OTORRINO - PATOLOGIAS DO ANEL

Question 1

Quais são as três divisões principais da faringe e suas localizações?

Answer 1

Nasofaringe (rinofaringe): localizada acima do palato mole e atrás da cavidade nasal.

Orofaringe: localizada atrás da cavidade oral, entre o palato mole e a laringofaringe.

Hipofaringe: localizada abaixo da orofaringe, próxima à laringe.

Question 2

O que compõe o anel linfático de Waldeyer?

Answer 2

Tonsila faríngea (adenóide)
Tonsilas tubárias
Tonsilas palatinas (amígdalas)
Tonsilas linguais
Essas tonsilas formam a principal linha de defesa contra antígenos nos tratos aéreos e digestivos.

Question 3

Quais são as principais tonsilas que formam o anel de Waldeyer e onde estão localizadas?

Answer 3

Tonsila faríngea (adenóide): localizada na parede posterior da rinofaringe.
Tonsilas tubárias: próximas à tuba auditiva.
Tonsilas palatinas (amígdalas): situadas no arco palatoglosso e palatofaríngeo.
Tonsilas linguais: localizadas na base da língua.

Question 4

Quais são as funções do anel linfático de Waldeyer?

Answer 4

Coleta informação antigênica.
Apresentação de antígenos e produção de linfócitos.
Primeira linha de defesa do organismo.

Question 5

Quais nervos são responsáveis pela inervação da faringe?

Answer 5

Inervação sensitiva: Nervo trigêmeo (V).
Inervação motora: Nervo vago (X) e nervo glossofaríngeo (IX).

Question 6

Qual a relação entre a faringe e a otalgia reflexa?

Answer 6

infecções ou neoplasias na faringe ou laringe podem causar dor no ouvido (otalgia reflexa) devido à inervação compartilhada entre a faringe e a orelha média.

Question 7

Quais são os principais sintomas de uma adenoidite?

Answer 7

Febre
Rinorreia (secreção nasal)
Obstrução nasal
Roncos
Dificuldade para respirar pelo nariz

Question 8

Quais as complicações da adenoidite?

Answer 8

Obstrução tubária: pode afetar a função da tuba auditiva, levando a otites médias.
Apneia do sono: causada pela obstrução nasal.

Question 9

Como é a evolução da tonsila faríngea (adenóide) durante a infância?

Answer 9

A adenóide aumenta durante a infância devido à exposição antigênica e involui na puberdade, por volta dos 10-12 anos de idade.

Question 10

Quais são os agentes etiológicos mais comuns das amigdalites agudas?

Answer 10

Vírus (75% dos casos): rinovírus, VSR, EBV, entre outros.
Bactérias (20% dos casos): Streptococcus pyogenes (grupo A).

Question 11

Quais os sinais e sintomas característicos de uma amigdalite bacteriana?

Answer 11

Febre alta
Dor de garganta intensa
Exsudato nas tonsilas
Linfadenopatia cervical anterior
Ausência de tosse (diferente de infecções virais)

Question 12

Como é feito o diagnóstico de amigdalite bacteriana?

Answer 12

Cultura de orofaringe (18-48 horas para resultados).
Testes rápidos de detecção (menos sensíveis).
Exame físico e histórico clínico (ausência de sintomas virais como tosse e rinorreia).

Question 13

Qual o tratamento indicado para amigdalite bacteriana?

Answer 13

Antibióticos de primeira linha: Amoxicilina + clavulanato.
Alternativas: Cefalosporinas (como cefuroxima), Clindamicina, ou Claritromicina.

Question 14

Quais são as indicações para amigdalectomia?

Answer 14

Amigdalites de repetição (7 ou mais episódios por ano, ou 5 episódios/ano por 2 anos consecutivos).
Abscesso periamigdaliano com recorrência.
Suspeita de malignidade (aumento unilateral das amígdalas).
Amigdalite crônica com impacto significativo na qualidade de vida.

Question 15

Qual é o principal agente etiológico da mononucleose infecciosa?

Answer 15

Vírus Epstein-Barr (EBV), embora outras infecções como CMV também possam causar quadro similar.

Question 16

Quais são os principais sintomas da mononucleose infecciosa?

Answer 16

Febre alta
Faringite com exsudato nas amígdalas
Linfadenopatia (gânglios aumentados e dolorosos)
Hepatoesplenomegalia
Rash cutâneo (geralmente após uso de ampicilina)

Question 17

Qual o tratamento para mononucleose infecciosa?

Answer 17

Tratamento sintomático: repouso, antipiréticos (paracetamol, AINEs).
Corticosteroides: indicados em casos graves com obstrução das vias aéreas ou trombocitopenia severa.

Question 18

Qual é o agente etiológico da herpangina?

Answer 18

Vírus Coxsackie A e Echovírus.

Question 19

Quais são as características da herpangina?

Answer 19

Vesículas pequenas e úlceras na orofaringe (principalmente no palato mole, úvula e pilares amigdalianos).
Febre, cefaleia, e dor de garganta.
Disfagia e vômitos em alguns casos.
Resolução espontânea em 5-10 dias.

Question 20

Quais são os sinais clínicos típicos da difteria?

Answer 20

Falsa membrana branca acinzentada sobre as amígdalas, úvula e pilares anteriores.
Febre moderada, adenomegalia cervical, dificuldade respiratória.
Arritmias cardíacas e diplopia (em casos graves).

Question 21

Qual é o tratamento para difteria?

Answer 21

Soro antitiftérico + antibióticos (penicilina ou eritromicina).
Vacinação de contactantes não vacinados.

Question 22

Quais são os principais sintomas da hipertrofia adenoideana?

Answer 22

Obstrução nasal
Respiração bucal
Apneia do sono
Otite média secretora
Ronco e halitose.

Question 23

Quais complicações podem ocorrer devido à hipertrofia amigdaliana?

Answer 23

Apneia obstrutiva do sono
Dificuldades respiratórias
Ronco excessivo
Diminuição da qualidade de vida.