(Tema Luftväg) Virala luftvägsinfektioner

Question 1

Definiera pandemi

Answer 1

När en ny infektionssjukdom sprids över stora geografiska delar av världen och drabbar en stor del av befolkningen i varje land

Question 2

Vilket är det största kända RNA-viruset?

Answer 2

Coronavirus

Question 3

Vad används coronavirusets spike glycoprotein till?

Answer 3

Fusion med cellmembranet

Question 4

Vad används coronavirusets Envelope protein och Membrane protein till?

Answer 4

Envelope: inducerar virusets sammansättning

Membrane: Styr avknoppning

Question 5

Vilken cellreceptor binder coronaviruset in till på cellmembranet?

Answer 5

ACE-2

Question 6

Varför ger Covid-19 så många olika symtom? Hint: inbindningsreceptorn

Answer 6

Inbindningsreceptorn ACE-2 finns i väldigt många olika celltyper, vilket därmed ger många olika symtom

Question 7

Beskriv kortfattat Covid-19s patogenes

Answer 7

När viruset kommer in i lungorna startar en mycket stark immunreaktion . Immuncellerna släpper ut inflammatoriskaoch skadliga ämnen i syfte att skada viruset, men samtidigt skadas även den egna vävnaden.

Question 8

Hur många typer av coronavirus finns som kan smitta människa ?

Answer 8

7st

Question 9

Nämn tre coronavirus + deras sjukdomar

Answer 9

SARS-CoV (SARS)

MERS-CoV (MERS)

SARS-CoV-2 (Covid-19)

Question 10

Vilken typ av sjukdom orsakar Humant coronavirus 229E, OC43, NL63 och HKU1

Answer 10

Förkylningar.

De cirkulerar kontinuerligt genom den mänskliga populationen

Question 11

Vilka coronavirus är idag aktiva?

Answer 11

Humant coronavirus 229E, OC43, NL63 och HKU1

MERS-CoV

SARS-CoV-2

Question 12

Beskriv SARS

Answer 12

Orsakas av SARS-CoV, ger svår lunginflammation

Första fallen i kina 2012, global spridning - 8000 personer i 29 länder

774 dog

Question 13

Beskriv MERS

Answer 13

Orsakas av MERS-CoV. Ger svår lunginflammation och andra komplikationer bl.a. njursvikt

Rapporterades första gången i Saudiarabien i september 2012.

Fortsatt utbrott i Saudiarabien, 2020 fanns 2500 fall och 880 döda

Question 14

Kortfattat, hur fungerar vaccinet mot Covid-19?

Answer 14

Det är ett mRNA-vaccin där man tar den del av genomet som kodar för spike-proteinet och sätter in den i en nanopartikel. Denna injiceras och när den tagit sig in i cellerna producerar den spikeproteiner som uttrycks på cellytan. Immunförsvaret känner igen dessa som icke-självt och börjar bilda antikroppar osv.

Question 15

Beskriv influensaviruspartikeln: genom? Vad gör Hemagglutinin och neuraminidas?

Answer 15

Genomet är segmenterat RNA

Hemaglutinin är ett fusionsprotein

Neuraminidas lösgör partikeln från cellytan när den 1) bundit till fel receptor och fel målcell och 2) när den vill lossna från cellytan efter fusionen

Question 16

Beskriv antigenic drift?

Answer 16

Viruset förvärvar punktmutationer efter hand som gör att bl.a. deras receptorer ändrar sig

Question 17

Beskriv antigenic shift

Answer 17

Virus från två olika stammar blandas så att en ny virustyp bildas med egenskaper från båda

Question 18

Vilka bör vaccineras mot influensa?

Answer 18

• Personer över 65
• Personer med underliggande kronisk sjukdom
• Gravida
• Sjukvårdspersonal

Question 19

När ska influensa behandlas?

Answer 19

Hos patienter där risk för komplikationer är störst, tex

• gravt immunsupprimerade
• Gravida
• Svår hjärt-kärlsjukdom
• Extrem fetma

Question 20

Hur ser normalt förloppet ut när influensa sprider sig (cellnivå)?

Answer 20

Influensapartikeln använder sig av sina neuraminidasproteiner i höljet för att bryta sönder sialinsyran i cellens membran. Det gör att den kan lossna och spridas vidare

Question 21

Hur ser förloppet ut när neuraminidashämmare används mot influensa för att minska spridningen (cellnivå)?

Answer 21

Hämmarna binder in till neuraminidas och blockerar dem från att slå sönder sialinsyran. Detta gör att viruspartiklarna sitter fast i cellmembranet på den cell som de bildades i.

Question 22

Beskriv respiratoriskt syncytievirus. Sjukdom? Spridning? När på året? Vilken patientgrupp? Immunitet?

Answer 22

Orsakar akut luftvägsinfektion med symtom från lindrig förkylning till allvarlig lunginflammation eller bronkiolit

Sprids med luftvägssekret vid kontakt med infekterade personer eller kontaminerade föremål.Infektion uppstår när viruset kommer i kontakt med slemhinnor i näsa, mun, ögon.

Främst vinterhalvåret

Främst små barn

Antikropparna ger ingen bestående immunitet

Question 23

Vilket virus kan ge lunginflammation eller obstruktiva besvär (astma) hos 1-2% hos spädbarn som blir så allvarlig att de behöver sjukhusvård?

Answer 23

Respiratoriskt syncytievirus

Question 24

Hur diagnosticeras respiratoriskt syncytievirus ?

Answer 24

Sekret från nässvalget testas med snabbmetoder

Question 25

Beskriv rhinovirus. Sjukdom? Spridning? Behandling? Immunitet?

Answer 25

Orsakar vanlig förkylning

Sprider sig lättast via närkontakt, förökar sig i mun, näsa, ögon

Ingen behandling

Pga att det finns så många varianter av rhinovirus ger en förkylning ingen immunitet mot framtida förkylningar eftersom dessa är av en annan art. Vaccin finns inte

Question 26

Vilket är vanligast, virala infektioner i övre eller nerdre luftvägarna?

Answer 26

Övre

Question 27

Hur används NGS för virusdiagnostik?

Answer 27

• Genotypa virus
• Följa smittspridning
• Påvisa antiviral resistens

Question 28

Jämför virus och bakterier:

• symptombild?
• insjukningshastighet
• feber
• allmänpåverkan

Answer 28

Virus:

• symtom från flera lokaler
• smygande insjuknande
• Låg-hög feber
• Måttlig allmänpåverkan

Bakterier:

• Distinkta symtom
• Snabbt insjuknade
• Hög feber
• Allmänpåverkan