(Tema Hud) Infektioner i hud, muskler och leder Flashcards
Ge exempel på en funktion som körtlarna i huden har
Utsöndrar bakterie-hämmande substanser
Nämn 6 bakterier som är en vanlig orsak till infektioner i huden
- Staphylococcus epidermidis
- Staphylococcus aureus
- Micrococcus
- Propionbacterium acnes
- Corynebakterier
- Streptokocker
Beskriv G+/- och form för följande bakterier (nänm även eventuell allan relevant information som kan vara hjälpsam vid typning):
- Staphylococcus epidermidis
- Staphylococcus aureus
- Micrococcus
- Propionbacterium acnes
- Corynebakterier
- Streptokocker
- Staphylococcus epidermidis - G+ kock
- Staphylococcus aureus - G+ kock (koagulas+)
- Micrococcus - G+ kock
- Propionbacterium acnes - G+ stav (anaerob)
- Corynebakterier - G+ stav
- Streptokocker - G+ kocker
En 8-årig pojke har cyklat omkull med sin cykel och skadat knät. Mamman har försökt göra rent såret men det vägrar att läka. Såret är rött, ömt, svullet och det har bildats gulaktigt var. Vilken bakterie har troligtvis orsakat infektionen?
Staphylococcus aureus
Vid inkommen odling kan är det viktigt att hålla koll på att kolonisering inte är samma sak som infektion, varför?
Det finns alltid bakterier på din hud vilka kommer odlas fram, tillsammans med bakterien som orsakar infektionen, efter provtagningen. Kan då behöva sjukdomsbilden för att skilja bakterien som orsakar infektionen från övriga som bara koloniserar området
Nämn några vanliga infektionstecken
Rodnad, svullnad, smärta, varig eller serös sekretion, feber
Nämn några orsaker till sårinfektioner i hud
- Fysiskt trauma
- Skadad
- Dåligt genomblödd vävnad (liggsår)
- Främmande kroppar (kateter)
- Ett öppet sår - omgivningsbakterier
Vilken är den absolut vanligaste bakterien som förekommer vid sårinfektioner?
S. aureus
Hur ser såret (generellt) ut vid infektion av S. aureus?
rodnande sårkanter och gult eller grumligt exsudat
Vilken form av infektioner orsakar streptokocker gr A?
Djupare sårinfektioner
Var hittar man sårinfektioner orsakade av E. coli och klebsiella? och hur kan de se ut?
Vanligare på nedre delen av kroppen (tarm-flora)
Cellulit eller flegmone, purulent sekretion med ev. gasproduktion.
Hur ser sjukdomsförloppet ut vid Clostridium perfringens? Och hur ser infektionsstället ut?
Mycket dramatisk, snabbt sjukdomsförlopp. Hög mortalitet.
Infektionsområdet: krepiterande cellulit, ej purulent sekretion (inte så varig)
Hur ser sekretet ut vid pseudomonas aeruginosa?
Grönaktigt sekret
Hur ska provtagningen ske vid hudinfektion (öppna sår)?
- Prov tas från sårbotten
- Rengöring innan provtagning (för att minska risken att omgivande bakterier ska hänga med)
- Skillnad på kolonisering och infektion
- Steril provtagningspinne
Vilka plattor som odlas på kan variera beroende på labb men nämn 4 som är vanliga att använda vid hudinfektion på sahlgrenska
- Blodagar
- Streptokockagar
- Chrom-Stafylokockagar
- Drigalskiagar
Vad läggs alltid till när man ska odla vid väldigt djupa sår?
En anaerob platta.
Vilken typ av platta läggs till om såret finns nära hjärtat och varför?
Chokladagar, för att hitta de lite mer kräsna bakterierna
Vilka olika avläsningsmetoder används efter odling på platta?
- Plattväxt
- Koloniutseende - storlek, färg, form, hemolys, lukt
- gramfärgning vid behov
- Antibiotikaresistens
Vilka tester kan man lägga till som komplement till plattodlingen?
- Biokemiska tester
- Enzymatiska snabbtest och agglutination
- MALDI-TOF typning
Vilken antibiotika används för att testa antibiotikaresistens hos anaeroba bakterier?
Tobramycin
Vilka antibiotika används för att testa antibiotikaresistens hos streptokocker?
Optochinin och oxacillin
Vilken antibiotika används för att testa antibiotikaresistens hos misstänkt MRSA?
Cefoxitin (Fox)
Vilka tre metoder används för resistensbestämning?
Disk-diffusion
E-test
PCR (hos misstänkt MRSA)
Lista upp några viktiga bakterier vid hudinfektion
- S.aureus
- Grupp A streptokocker
- Grupp C och G streptokocker
- E.coli
- Övriga enterobacteriaceae
- Pseudomonas
- Bacteroides
- Clostridium perfringens
Vid djurbett:
- Pastruella multocidia
- Capnocytophaga canimorsus
Beskriv egenskaperna hos staphylococcus aureus
Fakultativt anaerob, gram + kock, patogen, normalflora, katalas och koagulaspositiv
Beskriv egenskaperna hos streptococcus pyogenes
Aerob, gram + kock, normalflora, patogen
impetigo är?
Blåsbildande infektioner
Impetigo kallas också?
Svinkoppor