(Tema Luftväg) Bakteriella luftvägsinfektioner Flashcards

1
Q

Vilka bakterier är vanligt att ha i normalfloran i näsöppningen?

A

Hudflora
Staphylococcus aureus
beta-hemolytiska streptokocker gr A

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Vilka bakterier är vanligt att ha i normalfloran i Nasofarynx/ mun och svalg?

A

Viridans-streptokocker (alfa-streptokocker)
Icke-patogena Neisseria-arter
S. aureus
anaerober (mun och tonsiller)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Vilka delar av luftvägarna är normalt sterila? (bakteriefria)

A
Mellanöra
Bihålor
Trachea nedanför epiglottis
Bronker
Lungor
Pleura
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Nämn två patogena bakterier som kan finnas i normallfloran

A

beta-hemolytiska streptokocker gr A

Meningokocker

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

nämn två bakterier som är vanligt att folk som vårdas på sjukhus drabbas av?

A

Staphylococcus aureus

Enterobacteriaceae

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Bakteriella luftvägsinfektioner kan delas in i 2 subgrupper, vilka?

A

Övre luftvägsinfektioner och undre luftvägsinfektioner

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Vad är tonsillit?

A

Halsfluss

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Vad är peritonsillit?

A

Halsböld

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Vad är Mediaotit?

A

Öroninflammation

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Vad är sinuit?

A

bihåleinflammation

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Epiglottit

A

struplocksinflammation

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Ge exempel på 6 olika övre luftvägsinfektioner

A
  • Tonsillit
  • Peritonsillit
  • Mediaotit
  • Sinuit
  • Epiglottit
  • Drifteri
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

ge exempel på 10 olika nedre luftvägsinfektioner

A
  • Laryngit
  • Bronkit
  • Pneumoni
  • Lungabscess
  • Pleurit
  • Pleuraempyem
  • Pertussis
  • legionellapneumoni
  • ornithos
  • tuberkulos
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Vad är Laryngit?

A

Stämbandsinflammation (är dock väldigt sällan orsakat av bakterier)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Vad är bronkit?

A

Luftrörskatarr

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Vad är pneumoni?

A

lunginflammation

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Vad är lungabscess?

A

lungböld

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Vad är pleurit?

A

Lungsäcksinflammation

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Vad är pleuraempyem?

A

Lungsäcksböld

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Vad är pertussi?

A

Kikhosta

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Vad är ornithos?

A

Papegojsjuka

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Vilken är den vanligaste luftvägsinfektionen (där läkarvård söks) i följande åldersgrupper?:

  1. Små barn
  2. Skolbarn
  3. Vuxna
  4. Äldre
A
  1. öroninflammation
  2. halsfluss/ bihåleinflammation
  3. halsfluss/ bihåleinflammation
  4. Lunginflammation
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Vilka är de 6 vanligaste bakteriella luftvägspatogenerna

A
  • Pneumokocker
  • Haemophilus influenzae
  • Moraxella catarrhalis
  • beta-hemolytiska streptokocker grupp a
  • Mycoplasma pneumoniae
  • Chlamydophila pneumoniae
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Efter vilken ålder är det ovanligt med mediaotit?

A

6 års ålder

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Vilka är de vanligaste bakterierna vid mediaotit?

A

Pneumokocker 30-50%

Haemophilus influenzae 15-25%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Vilka symtom finns vid tonsilit?

A
  • Sväljningssvårigheter
  • Halsont
  • Feber 38-40 grader
  • Sjukdomskänsla
  • Scharlakansfeber(utslag)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Hur ser det ut i halsen vid tonsillit?

A

Rodnade mandlar med proppar och beläggningar, svullna lymfkörtlar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Vilka bakterier är vanliga vid tonsillit?

A

Beta-hemolytiska streptokocker

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Beskriv symtomen vid difteri

A
  • Svullna mandlar
  • Fasta membran på mandlarna som ej kan skrapas bort
  • Stridor (andning låter konstig)
  • Skällhosta
  • Äkta krupp (halsen svullnar)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Vilket prov tas vid difterimisstanke?

A

Svalg- och NPH-odling på specialmedium. Även MALDI-TOF

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Beskriv symtom vid sinuit

A
Föregås ofta av förkylning
Varig snuva
Nästäppa
Huvudvärk
Tyngdkänsla vid framåtböjning
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Nämn 6 symtom på öroninflammation

A
öronvärk (som är värre på natten)
feber
snuva
nedsatthörsel
föregås ofta ac viros (sjukdom orsakad av virus)
Infektion av bakterier i nasopharynx
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Vilka med öroninflammation behandlas med antibiotika?

A

Barn under 1 år eller över 6 år. Samt om trumhinnan spruckit eller barnet är mycket allmänpåverkat

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Vilket snabbtest utförs vid misstänkt tonsillit?

A

För grupp a streptokocker

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

Det finns 3 grupper av pneumonier (anatomisk indelning), vilka?

A
  1. Lobär pneumoni (hel lunglob är infekterad)
  2. Bronkopneumoni (bronker och härdar i omkringliggande lungvävnad)
  3. Interstitiell pneumoni (lungans stödjevävnad drabbad)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

Nämn några allvarliga kompliokationer av tonsillit

A

peritonsillit (halsböld)
Njurinflammation
Reumatisk feber (kommer från hjärtpåverkan av beta-hemolytiska streptokocker)
Vincent angina

(njurinflammartion och reumatisk feber är ovanliga)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

Bakterien som orsakar difteri släpper ifrån sig ett toxin, vad kan det orsaka?

A
  • Myocardit
  • Njurinsufficiens
  • Förlamningar
  • död
38
Q

Vad heter de tre delarna av sinus?

A

Frontal
Ethmoid
Maxillary

39
Q

Var ifrån är det föredraget att ta prover från vid misstänkt sinuit

A

odling från sinuspunktat (sämre specificitet vid NPH)

40
Q

Vilka bakterier är vanliga vid sinuit?

A

Pneumokocker 50%

Haemophilus influenzae 25%

Morxella catarrhalis 5%

Anaeroba bakterier (20-30% vid akut, 50% vid kronisk)

41
Q

Hur ser det ut i halsen vid epiglottit?

A

Struplocket är mycket rött och svullet

42
Q

Hur behandlas epiglottit?

A

Superakut - måste behandlas på IVA

Viktigt att säkra fri luftväg, ibland genom trach

Ger antibiotika IV och kortison

God prognos efter behandling

43
Q

Vilka symtom fås av mycoplasmainfektion?

A

Successivt insjuknande
Ingen feber
Envis hård torrhosta
Huvudvärk

44
Q

Vilken bakterie orsakar normalt epiglottit hos barn respektive hops vuxna?

A

Barn: haemophilus influenzae typ b
Vuxna: Pneumokocker

45
Q

Vilka symtom är vanliga vid epiglottit

A
  • Påverkat allmäntillstånd
  • Hög feber
  • Sväljningssmärtor
  • kan inte svälja saliv
  • Grötigt tal
  • Sndningsbesvär
  • Stridor (gåsljud vid andning)
  • akut andningsstopp
46
Q

Det finns tre former av pneumoni (hur en smittas), vilka?

A
  • Sammhällsförvärvad pneumoni (blir sjuk utanför sjukvården)
  • Nosokomial pneumoni (vårdrelaterad)
  • Aspirations pneumoni (andas in svalgflora)
47
Q

Pneumoni delas in i två grupper kliniskt, vilka?

A
  1. Klassisk pneumoni

2. Atypisk pneumoni (klinik avviker från bilden av klassisk pneumokockpneumoni)

48
Q

Vilka 4 bakterier är normalt ansvariga för atypisk pneumoni?

A
  • Mycoplasma pneumoniae
  • Chlamydophila pneumoniae
  • Chlamydophila psittaci
  • Legionella Penumophila
49
Q

Vad händer vid glottiskramp?

A

struphuvudet slutar öppna sig så man får inte luft tills man svimmar och krampen släpper

50
Q

Hur ser Mycoplasma pneumoniae ut?

A

Det är en intracellulär bakterie utan cellvägg

51
Q

Vad är den näst vanligaste orsaken till pneumoni hos vuxna?

A

Mycoplasmainfektion orsakat av Mycoplasma pneumoniae

52
Q

När slutar man vara smittsam med kikhosta?

A

Efter 3-4 dagar efter insatt behandling (antibiotika)

Efter 6v utan behandling

53
Q

Vilka bakterier orsakar pneumoni hos barn under 2åå?

A

Pneumokocker, Haemophilus influenzae

54
Q

Vilka bakterier orsakar pneumoni hos barn 5-14åå

A

Mycoplasma pneumoniae

55
Q

Vilka bakterier orsakar pneumoni hos Vuxna?

A

Mycoplasma pneumoniae, Chlamydophilia pneumoniae, pneumokocker

56
Q

Vilka bakterier orsakar pneumoni hos Gamla?

A

Pneumokocker

57
Q

Vilka symtom fås vid pneumoni?

A

Feber, hosta, andningspåverkan, hållsmärta (smärta vid andning), ÖLI-symtom, CRP högt, leukocytos

58
Q

Hur många procent av alla IVA-vårdade får nokosomial pneumoni?Vad är orsaken?

A

70%

Aspiration av egna svalgfloran från trach:en

59
Q

Vilken åldersgrupp får pneumoni av Mycoplasma pneumoniae ?

A

Yngre vuxna, 15-45 år

60
Q

Vilka symtom fås av mycoplasmainfektion?

A

Successivt insjuknande
Ingen feber
Envis hård torrhosta
Huvudvärk

61
Q

Hur kan ornithos/Psittacos smitta?

A

Vid exposion av fågelträck/ död fågel

62
Q

Varifrån tas prov för PCR vid papegojsjuka?

A

bakre svalgväggssekret

63
Q

Vilken bakterie är främst ansvarig för petussis (kikhosta)?

A

Bprdetella pertussis

64
Q

Hur smittar Legionella pneumoni?

A

Andas in bakterier som finns i vattenaerosol

65
Q

Ge exempel på potentiella smittokällor för Legionella pneumoni

A

Luftkonditionering
duschen
stillastående vatten
varmvatten

66
Q

Hur ser symtom och sjukdomsförlopp ut vid pneumoni med Chlamydophilia pneumoniae?

A

Svalgsmärtor, heshet i första fasen

Därefter ett fritt intervall följt av andra fasen med torrhosta, måttlig feber

67
Q

Vilka drabbas främst av pertussis (kikhosta)?

A

Barn och mor/farföräldrar

68
Q

Vilken bakterie ger kikhosta?

A

Bordetella pertussis

69
Q

Finns profylax mot pertussis?

A

Ja, vaccinet ingår i allmänna vaccinationsprogrammet

70
Q

Vilka stadier finns för pertussis?

A

Inkubationstid 1-2v
Katarrala stadiet (ökande hosta) 1-2v
Konvulsiva stadiet (slemhosta, kikningar, glottiskramp)
Tillfrisknande 2v

71
Q

Vad händer vid glottiskramp?

A

struphuvudet slutar öppna sig så man får inte luft tills man svimmar och krampen släpper

72
Q

Vilket provtagningsmaterial och analys görs för diagnos av kikhosta/pertussis?

A

PCR på NPH sekret

73
Q

Varför ska barn under 6 mån sjukhusvårdas om de får kikhosta?

A

Pga risk för andningsuppehåll

74
Q

När slutar man vara smittsam med kikhosta?

A

Efter 3-4 dagar efter insatt behandling (antibiotika)

Efter 6v utan behandling

75
Q

Vilken form av diagnostik används vid misstänkt Legionella pneumoni?

A

PCR på luftvägssekret
Legionella-ag i urin
Odling
Serologi (ak)

76
Q

Nämn en viktig anledning till varför legionella pneumoni är anmälningspliktigt

A

Eftersom bakterien lever i vatten räcker det inte att behandla personen med infektionen utan måste också hitta källan till spridningen för att förhindra att fler smittas.

77
Q

Hur förhindrar man spridningen av legionella pneumoni i vatten?

A

Det ska vara varmt vatten in vattenledningar

Minst 50 grader vid tappstället och minst 60 grader i varmvattenberedaren

78
Q

Vilken procent av människor smittade med Tuberkulos blir aldrig sjuka?

A

90%

79
Q

Hur ser TBC-bakterien ut?

A

Aeroba stavar, cellvägg med fettrika vaxer

80
Q

Hur skiljer sig TBC från andra bakterier gällande odling samt infärgning?

A

Tar ca 8 veckor att odla och kan inte färgas med gram-färgning

81
Q

Vilka färgningsmetoder använder man vid TBC istället för gramfärgning?

A
  • Ziehl-Neelsen
  • Hallberg
  • Auramin/Rhodamin
82
Q

Hur diagnosticeras TBC?

A
  • Symtomen
  • Lungröntgen
  • tuberkulos-test
  • Quantiferontest
  • Vanliga labprover (Hb LPK SR)
  • Sputumprov x3 (direktmikroskopering, odling, PCR)
  • Urinprov
83
Q

Varför är det viktigt att ta urinprov vid misstänkt/bekräftad TBC?

A

Eftersom urinrören kan täppas igen (efter lång sjukdom)

84
Q

Varför ökar HIV risken att dö i tbc?

A

För att HIV förstör de CD4+ t-cellerna som behövs vid tbc

85
Q

Hur många som blir infekterade med tbc blir sjuka?

A

Endast 10%, där 5% insjuknar inom 2 år och resterande insjuknar först efter lång tid

86
Q

Hur många procent av TBC-sjuka är smittsamma?

A

Endast 20%, de som har levande tbc-bakterier i sputum.

87
Q

Vilka organ är vanliga att få TBC i? Finns det några organ som aldrig blir smittade?

A

Lunga och lymfkörtlar

Nej, det kan sprida sig överallt i kroppen

88
Q

Vilka symtom finns för tbc?

A
Trötthet, viktminskning
Lätt feber 37,5-38
Nattliga svettningar
Anemi
Förhöjd sänka (ca 50)
Hosta
Hemoptys (hosta blod)
89
Q

Hur behandlas tbc?

A

4 olika antibiotika ges, hälften av dem tas bara första resp andra månaden och resten i totalt 6 mån. Därefter går man på kontroller i 2år.

90
Q

Hur behandlas multi drug resistent tbc?

A

TBC som är resistent mot isoniazid och rifampicin behandlas med andra lkm i minst 2 år. De är dyrare och ger fler biverkningar.