Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

BMA044, Sjukdomslära > (Tema Lever) Gastrointestinala infektioner > Flashcards

(Tema Lever) Gastrointestinala infektioner Flashcards

1
Q

Nämn fyra saker som kan ge rubbningar i normalfloran?

A

Antibiotika
Strålbehandling/cytostatika
Kirurgi
Steriodbehandling/immunosuppression

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Beskriv sjukdomsbilden vid infektiös tarmsjukdum i TUNNTARM

A
  • Rikliga vattentunna diarréer utan blod och slem
  • Sällan feber eller buksmärtor
  • Hämmad resorption av vätska
  • Produktion av enterotoxiner
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Varför får man sällan feber och buksmärta vid infektion med tunntarmspatogener?

A

På grund av att de inte invaderar cellerna utan endast påverkar på utsidan

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Beskriv sjukdomsbilden vid infektiös tarmsjukdum i TJOCKTARM

A
  • Mindre rikliga, ev. blod- och slemtillblandade diarréer
  • ofta feber, buksmärtor
  • tenesmer (svår kramp i tarmen som först släpper när man gått på toaletten)
  • mikroorganismerna invaderar och inflammerar slemhinnan (olika patogener infekterar olika långt ner i slemhinnan)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Beskriv skillnaden på endo- och exotoxiner

A

Endotoxiner är bundna i cellväggen, medan exotoxiner kan utsöndras

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Vilka två undergrupper av toxiner ingår i exotoxiner? Vilka tillstånd ger respektive grupp?

A

Enterotoxiner (sekretorisk diarré)

Cytotoxiner (inflammatorisk kolit)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Vilken effekt har enterotoxiner på cellerna i tarmen?

A

De påverkar jonkanalerna vilket kan få två effekter (en eller båda):

  1. Sekretion av kloridjoner vilket drar med sig vatten ut i lumen
  2. Blockerar natriumupptaget och därmed vätskeresorptionen från lumen
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Ge ett exempel på en sjukdom som beror på enterotoxinutsöndrande bakterier, samt hur mycket vattenförlust en patient med denna sjukdom kan få. Inkludera även den normala utsöndringen av vatten via tarmen.

A

Kolera

Kan förlora upp till 30L vatten (jmf 0.1L normalt via tarmen)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hur fungerar cytotoxiner? Ge exempel på bakterier som utsöndrar dessa

A

Bidrar till bakteriens förmåga att invadera cellen. Därefter förökar de sig intracellulärt och invaderar närliggande celler. Resultatet blir inflammation, ulcerationer och kryptabscesser.

Shigella, EHEC och C. difficile

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Vad är endotoxiner?

A

De utgörs av LPS i gramnegativa bakteriers cellvägg. Den består av O-antigen, core och lipid A.

Det är variationen i O-antigenet som står för antigenvariationen hos tex E.coli och salmonella

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Beskriv bakteriella mag-tarminfektioner. Ursprung? Vilka bakterier infekterar tunn- resp tjocktarm?

A

Orsakas främst av G- bakterier, ofta zoonotiska infektioner men några är strikt humanpatogena.

Tunntarm: ETEC, Salmonella enterica, Yersinia enterocolitica
Tjocktarm: Shigella, EHEC, Clostridium difficile

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Nämn fyra egenskaper som behövs för att tarmpatogener ska kunna orsaka sjukdom

A

Adhesion
Toxiner
Rörlighet/möjlighet att använda värdceller som transportörer
Invasion (olika typer av sekretionssystem, tex T3SS)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

VIika två tarmpatogener var mest vanliga 2016?

A

Campylobacter och C. Difficile

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Vilka tarmbakterier är anmälningspliktiga enligt smittskyddslagen?

A

Salmonella, campylobacter, Yersinia enterocolitica, EHEC, Toxinbildande V. choleraea, Shigella

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Beskriv campylobacter. utseende i gramfärgning och patogenesen

A

Campylobacter är gramnegativa bakterier som har ett typiskt utseende av “måsvingar”.

Patogenesen är dåligt klarlagd, men flagellen tycks spela en viktig roll för adhesion och invasion. Värdfaktorer och sammansättning av normalfloran tros också spela in

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Det finns två arter av salmonella, vilka? och vilken är humanpatogen?

A
  • Salmonella enterica, Humanpatogen!

- Salmonella bongori, huvudsakligen reptiler men humanfall har beskrivits.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Salmonella enterica delas in i ytterligare två grupper, vilka?

A

Serovar eller serotyp

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

(salmonella) Var på bakterien sitter O-antigen?

A

LPS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

(salmonella) Var på bakterien sitter H-antigen?

A

Flagell

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

(salmonella) Vad är speciellt med K-antigen?

A

Finns endast hos vissa serotyper som ex. S.typhi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

hur använder salmonella sin flagell för att ta sig in i celler?

A

När bakterien kommer fram till cellen den vill ta sig in i stänger flagellen av sig och skickar signaler till salmonellan att byta form och sugs då in i cellen.

Speciellt för salmonellan är att den kan byta och uttrycka nya antigen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Hur tar sig salmonella in i tarmepitelet?

A

Mha typ 3 sekretionssystemet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Beskriv typ 3 sekretionssystemet

A

Bakterien injicerar toxiner eller effektorproteiner i värdcellen för att underlätta invasion t3s består av basalkropp, en nålstruktur och en translokationskanal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Vilken sjukdom ger salmonella typhi?

A

tyfoid feber

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Hur sprids tyfoid feber?

A

Huvudsakligen vattenburen men kan spridas från person till person

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Vad är inkubationstiden för s.typhi?

A

10-15 dagar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Vilka symtom fås av tyfoid feber?

A

Sepsis med eller utan tarmsymtom, relativ bradykardi samt hudutslag. Kan även ge influensa liknande symtom

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Hur får en kroniskt bärarskap av s.typhi?

Hur många förekommer det hos?

A

Bakterierna tar sig till gallblåsan och bildar där biofilm med kolesterolet.

3%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Beskriv shigella (gram, rörlighet)

A

Gram-, orörlig

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

hur ser infektionsdosen ut för shigella?

A

mycket låg, 10-100 bakterier

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Vilka är de två vanligaste shigella stammarna?

A

S.sonnei, s.flexneri

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Hur sprids shigella?

A

Matburet och person till person

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Hur transporterar sig shigella?

A

Utnyttjar M-celler (mellan epitelcellerna) , tar sig in i epitelcellerna underifrån med hjälp av T3S. Använder därefter cytoskelettet för att bilda propellrar och skjuter sig sedan igenom tightjunctions till nästa cell

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Bildar shigella toxiner, om ja vilka?

A

Ja, S.dysenteri bildar shigatoxiner, resterande bildar cytotoxiner liknande de som bildas hos EHEC

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

Vad heter den vanligaste yersinia stammen?

A

Yersinia enterocolitica

36
Q

Vilken bakterie kan ge falsk blindtarmsinflammation?

A

Yersinia

37
Q

Vad odlas yersinia på?

A

CIN-agar

38
Q

Vilken diagnostik används oftast vid yersinia?

A

MALDI

39
Q

Vad står EHEC för?

A

Enterohemorragisk e.coli

40
Q

Har EHEC toxiner? om ja vilka?

A

Ja, shigatoxin

41
Q

Nämn några viktiga virulensfaktorer hos EHEC

A
  • Shigatoxin
  • Kolonisationsfaktorer (får dem att binda in till epitelet)
  • Hemolysin och intimin (aggregationsfaktorer)
42
Q

Vad är HUS

A

Hemolytiskt uremiskt syndrom, orsakas av att EHEC har stark affinitet för njurepitel

43
Q

Är ETEC anmälningspliktigt?

A

Nej

44
Q

Varför är E.coli knepig att definera?

A

För att de olika sorterna konstant byter gener sinsemellan (specifikt de som är diarré-framkallande)

45
Q

Vad står ETEC för?

A

Enterotoxigen e.coli

46
Q

Vilka symtom finns för ETEC?

A

Varierar från lindrig diarré till våldsam cholera sjukdom

47
Q

Vilken bakterier står vanligast bakom turistdiarré?

A

ETEC

48
Q

Kan ETEC bilda enterotoxiner, isf vilka?

A

ja, ett eller två, St (värmestablit) Lt (värmelabilt)

49
Q

Hur fungerar ETECs Lt toxin?

A

påminner om choleratoxinet och påverkar chlorinsekretion i lumen

50
Q

Hur fungerar ETECs St toxin?

A

Leder till ökad chloridsekretion och minskad Natriumabsorption

51
Q

Beskriv clostridium difficile

A

Anaerob sporbildande G+ stav

52
Q

Varför ör C.difficile ett problem på sjukhus?

A

Sporerna överlever i miljön och är mycket tåliga

53
Q

Varför växer C.difficile till efter antibiotika behandling

A

Sporerna vilar i tarmen och normalfloran skyddar mot infektion genom att “trycka ner” tillväxten men vid antibiotikabehandling kan de växa till eftersom normalfloran är störd

54
Q

Vilka symtom ger C.difficile?

A

Varierar från lindrig dirré till colit med feber, buksmärtor och blodig diarré

55
Q

Vilken komplikation är fruktad vid C.dsifficile och varför?

A

Toxisk megakolon då den ger risk för tarmperforation, sepsis och septisk chock

56
Q

Varför är Caliciviruset resistent mot organiska lösningsmedel, alkohol, lågt pH och chlor?

A

Icke höljebärande

57
Q

Vad är inkubationstiden för caliciviruset och hur länge har man symtom

A

12-18h inkub, symtom i 12-48h

58
Q

Vad är symtomen för calici?

A

Våldsamma diarréer och kräkningar, ev buksmärtor, ibland muskelvärk och huvudvärk men sällan feber

59
Q

Spridningväg för calici?

A

mat, vatten, person-person

60
Q

Varför sprids calici så snabbt inom tex sjukhus?

A

Mycket smittsamt, kräkningar innehåller virus som aerosoliseras

61
Q

Vilket virus står för 50% av diarrésjukdomar hos små bar?

A

Rota

62
Q

Vad är inkubationstiden för rota?

A

1-3 dagar

63
Q

Vid noro- och rotavirus finns det ett flertal faktorer som ligger bakom symtomen. Vilka faktorer ger upphov till diarré? 4st

A
  • Invasion av virus i ffa tunntarm, ger förluster av vatten, salter och baser, celldöd och villusatrofi
  • Sekretorisk komponent: Rotaviruset producerar toxin som ökar cloridsekretion vilket drar med sig vatten
  • Toxinet hämmar även vätskeresorption vilket påverkar nervsystemet till ökad vätskesekretion
  • Ökad motilitet av tarmrörelser
64
Q

Vid noro- och rotavirus finns det ett flertal faktorer som ligger bakom symtomen. Vilka faktorer ger upphov till kräkningar? 2st

A
  • Serotonin stimulerar emetiskt centrum (kräkcentrum) i CNS via N. vagus
  • Fördröjd ventrikeltömning pga vagal stimulering och lokala hormoner
65
Q

Hur lång är inkubationstiden vid matförgiftningar med bakterietoxin?

A

1-12h

66
Q

Vilka bakterier kan bilda toxiner som ger matförgiftning?

A

Enterotoxinproducerande bakterier:

  • S. aureus
  • Bacillus cereus
  • Clostridium perfringens
67
Q

Vad kan Bacillus cereus ge för åkomma?

A

Matförgiftning

68
Q

Vilka sorters toxin har Bacillus cereus? Vilka latenstider har de?

A

Ett värmetåligt och ett värmekänsligt

1-6h eller 6-24h beroende på toxin

69
Q

Vilken sjukdom ger Clostridium botulinum? Var hittas bakterien naturligt och i vilken typ av mat kan den finnas i? Är den anmälningspliktig/smittspårningspliktig?

A

Botulism

Naturligt: jord, djurexkrementer, bottenslam

Mat: hemkonserver, fiskinläggning, vacuumförpackad fisk

Både anmälningspliktig och smittspårningspliktig

70
Q

Vad är latenstiden för botulinum-toxinet? Vad ger det för effekter?

A

6-36h

Det är ett neurotoxin som leder till förlamning, i värsta fall även av andningsmusklerna

71
Q

Var hittar man Clostridium perfringens naturligt? I vilka livsmedel? Vad för sjukdom ger den? Vilken latenstid?

A

Jordbakterie, även normalflora i tarmen

Vanlig i storkok som tillagas under lång tid

Matförgiftning

Latenstid 10-12h

72
Q

I vilka livsmedel hittas S. aureus? Vad för toxin har den? Vilken latenstid?

A

Bakverk, kallskuret, ägg mm

Värmestabilt enterotoxin

1-7h latenstid

73
Q

Vilken patogenes är trolig vid sekretorisk diarré? Var sitter troligen infektionen?

A

Inf. i tunntarmen.

Patogenes: Exotoxiner, injektion av signalpåverkande proteiner, direkt eller indirekt påverkan på enteriska nervsystemet. Ev. inflammation

74
Q

Vilken patogenes är trolig vid blodig/slemmig diarré? Var sitter troligen infektionen?

A

Infektion i kolon

Patogenes: celldestruktion pga intracellulär förökning och/eller toxinverkan, inflammation

75
Q

Vilken patogenes är trolig vid buksmärtor?

A

Inflammation i olika delar av tarmen, beroende på infektionens lokalisering. Ökad tarmmotilitet

76
Q

Vilken patogenes är trolig vid feber?

A

LPS eller andra bakteriekomponenter

77
Q

Definera gastrit

A

histologisk påvisbar inflammation i magslemhinnan, orsakas bla av helicobacter pylori

78
Q

Beskriv icke inflammatorisk enterit. Vilken del av tarmen? vilka symtom? vilken sorts diarré? hur långt sjukdomsförlopp? behandling?

A

tunntarmen,
kräkningar och diarré (ej blod- eller slemblandad) illamående,
buksmärtor och ibland feber. 4 -8 dagar. Självbegränsande, behöver ej behandlas

79
Q

Bakomliggande bakterier vid Icke inflammatorisk enterit?

A

Enterotoxinbildande ex ETEC, Vibrio cholerae, rotavirus

80
Q

Beskriv inflammatorisk enterokolit. Vilken del av tarmen? Vilka symtom? vilken sorts diarré?

A

Tjocktarm. Blodig och slemblandad diarré, feber och buksmärtor. Mucosan skadas.

81
Q

Bakomliggande bakterier vid Inflammatorisk enterokolit?

A

Campylobacter,

Salmonella, Shigella, Clostridium difficile, Entamöba histolytica

82
Q

Beskriv dysenteri. Bakterie? Tarm? Hur påverkas tarmen? Symtom?

A

Shigellainfektion, drabbar
tarmslemhinnan i tjocktarmen, täta diarréer, knipsmärtor, blod
och slemblandade, hög feber, muskelvärk och huvudvärk

83
Q

Hur behandlas Sekretorisk diarré?

A

-vätskeersättningsmedel
-motilitetshämmande t.ex. Loperamid (ej
barn<12 år eller gravida)

84
Q

Hur behandlas Dysenterisk sjukdomsbild?

A

Vätskeersättningsmedel
Antibiotikabehandling av vissa bakterier
Avstå från motilitetshämmare – gör ingen nytta men
kan göra skada

85
Q

Vilka livsmedel är generellt säkra att äta/dricka ur en matförgiftningssynvinkel?

A 
Kokt vatten
Klor/jodbehandlat vatten
Buteljerade drycker
Nylagad, varm mat
Skalad frukt
86
Q

Vilka livsmedel är generellt OSÄKRA att äta/dricka ur en matförgiftningssynvinkel?

A 
Vattenledningsvatten
Opastöriserad mjölk
Glass
Råa skaldjur
Okokta grönsaker
Rå kyckling

BMA044, Sjukdomslära (49 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions