(Tema Njure) urinvägsinfektioner Flashcards
En urinvägsinfektion är vanligen vilken typ av infektion?
Endogen infektion
Vad kallas det vid inflammation i njurarna?
Pyelonefrit
Vad kallas det vid inflammation i urinblåsan?
Cystit
Vad kallas det vid inflammation i urinröret?
Uretrit
Vad betyder Dysuri?
Brännande sveda vid vattenkastning
Vad betyder Pyuri?
Varigt urin (vita blodkroppar i urinen)
Vad betyder Hematuri
Röda blodkroppar i urinen
Vad betyder Bakteriemi?
Närvaro av bakterier i blodet
Vad betyder Urosepsis?
Blodförgiftning orsakad av bakterier som nått vblodbanan från urinvägarna
Vilken är den vanligaste orsaken till sjukhusförvärvad sepsis?
UVI
Vad gäller för majoriteten med kvinnor som har recidiverande UVI?
De har ofta störningar i den vaginala mikrobfloran
Vad finns det för primärpatogener som kan orsaka urinvägsinfektioner?
E.coli
Staphylococcus saprofyticus
Vad finns det för sekundärpatogener som kan orsaka UVI?
Klebsiella
Enterobacter
Proteus
Pseudomonas
Enterococcus
mfl
Vad har E.coli för virulensfaktorer (UVI)
Fimbrier, kapsel, LPS (endotoxin)
Vilken är den allra vanligaste orsaken till UVI?
E.coli
Vilken är den näst vanligaste urinvägspatogenen?
Staphylococcus saprofyticus
Vad kan njurinflammation leda till för allvarliga konsekvenser?
Bakteriemi och bestående njurskador
Vad kan det finnas för symtom vid blåskatarr?
- Dysuri
- Obehag eller värk ovanför symfysen (blygdbenet)
- Täta trängningar
- kissar ofta, små volymer
- Ofta grumlig, illaluktande urin
- sällan feber
Vad kan det finnas för symtom vid njurinflammation?
Påverkat allmäntillstånd, sjukdomskänsla, huvudvärk, flanksmärtor, smärtor över njurarna, oftast feber 38-40°C
Varför behandlas oftast inte asymtomatisk bakteriuri (ABU)?
Vid vilket undantag behandlar man den ändå med antibiotika?
Är i allmänhet orsakad av lågvirulenta bakterier som tillochmed kan utgöra skydd mot invasion av mer virulenta bakterier. Den är oftast godartad.
Hos gravida eftersom hormonella omställningar och livmodertillväxt ökar risken för akut pyleonefrit
När tas urinodling vid misstanke om UVI?
Det görs INTE vid misstanke om okomplicerad nedre UVI
Det görs ALLTID vid misstanke om:
- Febril UVI
- UVI hos män
- UVI hos gravida
- UVI hos barn
- UVI hos inneliggande patienter
- Terapisvikt
Vilken typ av urin vill man ha vid provtagningen vid misstänkt UVI?
Helst morgonurin och mittstråle (för att undvika normalfloran i urinrörsmynningen)
Hur tar man urinprover för UVI hos blöjbarn?
Vad finns det för risk för kontamination?
Urinuppsamlingspåse som får sitta runt mynningshålet för urinröret i högst en timme
Kontamination med bakteriefloran från urethra och perineum
Hur tar man urinprover för UVI hos barn under 1 år?
Med blåspunktion