
  • antibiotika känslighet
34
Q

Vilka tester används för att identifiera E.coli vid UVI?

A
  • odling på chromagar ger rosa/röda mellanstora kolonier
  • Är indol-positiv
  • Vid gramfärgning syns rosa (gram-negativa) stavar
35
Q

Vilka tester används för att identifiera S.saprophyticus vid UVI?

A
  • Odling på chrom-agar ger små lila/rosa kolonier
  • Katalas positiv
  • Koagulas negativ
  • Novobiocin resistent
  • Vid gramfärgning syns lila (gram-positiva) kocker
36
Q

(UVI) Om odlingen på chormagarplattan är blåmetallisk misstänks vilka två bakterier? Hur skiljs de från varandra?

A

Klebsiella och enterobakter.

Kort eller lång jäsningstid

37
Q

(UVI) Om odlingen på chormagarplattan är champangefärgad och svärmar på plattan misstänks vilken bakterie?

Vilka tester går man vidare med?

A

Proteus

Går vidare med indol för att skilja vulgaris mot mirabilis.

vulgaris = indol pos
Mirabilis = indol neg
38
Q

(UVI) Vad finns det för för och nackdelar med att använda MALDI-TOF

A
  • Snabbare artbestämning
  • Billigare
  • Bakterierna måste ändå odlas ut för resistensbestämning
39
Q

Vad räknas som ett kliniskt relevant fynd? Det beror av?

A

Beror av:

  • Bakteriens virulens (primärpatogen/ sekundärpatogen)
  • Antal isolerade bakteriearter
  • Provtyp (kastat urinprov/ blåspunktion)
  • Symtom
  • Patientens kön (ålder, immunstatus)

Värdena utgör gränser för signifikant bakteriuri vilket används som referensgrupp för urinvägsdiagnostik

BMA044, Sjukdomslära (49 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions