(Tema Hud) Hudsjukdomar Flashcards
Vilka tre lager består huden av?
Epidermis
Dermis
Subcutis
Vilka två celltyper är vanligast i epidermis och var är de lokaliserade i cellagret?
Keratinocyter - vanligast, spridda genom hela cellagret
Melanocyter, utgör ungefär 10% och ska endast finnas basalt i normalfall
Ge 4 exempel på celltyper som finns i epidermis och beskriv dem med ett ord
Keratinocyter - skivepitel
Melanocyter - pigmentproducerande
Langerhansceller - dendritiska
Mercelceller - tryckreceptor
Beskriv de strukturer som finns i dermis (4st)
Mestadels kollagen - fibroblaster
Kärl
Nerver
Adnex-strukturer - hårfolliklar, talgkörtlar och svettkörtlar
Ge två exempel på inflammatoriska hudsjukdomar
Eksem och psoriasis
Hur vanligt är eksem?
Vanligt, ungefär 15-20% av svenska barn drabbas
Beskriv den kliniska bilden vid eksem. Lokalisation för barn resp vuxna,
Torra, röda, kliande utslag. Diffusa (ser inte riktigt kanten där det slutar)
Barn: böjveck, ansikte
Vuxna: ofta händer
Beskriv histologin vid eksem
Spongios: cellerna håller inte ihop
Parakeratos: Ytan i kornlagret har fortfarande kärnor
Inflammatoriska celler i epidermis och runt de små kärlen
Acanthos: förtjockad epidermis
Vad orsakar psoriasis?
Oklart, möjligen autoantikroppar. Dock finns en stark hereditär komponent
Hur vanligt är psoriasis?
Ungefär 2-3% i sverige
Beskriv kliniska bilden vid psoriasis?
Ofta knän eller armbågar
Rodnande, fjällande, välavgränsade områden
Hur ser histologin ut vid psoriasis?
Regelbunden acanthos (förtjockning av dermis)
Ingen spongios
Mikroabscesser i hornlagret med neutrofiler (=pustler)
Stora blodkärl
Beskriv basalcellscancer(basaliom). Prevalens? Vilka drabbas främst? När debuterar den? Vilken celltyp? Benign/malign?
Ca 30 000 nya fall/år i Sverige
Drabbar främst ljushyade på solbelysta områden
Sällsynt under 40 åå
Basala keratinocyter
Lokalt malign men metastaserar extremt sällan
Beskriv utseendeutvecklingen från superficiell, lågagressiv, medelagressiv till högaggressiv basalcellscancer
Superficiell: endast små “fläckar” i ytan
Lågaggressiv: välavgränsad lite större tumör
Medelaggressiv: Inte längre välavgränsad, små områden utvecklas separat från tumören
Högaggressiv: extremt spridd, massvis med små utspridda områden
Definera perifer palissadering
Tumörcellerna radar upp sig i kanterna
Vad är ett retraktionsfenomen?
när tumören släpper från stromat och lämnar ett hålrum
Vad står förkortningen ABCDE för vid malignt melanom?
Asymmetri Border (oregelbunden kant) Colour (ojämn pigmentering) Diameter (>5mm) Evolution/enlargement
Vad är ett melanocytärt nevus? Vilken celltyp har de ursprung i?
Ett födelsemärke
Melanocyter
Vilka tre typer av melanocytära nevus finns?
Junctionnevus
Intradermala nevus
Sammansatta nevus
Vilka varningssignaler bör man ha i åtanke när man tittar på melanocytära nevus i mikroskop?
Mitoser
Melanocyter i övre delen av epidermis
Atypiska melanocyter
Asymmetri
dessa tyder på cancer
Beskriv malignt melanom. Prevalens? Allvarlighetsgrad? Ursprung? Vad beror prognosen av?
2600 fall/år i Sverige
En av de allvarligaste hudcancrarna
Oftast som en helt ny lesion men ibland från en tidigare melanocytär nevus
Prognosen beror ffa av tumörens tjocklek, dvs hur långt ner i dermis
Vad innebär pagetoid uppvandring?
melanocyter vandrar högre upp i epidermis
